发布时间:2013-03-29 求医网
求医网友:POEMS综合征应该做哪些检查?
专家:1.血清学检查 血中M蛋白阳性可达75%左右,因数值较低,常需用免疫电泳法才能检出。
2.血液 半数病人的T3T4偏低,血沉增快和免疫球蛋白增高也较常见。
3.腰椎穿刺 脑脊液压力轻度增高或正常,蛋白定量常增高,细胞计数正常或轻度增高。
4.骨髓穿刺 半数病人可见浆细胞轻度增多(2%~5%),合并骨髓瘤者的浆细胞比例明显增高(>10%)。
5.神经传导速度 四肢运动,感觉神经传导速度均减慢或明显减慢,双侧腓总神经运动传导速度常不能引出。
6.腓肠神经活检 可见不同程度的节段性脱髓鞘和(或)轴索变性。[page]POEMS综合征治疗前的注意事项?[/page]
POEMS综合征治疗前的注意事项?
求医网友:POEMS综合征治疗前的注意事项?
专家:中医认为POEMS综合症此病因体虚汗出,津液耗伤,筋脉失于濡养所致,中医治疗宜和营解肌、舒缓项强、通经活属。
对于POEMS综合征目前西医尚无特殊治疗方法。现主要采用免疫干预治疗、手术及放射治疗。伴骨髓瘤者可化疗、放疗或手术切除浆细胞瘤方法来缓解症状,但不适合非骨髓瘤患者。用肾上腺皮质激素治疗,可使部分症状缓解有试用大剂量IgG 0.2g*kg-1*d-1静滴5d,治疗2例均有效。1992年,Enveoldson等报道1例使用泼尼松、环磷酰胺无效的患者改用三苯氧胺(Tamoxfen)后,各种症状得到改善。
对某些激素治疗无效者,应用血浆置换术,每次2500~3000ml共5次,多发性神经病和皮肤病变可好转。血桨交换法疗法运用范围比较狭窄,该疗法费用昂贵,治疗效果维持时间比较短,一般能维持在7~15天左右,故也不是治疗本病的有效方法。
求医网友:POEMS综合征应该如何预防?
专家:本病无有效的防护措施,早发现早治疗是较好的预防手段。
求医网友:POEMS综合征患者在饮食上有什么需要注意的?
专家:注意补充体内所缺少的维生素,保证病人每天有足够的蛋白质摄入体内。