沈阳军区总医院张士发教授谈：红斑狼疮的症状

　　主持人：红斑狼疮的症状有哪些呢?

　　张士发：1、几乎所有的红斑狼疮患者在早期都会感觉到乏力，身上没有力气，红斑狼疮会影响到器官的并不，其中肾脏最多，由于这些损伤的发生，使机体无法正常运转，使身体感觉无力。

　　2、系统性红斑狼疮患者在早期最突出的症状就是发热，温度不是很高，大多数是低热，有时是持续性发热。

　　3、在红斑狼疮的症状中，身体关节疼痛也是非常明显的，这一症状出现的概率非常高，常常累及全身各个关节，多为游走性疼痛。

　　4、由于损害内脏器官，还会相继出现各种各样的症状，如果出现蛋白尿、管型尿、腰痛、浮肿、血尿等，那可能是肾脏出现了问题，随着这些症状的发生，肾脏也会逐渐的衰竭。

　　主持人：红斑狼疮症状表现主要会出现在什么地方?

　　张士发：1、临床中比较多见的是多形性的疹症，主要的特点是不同患者的疹症有所区别，而病人在不同的时候肌肤的损伤也会不一样或是同一阶段不同地方的损伤也会存在差异。

　　2、疹症一般是对称分布的，会同时产生在身体的各个地方，除红色斑块之外，常会伴随着不同情况的水肿发生。比较典型的疹症是蝶形的红色斑，除这以外临床中还会看到丹毒形的病变或是大庖出现，有的时候还会有糜烂结痂或是瘢痕产生，在糜烂处会看到流血性的疹症出现，有的患者还会有坏疽溃疡的表现。少数的人会看到团样结节红色斑毛囊样的皮损等等。

　　3、疹症会出现和身上的表现同时产生或是后期出现，或是一直不产生肤质疹症。

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　　主持人：红斑狼疮症状哪些是比较容易出现的呢?

　　张士发：红斑狼疮疹症会有些光敏感的表现，在经过阳光的晒过之后疹症的色泽会变深，并且水肿会显著变重。用手碰红斑的话，会有种比较柔硬的感觉，病人一般都不会有痒感。但是要注意这类的疹症形上来看和脸上其它的过敏性肌肤病比较类似，如因为化妆而过敏导致的皮炎。可是化妆品炎症带来的皮疹虽说也会有光敏感的表现，可是红色斑常常不会伤害到鼻梁地方，红斑边缘没柔硬的触感，皮炎病人会出现显著的痒感。

　　初期的红斑狼疮病人的两手背面常常会有冻疮的肌肤病变表现。手背上会出现大小不同、形状有差异的水肿红色斑并且是对称进行分布的，一般不能出现溃烂的情况，有灼痛感不痒也常被称做是多形红色斑。这个疹症不会受到季节变化的影响，四季会一直保存，冻疮会主要发作在冬天，常会有溃烂瘙痒的状况。

　　主持人：红斑狼疮的常见症状有哪些

　　张士发：1、神经系统表现：痉挛发作或精神异常。

　　2、颊部红斑：扁平或隆起性持续性红斑。盘状红斑隆起，红斑上复有角质性鳞屑。

　　3、关节炎：二个以上末梢关节出现压痛，肿胀或积液而不伴骨质破坏的关节炎。

　　4、肾脏病变：持续性蛋白尿，尿蛋白定量每日超过0.5g或定性以上;管型尿。

　　5、免疫学异常：狠疮细胞阳性、抗双链DNA抗体阳性、抗Sm抗体阳性、补体C3下降，C反应蛋白(CRI)明显增高，梅毒反应假阳性，至少持续6个月以上。