单玉喜教授谈前列腺囊肿疾病

发布时间:2013-04-12 求医网

  专家介绍:单玉喜,男,泌尿外科主任医师,教授,科主任

  2006年8月被聘为江苏省医学会第三届男科学分会副主任委员中华医学会江苏分会第3-7届泌尿专科学会委员;中华医学会江苏分会第1、2届器官移植专科学会委员;中华医学会江苏分会第三、四届男科学副主任委员;苏州医学会男科学分会主任委员;江苏医药、苏州大学学报(医学版)编委,中华实验外科杂志、泌尿生殖肿瘤杂志特邀编委。

  网友提问:前列腺囊肿对身体有哪些危害?

  单玉喜:前列腺囊肿是一种常见的男科疾病,多发生于成年男性。很多患者并不了解前列腺囊肿的危害,导致不能及时治疗,从而增加了病情的严重程度。

  前列腺囊肿是以尿频、尿急作为早期症状,当男性出现排尿困难时,就要怀疑前列腺囊肿的可能性。男性非常有必要了解前列腺囊肿的危害,这对于疾病的治疗和预防意义重大。

  前列腺囊肿的危害:

  1、并发附睾、睾丸炎

  当脓肿破入尿道、直肠、会阴或膀胱周围间隙时,引起结缔组织炎。但有的病人可能无发热,主要危害表现下尿路梗阻,不少病人并有附睾、睾丸炎。

  2、并发感染及结石

  较大的囊肿可压迫尿道而引起排尿困难,常见症状有尿急、尿频、排尿费力、尿线细及尿潴留等尿路梗阻症状,感染严重时并发结石等重症。

  3、影响男性正常生育

  因为精液中需要含有大量的前列腺液,当前列腺囊肿和并炎症时,对精子的活力将受到影响,进而影响男性的正常生育能力。

  网友提问:引发前列腺囊肿的原因是什么?

  单玉喜:诱发前列腺囊肿的原因有五点:

  一、真性前列腺囊肿:前列腺腺体在胚胎发育期内受到障碍,引起前列腺导管狭窄,造成阻塞,内容物逐渐潴留而形成,故属于潴留性前列腺囊肿。

  二、先天性前列腺囊肿:为中肾导管与中肾旁管发育异常,管腔部分扩张而形成囊肿。起于中肾旁管的囊肿常位于前列腺后正中处,而起自中肾导管的囊肿则居于两旁。这种囊肿实际并非起自前列腺,常与膀胱后壁粘连。其体积往往可长到很大,压迫膀胱颈引起排尿困难;压迫直肠引起肛门坠胀感与排便困难。先天性前列腺囊肿常伴有尿道下裂、隐睾、肾发育不全等先天性疾病。

  三、后天性前列腺囊肿:系由坚韧的前列腺基质导致腺泡不完全或中断性阻塞,逐渐使腺泡上皮变厚,终至发生潴留性囊肿,可位于前列腺内的任何部位或突出至膀胱颈部,直径为1-2cm。

  四、炎症性前列腺囊肿:系前列腺慢性炎症引起结缔组织增生,导致前列腺导管狭窄,分泌物潴留形成囊肿。

  五、寄生虫性前列腺囊肿:由于寄生虫引起,如包虫能使前列腺管及四周发生慢性炎症,或由肉芽增生,逐渐形成囊肿。

  [page]前列腺囊肿的症状[/page]

  前列腺囊肿的症状

  网友提问:前列腺囊肿疾病的症状有哪些?

  单玉喜:前列腺囊肿的症状:

  前列腺囊肿的症状有哪些?早期前列腺囊肿常无症状,有时出现慢性前列腺炎的症状,表现为会阴部不适和下坠感,下腰痛,肛门和睾丸疼痛,大便时痛,痛向髋部放射,症状逐渐加重。尿液可混浊,尿道内有少量分泌物。膀胱颈如受累,则出现尿频、尿急和尿痛症状,尿液内有红细胞、脓细胞、蛋白和囊肿杆菌。附睾常可受累,肿大发硬,表面不规则,呈结节状,轻度压痛,偶然可有输精管串珠状结节。病变严重时,有射精时痛,血精,精液减少和性功能障碍。前列腺及精囊肿大明显时,可压迫后尿道、膀胱以及输尿管末端,引起尿道狭窄,排尿困难或上尿路扩张积水。

  网友提问:我得了慢性前列腺炎,性生活时会传染给妻子吗?因而有些患者因怕将炎症传染给女方,而在性生活的问题上顾虑重重,以至长期的禁欲,久之造成性功能的紊乱。也有些妻子因怕被丈夫的炎症传染上而拒绝性生活,久之影响了夫妻感情,也加重了患者的病情。那么慢性前列腺炎到底会传染吗?

  单玉喜:回答这个问题要从以下三方面说明。首先要明确你所患的慢性前列腺炎是属于哪一种类型,临床上绝大多数慢性前列腺炎是查不出致病菌的,也就是属于非细菌性前列腺炎,对于这种类型的慢性炎症,是不会传染给女方的,既使是查出有细菌感染,也就是属于非特异性细菌性前列腺炎,由于女方阴道内有较强的抵抗外来细菌感染的能力,因而不必顾虑妻子被传染上。然而又有另外一种情况,临床上有比例很少的慢性前列腺炎是由于滴虫或霉菌引起,或者是由于淋球菌或支原体、衣原体感染所致,也就是临床上所称的特异性前列腺炎。对于这些感染因素,在发病的早期是有一定的传染性的,因而在性生活时有可能将感染菌传染给女方,造成特异性的阴道炎症。目前的现实是由于这些因素导致的前列腺炎的患病率也在不断增加。因此,对于由这些因素所致的慢性前列腺炎,在治疗早期应避免性生活,若怀疑女方已被传染上或女方是传染源时,应夫妻同时服药治疗。再有对于这些致病因素导致的慢性前列腺炎,由于病因明确,并进行有针对性的药物治疗,效果都很理想,一般疗程在20天左右即可,病原菌多可杀灭,此时做相关的感染菌培养,多转为阴性。这时固然病原菌被杀灭,而前列腺的病理改变可能仍存在,故炎症还可继续存在下去。但这个时候即使进行性生活,由于病原菌已消失,故不会再被传染,这一点请放心。