主持人：引起甲亢疾病的原因是什么?

　　高明松：弥漫性毒性甲状腺病、多结节性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤、滤泡状甲状腺癌、碘致甲状腺功能亢进症、垂体TSH瘤或增生致甲状腺功能亢进症、甲状腺炎(亚急性肉芽肿性甲状腺炎、亚急性淋巴细胞性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、产后甲状腺炎)、外源甲状腺激素替代、异位甲状腺激素产生。

　　主持人：的确能引起甲亢的病因是非常多的，我们怎么样才能更好地甲亢呢?首

　　高明松：先第一步当然就是要明确病因了，只有明确了病因才能有针对性的选择治疗方案，明确的病因对治疗和预后都有着重要的意义，他就像是大海上的灯塔，指引我们前行。

　　主持人：治疗甲亢疾病的方法有哪些?

　　高明松：治疗甲亢有三大利器：手术治疗、同位素治疗以及药物治疗。根据不同的病情可以单独使用也可以联合使用。若是由于甲状腺本身产生过多的甲状腺激素而引起的甲状腺毒症：如弥漫性毒性甲状腺病、桥本甲状腺毒症等优选药物治疗;若是甲状腺的肿瘤如甲状腺自主高功能腺瘤、多结节性毒性甲状腺肿等优选手术治疗，而滤泡状甲状腺癌优选同位素治疗;而甲状腺炎有自限性经过，一般不予以抗甲亢治疗，仅给予对症支持治疗;若由于外源性的、异位的激素分泌、妊娠相关性的疾病、饮食所导致的如碘致甲状腺功能亢进症、HCG相关性甲状腺功能亢进症、垂体TSH瘤或增生致甲状腺功能亢进症、外源甲状腺激素替代、异位甲状腺激素产生则应该以治疗原发病为根本。

　　主持人：既然甲亢的病因如此的重要，那么如何才能查明其病因呢?

　　高明松：甲状腺的检查主要包括：甲状腺激素测定、甲状腺自身抗体测定、甲状腺影像学检查及甲状腺细针抽吸细胞学检查等。首先你应该了解自己是否患有甲亢，甲状腺功能检查(FT3+FT4+TSH)将帮你明确。如果你已经查出自己患有甲亢，这个时候明确的病因就显得尤为重要了。那么我们是如何明确病因的呢?甲亢所致的甲状腺毒症(包括弥漫性毒性甲状腺病、桥本甲状腺毒症、甲状腺自主高功能腺瘤、多结节性毒性甲状腺肿)I131摄取率增高，而甲状腺炎(包括亚急性肉芽肿性甲状腺炎、亚急性淋巴细胞性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、产后甲状腺炎)I131摄取率降低。亚急性肉芽肿性甲状腺炎：有感染病史，甲状腺有压痛，ESR>100mm/H;慢性淋巴细胞性甲状腺炎：TPOAb、TgAb滴度显著增高，ECT核素分布不均，可见结节，甲状腺细针抽吸细胞学检查可见淋巴细胞浸润;产后甲状腺炎：多在产后一年内发病，TPOAb(+)、TRAb(-);弥漫性毒性甲状腺病：TRAb(+)、TSAb(+)，甲状腺放射性核素扫描(ECT)可见核素均质性的分布增强;多结节性毒性甲状腺肿：ECT核素分布不均，增强和减弱区呈灶状分布;甲状腺自主高功能腺瘤：ECT在肿瘤区有核素增强，其他区域核素分布稀疏，甲状腺彩超可见甲状腺自主高功能腺瘤的包膜;甲状腺结节：甲状腺细针抽吸细胞学检查及甲状腺的彩超可用来分辨结节的良性与恶性;其他因素所致的甲亢如碘致甲状腺功能亢进症、HCG相关性甲状腺功能亢进症、垂体TSH瘤或增生致甲状腺功能亢进症、外源甲状腺激素替代、异位甲状腺激素产生等都有相关病史结合妊娠、吃药、饮食以及相关的检查HCG、垂体MRI等可进行鉴别。

　　尽管甲亢的病因多种多样，但是大家不必担心，随着科学技术的不断进步，我们诊断和治疗的手段和技术也得到了不断的提高。如果你怀疑自己患有相关疾病，首先必须到正规医疗机构，咨询专科医师，完善相关检查，以明确病因。只有明确了病因，才能少走弯路，快速出击，达到较好的治疗效果，不能只是头痛医头，脚痛医脚。在生活上也要保持心情舒畅、劳逸结合、按时起居、规律饮食，这些对于你病情的好转也是很重要的。 最后忠心的祝各位病友早日康复!

　　[page]甲亢的饮食有哪些注意事项?[/page]

　　甲亢的饮食有哪些注意事项?

　　主持人：甲亢的饮食有哪些注意事项?

　　高明松：得了甲亢疾病的人以女性最容易患病，此病的发病率很高，有不少的人容易患上此病，不管是什么样的人患上甲亢疾病，都应该做好对甲亢的护理工作，尤其是饮食上要合理的调节。

　　患甲亢时甲状腺激素分泌过多，脂肪、促进糖、蛋白质三大营养物质代谢，加速氧化。机体产热与散热明显增多，基础代谢率异常增高，所以患者每天必须增加能量，才能纠正体内的能量消耗。所以甲亢病人的饮食必须注意高热量、高蛋白、高维生素及补充锌、钙、磷、钾、镁等，以纠正因代谢亢进而引起的消耗，改善全身症状。

　　一、增加餐次：为了纠正体内消耗，在每日三餐主食外，两餐间增加点心，以改善机体的代谢紊乱。

　　二、膳食调配：

　　1)忌选食物：忌用含碘食物，如发菜、海带、紫菜、加碘食盐等。中药如海藻、夏枯草、元参、香附、丹参、牡砺、昆布、浙贝等也属忌用。

　　2)注意食物的性昧功能：从中医观点来说，食物直选有滋阴功效的，如鳖、龟、水鸭母等，少吃温热、辛辣刺激性的食物。

　　3)直选食物：根病人平时的饮食习惯，可选用各种含淀粉食物，如馒头、粉皮、马铃薯、米饭、面条、南瓜等;各种动物食物，如牛肉、猪肉、羊肉、各种鱼类等;各种新鲜水果及富含钙、磷的食物，如果仁、牛奶、鲜鱼等。低钾时，可多选橘子、苹果等。

　　三、三高一忌一适量：指高蛋白、高热量、高维生素饮食，忌碘饮食，适量补充钙、磷等。增加热量供应：

　　1)注意维生素供给：直供给丰富的多种维生素。因高代激消耗能量而消耗大量的酶，多种水溶性维生素缺乏，尤其是B族维生素。维生素D是保证肠钙、磷吸收的主要维生素，应保证供给，同时补充维生素A和维生素C。

　　2)保证蛋白质供给：每日每千克体重供应蛋白质1.5克，但应限制动物性蛋白。

　　3)每日应给足够的碳水化合物，以纠正过度消耗。每日能量供给12 540～14 630千焦(3 000～3500千卡)，比正常人增加50%～75%，以满足过量的甲状腺素分泌所引起的代谢率增加。

　　4)适当钙、磷供给：为预防骨质疏松、病理性骨折，应适量增加钙、磷的供给，尤其是对症状长期不能得到控制的患者和老年人。