王淑平副主任医师

　　“细胞再生修复因子渗透疗法'技术顾问

　　中西医结合学会外阴白斑疾病委员会委员

　　【专家简介】

　　国内资深专家，在外阴白斑治疗领域占有重要地位，早年毕业于河北医科大学，从事妇科诊疗工作10余年，擅长外阴白斑，宫颈癌的应用基础研究。，经过多年的理论学习和临床实践，多年的从医经验和成功的治疗效果，丰富了她的理论知识，先后在多家专业期刊发表数篇学术论文。

　　【擅长领域】

　　长期从事皮肤顽症的临床、科研工作，精通萎缩型、增生型、混合型等各型外阴白斑的治疗。

　　主持人：是什么缘故造成了女性外因的白色病变?

　　王淑平：1、免疫及性激素因素绝经后的妇女、卵巢放疗后或双侧卵巢切除术后的妇女，虽然也有幼女发病，但幼女患外阴白色病变后，随着卵巢功能的成熟，症状可以减轻甚至自愈。

　　2、局部刺激局部刺激主要包括两方面：外阴潮湿和外来过度刺激。外阴汇集了尿道口、阴道口及肛门，容易受到尿液、阴道分泌物、经血甚至粪便污染，加之局部通透性差，常处于潮湿、阴暗和温热的环境中，利于微生物生长，所以容易遭到致病微生物感染而得病。如果爱穿通透性差的紧身裤、牛仔裤，外阴长期受到摩擦和刺激，容易得外阴白色病变。

　　另外，慢性外阴感染、局部创伤以及放射治疗等，这些外来的刺激也可导致外阴白色病变发生。

　　3、局部神经血管营养失调外阴长期皮肤瘙痒，反复搔抓所致的炎性反应、表皮生长异常和神经变性，可使局部神经血管营养失调，从而引起明显瘙痒和局部色素减退，引起外阴白色病变。

　　主持人：外阴白斑的出现到底是什么在作怪?

　　王淑平：1、脾虚湿因引起的外阴白色病变：饮食不节或思虑过度，损伤脾气。脾主肌肉为后天之本，气血生化之源。脾气受损，则水谷精微失于健运，气血生化不足，寒湿凝于二窍，滞于经络，气血瘀阻，阴器肌肤失荣失色变白。

　　2、肾气亏损引起的外阴白色病变：房劳过度，耗伤肾气，或年过四旬，肾气渐衰，或平素肾虚。肾藏精，司二阴主生殖，肾气既虚，肾精不足则不能温煦及滋养阴器而致本病。

　　3、湿热内蕴引起的外阴白色病变：脾虚湿聚，湿郁化热，湿热蕴结流注于下;或外阴不洁，或虫蠚等乘虚而袭，与湿热相结，使肌肤受损，经脉受阻，气血运行更为不畅，气滞血瘀，使本病更趋难愈，甚至恶变。

　　4、肝气邪结引起的外阴白色病变：情怀不畅，肝气郁结，肝主疏泄而藏血，其脉绕阴器，今肝有病，疏泄失常，气机不畅，藏血不足，阴器失于气血之荣养而致本病。

[page]不良生活习惯是外阴白斑高发因素吗?[/page]

　　主持人：不良生活习惯是外阴白斑高发因素吗?

　　王淑平：不良生活习惯是外阴白斑高发因素之一

　　常见的外阴白斑的病因：

　　1、炎症造成局部神经血管掼伤，少数产妇由此导致滴虫阴道炎、霉菌性阴道炎、宫颈糜烂等炎症，引起阴遭分泌物增加及白带变性，长期刺檄外阴，引起外阴白斑病。这是常见的引起外阴白斑的原因。

　　2、遗传也是常见的引起外阴白斑的原因外阴白斑病患者约10—30%是由于遗传引起，遗传引起的外阴白斑病以萎缩型为主，患者以幼女为主。临床中对15岁以下患者应首先注意遗传因素，询查其父母家族中有无外阴白斑病患者。

　　3、内分泌失调通过氚(H3)标记胸腺嘧啶的测定，认为真皮中存在一种能遏制表皮细胞分裂生长仅作用于表皮局部具有组织特异性的蛋白质激素，称为抑素，它使局部结缔组织增生和该处表皮代谢的刺激之间失调所致。这是引起外阴白斑的原因中比较常见的一种。

　　4、外伤(产伤) 同样属于常见的引起外阴白斑的原因。孕妇生产时会阴撕裂，造成局部神经血管损伤，少数产妇因此导致外阴白斑病。

　　主持人：外阴白斑的发病到底是怎么回事?

　　王淑平：外阴白色病变，又称慢性外阴营养不良，外阴白色病变系指一组女阴皮肤、粘膜营养障碍而致的组织变性及色素改变的疾病。分增生型、硬化性苔藓型及混合型三型。

　　外阴白色病变以中年以上妇女为多见，是妇科常见而难治的病症之一。其发病原因至今不明，可能与过敏、慢性机械性刺激、局部神经营养失调或自身免疫代谢障碍等有关。

　　对于外阴白色病变，做好防治措施很重要。经常保持外阴皮肤清浩干燥，禁用肥皂及其他刺激性药物擦洗，避免用手或器械搔抓，忌食辛辣刺激性食物，忌食无鳞鱼类、醋及烟酒。不穿不透气的人造纤维的内裤，以免湿热郁积而加童病变。

　　外阴白色病变以阴部皮肤粘膜脱色变白，局部瘙痒、疼痛、干燥、灼热为主症。如果说，一旦发现外阴白色病变，一定要积极做好治疗。避免说给自身带来更大的危害。