发布时间:2013-04-03 求医网
患者问:吃什么药治疗三叉神经痛好?
仲骏博士:三叉神经痛是相对常见的一种神经疾病,它具有病程反复,难治愈的特点。那么怎样治疗是很多人都想要了解的问题,下面我们就来为大家介绍一下。
三叉神经痛的优选用药是卡马西平,到目前为止都没有更好的替代药物,常见的副作用包括恶心呕吐、食欲改变、腹胀便秘等,多为轻微及一过性的反应,一般不需停药。但是如果大剂量、长期服用会引起肝肾功能的损害。一般说来,如果每天服药600毫克,连续超过两个月属于大剂量长期服药,要定时去医院检查肝肾功能和血常规建议每个月查一次。一旦发现有异常变化要及时停药。在应用时注意以下几点,就能有效减少一些不良反应的发生。
一、在用量上,要从小剂量开始,逐日增加剂量。止痛时,如果疼痛完全缓解,应每月减量至停药。
二、用药期间应注意观察有无皮疹出现,同时进行尿常规、肝功能、全血细胞检查(包括血小板、网织红细胞及血清铁,应经常复查达2~3年)。
三、一旦出现心血管系统不良反应、肝中毒或骨髓遏制应立刻停药。
四、饭后服用可减少胃肠反应,漏服时应尽快补服,不可一次服双倍量,可一日内分次补足。
五、一些药物能提高卡马西平的血药浓度,同时使用可加重卡马西平的毒性反应,因此应避免同时应用。这些药物包括布洛芬、氟西汀、奥氮平、红霉素、异烟肼、合心爽和异搏定、抗真菌药、西咪替丁和奥美拉唑等。
六、下列情况应慎用:糖尿病、青光眼、肝病、尿潴留、冠心病、内分泌紊乱、肾病。有药物过敏史者、房室传导阻滞者、严重肝肾功能不全者则是用药禁忌。
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原发性三叉神经痛能治愈吗?
患者问:原发性三叉神经痛能治愈吗?
仲骏博士:原发性三叉神经痛是指在临床上神经系统还没有被发现症状,其发病机制可能是一种致伤因素,使感觉根、半月神经节和临近的运动支发生脱鞘改变。那么患上这种疾病该怎样进行治疗呢,我们来了解一下。
初级三叉神经痛是指在临床上神经系统还没有被发现症状、检查并没有发现任何物理或功能损伤与疾病相关联。其发病机制可能是一个因素,使感觉根和半月神经节和附近的脱鞘改变运动。
三叉神经痛和应注意以下疾病:区分牙痛和其他牙源性疾病、炎症的鼻旁窦、偏头痛、颞下颌关节障碍综合症、舌咽神经痛,非典型面部神经痛。
三叉神经痛分原发性三叉神经痛和继发三叉神经痛。继发性三叉神经痛应针对病因治疗(如肿瘤切除术等)。原发性三叉神经痛的病因不是很清楚,有很多它的治疗方法。药物治疗、针灸、封闭疗法、物理治疗、团体治疗、半月神经节射频控制温度设定,手术疗法可以用于治疗三叉神经痛。但应该是优选的方法对身体的伤害减少。
原发性三叉神经痛能治愈吗?优选药物治疗原发性三叉神经痛。卡马西平(也称为痛痉宁或酰胺咪嗪)100毫克,口服,每日2次,如果不能止痛,则每天增加100毫克,直到疼痛得到控制,最高用量不得超过1。2g/天。也可以使用苯妥英钠100毫克,口服,一天三次,其最大用量每日服用600毫克。此外,可肌注维生素B12,0。5-1mg,2周一个疗程。也可以口服中成药七叶莲3片一天服用4次。654-2(山莨菪碱)5-10毫克,一天3次。
半月神经节射频控温热凝术止痛效果好,复发率较低,可重复使用,采用能精确控温的热源射频发生器及其配套的温控电极和19号绝缘针,将针刺入卵圆孔达半月神经节,
半月神经节射频控温热凝术止痛效果好,复发率低,可以重复使用,可以使用精确测温的热源射频发生器和温度控制电极和19号绝缘针,将针刺到卵圆孔达半月神经节,利用射频电流在组织内产生热,根据不同神经纤维耐受的温度不同,有选择的破坏传导痛觉的纤维,而对热抵抗力较大的触觉纤维不受到任何影响,但该操作必须是精确的,严格的消毒。