发布时间:2013-04-01 求医网
中山大学附属第六医院泌尿外科主任汪中扬:男性不育原因复杂 约五成病因尚未能明确
我们都知道孩子是维系家庭幸福的桥梁,没有孩子的家庭是不完整,所以孩子对一个家庭的重要性不言而喻,但男性不育却成了家庭的噩梦,给家庭带来了伤痕。据世界卫生组织统计表明,不孕不育症中有50%为女方原因,50%为男方原因,其中纯男方原因,比如男方没有睾丸,无精子等原因是占20%左右。
求医网特邀中山大学附属第六医院泌尿外科汪中扬主任
汪主任表示,导致男性不育的原因有很多,从精子生成到输出去,这一路会经过很多环节,每一环节出错的话都会很可能导致不育,其中包括精子数量少、精子畸形率高或活动度差以及射精功能障碍或精液输出管道阻塞等情况。
专家简介:汪中扬,中山大学附属第六医院大外科主任,泌尿外科主任,医院党委副书记。中华医学会广州分会泌尿外科学会常委。1987年毕业于中山医科大学医学系,擅长泌尿外科结石、感染、肿瘤、先天性畸形、梗阻性疾病及男性性功能障碍和不育症,尤擅长腔内泌尿外科和男性病学。
不育原因复杂多样 约五成病因尚未能明确
汪主任:目前即使不孕不育夫妻双方把所有的检查都检查完,估计还有50%的不育的原因还是尚未能明确的。因为目前医学上对男女生育方面还有很多课题还没搞清楚,所以目前在诊断上,还是有很多不育的原因是无法明确无法发现的。目前来说,只能确认临床上一些导致男性不育的常见原因。
临床上,导致男性不育的常见原因包括炎症感染、精子质量差、精神状态差、不良的生活习惯(不当饮食、不注意休息)。另外还包括高温环境、高温作业、工业污染、电辐射、苯类、芳羟类的物质等等。
电子产品的辐射会影响生育?专家称没有科学(实验)数据
主持人:最近,网上疯传“长期使用高科技产品如笔记本电脑、手机等,极有可能诱发男性不育”。那么电子产品的辐射对男性生育能力的影响是否有如此惊人?
汪主任:“辐射对男性不育肯定是有影响的,但电子产品的辐射对男性生育能力的影响有多大则不好说。虽然现在很多媒体报纸都大批量地报道称笔记本、手机等电子产品的辐射会容易导致男性不育,但是这种说法到目前为止,在医学上暂未有科学(实验)数据证明。”
“但至于电子产品的辐射对男性不育是否真的有影响,我们也不能完全否定,因为精子是带有DNA的,是很脆弱的。我们很难保证精子从生成到输出的整个过程中完全没有受到影响。”
[page]哪些男性疾病会直接导致不育?[/page]
主持人:哪些男性疾病会直接导致不育?
汪主任:有不少男性朋友会以为若患上了阳痿,早泄,前列腺炎等男性疾病就会直接与不育挂钩。其实与男性不育有最直接联系的疾病就是阳痿。因为精子和卵子的结合是孕育新生命的基础。若阳痿患者阴茎难以勃起,就无法进行和谐的性生活,无法将精子输至女性的宫颈口,显然就不能生育下一代。
“与男性不育有直接联系的疾病除了严重阳痿(重度)外,还有精索静脉曲张和附睾炎等疾病。而对于那些患轻度早泄的患者来说是还有可能有生育的机会的,只有那些严重的早泄患者才很有可能会导致男性不育。”另外精囊里若无果糖,睾丸发育不良都会导致男性不育。
主持人:男性不育患者应如何就诊医治?
汪主任:“结婚后,夫妻有正常的性生活并且一年内没有避孕,若女方仍未能生育,那么夫妻双方就要去正规的医院进行检查,因为在不孕不育症中夫妻双方各占50%的原因。女的要去看妇产科,男的应该去看泌尿外科,或者夫妻两人一起到正规的生殖中心进行检查。”
当医生接诊到病人后,首先会问病史,性生活史,或者会了解患者以前有没有患什么特殊的疾病,比如男方小时候若患过腮腺炎,则就很有可能会引起睾丸发育不良。另外接诊医生还要了解患者的生活习惯,若平时有不良的生活习惯,像抽烟酗酒、常熬夜等也会引起不育。医生问诊完后,接着夫妻双方就得进行相关的检查。
男方一般要做精液常规检查,通过检查精液以了解男性的生育能力。查出病因后就得开始进行对症治疗。临床证据,因精索静脉曲张而不育的患者可以通过做手术进行治疗,并且可使病情得到很好的改善。因附睾发炎导致输精管堵塞,也可以通过手术把输精管接通。
若不育患者通过很多治疗后还是无法生育,那么还有一个保底的办法就是辅助生殖技术,比如试管婴儿。辅助生殖技术是通过体外的操作过程帮助怀孕,这个操作包括对精子、卵子、胚胎的处理。比如说在体外洗精子后送到子宫里,这叫宫腔内人工授精。或者是体外把卵子取出来,这叫体外授精。