主持人：股骨头坏死有什么症状?

　　王伟：股骨头坏死五大临床症状

　　股骨头坏死临床症状一、疼痛，股骨头坏死 疼痛可为间歇性或持续性,间歇时无任何症状,有的间歇时间可达一年以上.行走活动后加重,有时休息时也会痛.疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等，常向腹股沟区，大腿内侧，臀后侧和膝内侧放射，并有该区麻木感，但是又找不到痛点。

　　股骨头坏死临床症状二、下肢畏寒，临床上发现股骨头坏死患者出现下肢畏寒、怕冷等现在，但是都没有引起人们的高度重视，多数人群认为是由于风湿等因素造成的，所以希望人们能够提高认识，正确对待下肢畏寒现象。

　　股骨头坏死临床症状三、活动受限，股骨头坏死患者可能出现关节僵硬与活动受限.患者的髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步、髋关节发出响声甚至伴随腿肚抽筋现象。早期症状为外展、外旋活动受限明显。

　　股骨头坏死临床症状四、肌肉萎缩，股骨头坏死没有得到有效控制患肢会出现肌肉萎缩的现象，从而出现了一只腿粗一只腿细的情况，希望人们能够了解这些股骨头坏死的症状，做的早期发现及时治疗。

　　股骨头坏死临床症状五、跛行，破行是股骨头坏死的一个主要表现,大多是进行性短缩性跛行.由于髋痛及股骨头塌陷，或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行，儿童患者表现的比较明显。

　　主持人：有关股骨头坏死的类型包括什么?

　　王伟：①股骨头全部坏死。较少见，是指股骨头从关节边缘起全部坏死。头下型股骨颈骨折常常可以引起全头坏死。

　　②股骨头锥(楔)形坏死。最多见。正常股骨头分为中心持重区和内、外无压区。头中心锥形坏死即为持重区骨坏死。

　　③股骨头顶半月状坏死。发生率很高，骨坏死发生于股骨头的前上方，死骨呈半月状，髋关节蛙式外展位X线照片显示最为清楚。

　　④股骨头灶性骨坏死，是最轻的。这一类型一般不发生股骨头塌陷。

　　⑤股骨头核心性坏死。

　　⑥非血管性骨坏死。

[page]早期股骨头坏死的诊断方法有哪些[/page]

　　主持人：早期股骨头坏死的诊断方法有哪些

　　王伟：1、骨内压测定：正常股骨头内基础压力应低于4KPa，加强试验应低于5.3KPa，股骨头坏死时骨内压升高。

　　2、CT：局限性囊变，星状征消失，股骨头变形碎裂，关节间隙狭窄，是股骨头坏死的诊断依据之一。

　　3、X线片：骨质疏松，骨密度不均匀，有囊性变，新月征关节面塌陷不平，出现台阶征，关节间隙狭窄，可伴病理骨折或半脱位。

　　4、症状：髋痛(酸痛、隐痛)，可牵涉至腹股沟、大腿前内侧、膝前处，活动后加重，跛行，活动受限，下肢无力。