主持人：甲状腺结节是一种非常常见的疾病，尤其是女性发病居多。常常会因心理压力大或是饮食上饮用含碘食物过多所引起的，多数患者都会采用药物治疗，或是饮食上多加注意，当病情严重时会采取手术治疗。那么，对于甲状腺结节这种常见病，患者们的日常保健应该注意些什么呢?

　　刘跃武：甲状腺结节日常如何护理的方法：

　　合理安排休息与运动的时间

　　临床症状显著时应及时卧床休息为主，尤其是食后1到2个小时应限制活动;临床症状明显改善时在注意休息的同时适当活动或进行体育锻炼，切忌过度劳累;无临床症状，各项实验室检查均正常可以不限制活动。

　　调整精神状态

　　中医认为人的精神状态与机体的脏腑气血密切相关，人的情志活动与心藏神的功能密切相关，凡是精神饱满.心胸开朗的病人，疗效一般较好，相反则较差。因此，在护理上要关心体贴病人，多与病人交谈，了解病人的思想状态，引导病人放下思想疑

　　饮食的注意事项

　　饮食应以高热量.高蛋白.高维生素.适量脂肪和钠盐摄入为原则，少用辛辣刺激性佐料食物,食物应软易于消化，富与营养;不要多食高碘食物，比如：海带、紫菜、海蜇、海苔以及藻类食物等，防止甲亢控制不良。不吸烟.不喝酒.浓茶和咖啡 。(l)给予充足的碳水化合物和脂肪。碳水化合物和脂肪有节约蛋白质的作用，若供应充足，可使蛋白质发挥其特有的生理功能。给予充足的维生素和无机盐。维生素利无机盐能够调节生理功能，改善机体代谢，尤其是维生素B和维生素C。应给予充足的钙和铁，以防缺乏。(2)适当增加动物内脏，新鲜绿叶蔬菜，或补充维生素制剂。(3)适当控制纤维素多的食物。甲亢病人常有腹泻现象，如过多供给富含纤维素的食品会加重腹泻。

　　定期观察病情

　　主要是观察全身有无高代谢综合怔的表现，甲状腺是否肿大，眼球是否突出，，神经系统.心血管系统.消化系统.血液系统.生殖系统.运动系统有无异常，皮肤及肢端有无水肿.潮红.潮湿杵壮指等异样表现。特别注意观察体温及心血管系统的变化，防止甲亢危象及甲亢性心脏病的发生。

　　甲状腺结节日常如何护理——根据病情进行调理

　　使用西药治疗时，要注意年龄.性别.病情选择甲状腺药物，治疗中应注意观察病情的变化，有无对甲状腺药物过敏，有无药疹，肝损害，白细胞减少，应定期复查肝功能和血常规。使用中药治疗时要注意煎药，服药的方法，服药过程中的禁忌。

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　　治疗甲状腺结节的方法

　　主持人：近年来，据统计数据表示，甲状腺患者的比例在逐年增多，多数以女性患者为主，目前治疗甲状腺结节的方法众多，但是治疗效果都不容乐观，其中还有部分治疗方法有明显的副作用。那么甲状腺结节到底应该如何治疗呢?

　　刘跃武：治疗甲状腺结节的方法：

　　病因治疗：对有明确病因者，应针对病因治疗。如病人用过致甲状腺肿大的物质，如保泰松或锂盐，停用即可;如果不能停药，可用替换剂量的甲状腺激素，以制止TSH对甲状腺的刺激。

　　定期随诊：甲状腺轻度肿大且无局部压迫症状者，可定期随访，行甲状腺超声检察和甲状腺功能检察等。注意甲状腺大小、结节以及甲状腺功能状态的变化。

　　甲状腺激素遏制治疗：甲状腺激素制剂多选用左甲状腺素钠(L-T4)和甲状腺片。治疗期间应定期监测血TSH水平，目前推举应以血清TSH遏制到正常低限水平为宜。甲状腺激素治疗的主要副作用是对骨和心脏的影响，使用最小剂量的甲状腺素遏制TSH，并监测血TSH和FT3的浓度，减少其副作用的发生。

　　甲状腺结节的手术治疗：单纯性甲状腺肿手术治疗不为优选。然而，如在左甲状腺素钠使用过程中，出现局部压迫表现或结节仍在增长者，需手术治疗。手术可除去肿大的甲状腺，解除压迫症状。术后应给以甲状腺激素治疗，防止甲状腺肿复发。

　　甲状腺131碘治疗：主要用于年老不能耐受手术的患者，目前国外采纳此法治疗非毒性结节性甲状腺肿有增多的趋势。