廖秦平在线为网友解答妇科感染

发布时间:2013-04-01 求医网

  近日,北京大学第一医院妇产科主任廖秦平做客求医健康,在线为网友解答了妇科感染方面的相关问题。

  生活中怎么减少妇科感染的发生呢?

  主持人:那么因为今天咱们的访谈时间有限,咱们先和网友谈到这,我想妇科感染要谈的可能太多了,那么就是在访谈的最后,我想让您给网友讲一下,对于大部分的女性来讲,她们日常生活中应该注意一些什么,来减少这个妇科疾病的发生呢?

  廖秦平:让女性的朋友应该知道,一个健康的女性,应该有一套自然的女性生殖道的防卫系统,这套防卫系统是我们经过多少多少万年进化而来的,不要轻易的打破它,在健康的情况下,不要经常的冲洗,这不是一个很好的生活习惯,这是第一个。 第二个,我们在性生活的时候,尤其是在进行危险性生活的时候,你不了解对方,一定要保护自己,必要的时候要使用避孕套,这个避孕套可以减少很多发生感染的机会。第三个,我们应该洁身自好。在我们的生活当中,难免有这种两性相悦的时候,但是要注意什么?尤其是结婚的女性,要注意性健康,性卫生,第四个,得病的时候要到医院看医生,在医生的指导下要认真的用药,当然我要说一个,就是说我们现在有一些不讲医德的人,可能给医生造成了很多负面的东西。使得我们有一些病人不太相信我们的医生,觉得医生是为了赚钱等等这些,我认为广大的医生还是有道德的,还是能够为病人去着想,希望她到这种有信誉的医院去看病,应该得到医务人员很好的照顾。

  主持人:发病率很高的就是盆腔炎,有很多网友对这个不很了解。您能说说治疗盆腔炎这方面有什么药物?

  廖秦平:分为亚急性和急性两种,这个时候要积极的用药,严重的时候会出现脓肿,如果有大的脓肿块我们要把它切掉,最常见的是慢性的盆腔炎,它的产生有两种,一种是由急性和亚急性的盆腔炎迁移过来的,还有是本身慢慢的发病得的,后者还是比较多见的。

  廖秦平:女性一般都有性生活,这个时候由于生殖器的接触,加上女性的阴道不是一个干净的环境,里面也各式各样的杂菌,或者我们在不该进行同房,比如说在月经期,宫颈口是微微张开的状态,这个时候我们会造成我们阴道里面的菌,会进入盆腔,所以已经有过婚姻的女性,得这种病是非常多的。这种盆腔炎是很麻烦的,但是局部的一些抗生素或者一些中药制剂也可以用,我们还有一些物理的方法,也可以用。治疗慢性盆腔炎的方法很多,遗憾的是,特别奏效的方法还是少的。

  主持人:得了子宫内膜炎的人如何治疗呢?

  廖秦平:她首先会肚子疼,就是下腹的坠痛,可能流出一些脓性的白带。病人可能也一些全身不舒服的感觉,甚至可以发烧。白细胞增高,肚子压着会痛,这些都可能出现。这个时候我们考虑她有子宫内膜炎,如果有典型的压痛我们要及时的治疗,用抗生素,在用之前,要做一个细菌的培养,看到底是什么菌,对哪种药物更加的敏感。 这样用起来更加的合理。

  网友:子宫内膜炎是怎么回事?

  廖秦平:一般来讲,子宫内膜炎还是在女性生殖道感染中少见的,但是常常出现在宫腔操作之后。

  主持人:比如说取环以后?

  廖秦平:在这种情况下,也可能出现子宫内膜炎。 子宫内膜是在内生殖器里面,很隐秘的地方,他要经过很多道的防线,阴道口前后壁是贴着的,阴道里还有一些酸性的环境,使得是碱性的病菌没法儿在酸性的环境下生长,如果通过了是酸的菌,但到宫颈,它的黏液是碱性的,起到了过滤的作用,不可能这个菌又是酸,又是碱,这么多道的防线,还有一些分泌的抗病的细胞因子,我们有这么多道防线来保卫我们自己的子宫和内生殖器。

  网友:扩宫,实际上相当于也是做把这道防线打破了。

  廖秦平:取环为什么要扩宫?她说的扩宫是大夫把扩阴器放在阴道里面。她说的是阴道检查。这个没有什么害处,只有你没结婚的人,你放扩阴器的话,可以造成处女膜的破裂。

[page]白色念珠菌感染,不治的话,有自愈的情况吗?[/page]

  主持人:白色念珠菌感染,不治的话,有自愈的情况吗?

  廖秦平:有的。念珠菌是和阴道共生的一种菌,当他的抵抗力好转的时候,这种病会自愈。

  网友:有阴道炎伴宫颈炎这种情况是怎么治疗?

  廖秦平:关键看她是什么炎症。如果自己去治病常常把自己治到耐药的一种状态,到了医院以后也就非常难治了。

  主持人:像轻度的宫颈糜烂可以不做治疗吗?

  廖秦平:在没有症状的时候可以不做。

  主持人:对于重的宫颈糜烂有什么有效的治疗方法呢?

  廖秦平:重的宫颈糜烂,要做细胞学检查,甚至必要的时候,要做阴道镜下的检查,除外癌症以后,用药物的方法,物理的方法都可以。 甚至用手术(Leep手术)都可以。

  网友:一般中度的宫颈糜烂怎么治疗,药物治疗需要多长时间?

  廖秦平:这是和感染有关系的一类疾病,我们说的宫颈慢性炎症之一,这种感染我们首先要考虑有没有宫颈癌变的问题,看上去是宫颈糜烂,实际上是癌,是有可能的。 除外癌之后可以用很多的方法治疗,取决于这个女性还有没有生育的要求,如果有的话,我们建议她用一些药物的治疗。如果要是没有生育要求,可以用一些激光、冷冻等物理治疗,宫颈的上皮治疗有1-2个疗程,一般的恢复都在两个月左右,而且不要同房,如果同房的话,刺激之后会使上皮生长不好,并容易感染。

  主持人:如果没有生育要求可以做一些物理治疗,这种激光会影响生育吗?

  廖秦平:就是用激光的方法把这个糜烂打掉。也许影响她将来怀孕以后的宫颈扩张。

  主持人:所以未生育过的女性还是不要用这样的治疗?

  廖秦平:但是药物治疗不奏效的话,也可以考虑用物理治疗。