汪祖生教授讲解关于鱼鳞病的危害

发布时间:2013-04-18 求医网

  主持人:鱼鳞病的危害有哪些?

  汪祖生:鱼鳞病好发于四肢,重者遍及全身,常无自觉症状。鱼鳞病一进入秋天,气温降低,气候干燥,酯甙很容易成为凝固状态,沉积于皮肤角质层,所以会出现冬重夏轻的症状,其结果一方面对皮肤产生损害,使皮肤角化速度大大加快产生大量的鳞屑;另一方面堵塞了毛囊和汗腺导管,导致皮脂腺、汗腺分泌障碍,最终使皮肤失去滋润,变得异常干燥。

  鱼鳞病的危害最主要的是,皮肤在发生鱼鳞病病理改变后,皮肤很容易受到白色念珠菌、金黄色葡萄球菌等皮肤致病菌的侵入,这些致病菌会进一步引起皮肤损伤并造成瘙痒症状,难以忍受的瘙痒症状会使患者忍不住抓挠继发皮肤破损、感染。

  虽然鱼鳞病不会直接危害患者的生命,但与正常人相比确实有一些不适的感觉,特别影响患者的外形美,严重者也会出现皮肤裂口、出血等症状,给患者的生活、学习、社交带来不便,造成极大的痛苦。

  主持人:如何缓解鱼鳞病?有什么方法吗?

  汪祖生:鱼鳞病是一种以皮肤干燥伴有鱼鳞状鳞屑为特征的遗传性皮肤病。它可使人的四肢伸侧或躯干部皮肤干燥、粗糙,伴有菱形或多角形鳞屑,外观就像长了一身的鱼鳞,所以称为鱼鳞病。此病有两种遗传方式。

  常染色体显性遗传患者双亲中至少有一人患病,每代人均有发病,发病几率为50%,每代人中男女发病率相等。

  此病患者通常无自觉症状,皮损在冬季寒冷干燥季节加重,在潮湿温暖的夏季减轻。皮肤干燥时瘙痒不适,发生皲裂时则感疼痛。皮损随年龄增长而加重,青春期后,由于皮脂腺、汗腺分泌增多,症状可减轻。患者常有家族遗传史,自幼发病,持续终身。

  性联隐性遗传此病几乎全部见于男性发病,女性仅属于携带基因者而发病极少。男性患者不将该基因遗传给他的孩子,却将该基因遗传给他所有的女儿,而她们不发病只是该基因的携带者。携带者的孩子有半数接受该基因而出现症状。此种遗传方式导致的性联隐性鱼鳞病在临床上较少见。

  鱼鳞病目前还没有治疗的方法,但我们仍可以通过一些治疗方法来控制、减轻它的症状。鱼鳞病的治疗目的主要是使鳞屑减少,使保持皮肤滋润。可以外用10%的尿素霜或皮肤屏障保护剂,增加皮肤的水合程度;冬天皮肤干燥,鱼鳞病患者尤应注意洗澡不要过频,洗澡时忌用碱性强的肥皂,以免加重皮肤干裂,洗完澡后全身涂抹尿素霜或皮肤屏障保护剂;另外,可以外用维A酸软膏改善角化程度,减少鳞屑;较重的患者口服维A酸制剂也可缓解症状。

  主持人:如何预防鱼鳞病的发生?

  汪祖生:主要有:

  1、防预近亲结婚能减少本病发生。

  2、防预皮肤干燥:特殊是冬季皮脂腺和汗腺分泌功能差,皮肤失去滋养轻易皲裂。可用热水敷,增加皮肤的含水量。冬季洗澡不宜过勤,洗澡后要搽用护肤乳。

  3、注意保暖,防预风寒刺激皮肤。

  4、多吃富含维生素A或胡萝卜素的蔬菜,也可内服维生素A或鱼肝油。忌辛辣刺激。

  5、后天突发重症的鱼鳞病经常是内脏恶性肿瘤的先兆,要尽快就医,全面地体检。

  [page]鱼鳞病好发于哪些部位?[/page]

  鱼鳞病好发于哪些部位?

  主持人:鱼鳞病好发于哪些部位?

  汪祖生:鱼鳞病最容易的发病部位是头皮,约占46.9%,其次为小腿、大腿、肘部、背部和上臂,分别占36%、21.7%18.8%、16.8%和15.3%不等。

  鱼鳞病最容易出现皮损的部位也是头皮,约65.7%的病人有头皮处的损害。虽然全身都有受累的可能,但好发部位按次序分别是:小腿(63.7%)、肘部(48.4%)、背部(48.4%)、上臂(46.6%)、前臂(43.1%)、膝盖(38.6%)、胸部(32.8%)以及腹部和臀部(31.1%)等。受累最少的部位是腋下,仅有8.8%的鱼鳞病患者会在腋下发生。

  主持人:治疗鱼鳞病哪种方法最有效?

  汪祖生:提醒患者并不是所有的药物都是适合自己的,有的患者为了治愈好自己的鱼鳞病甚至采用激素和偏方等药物进行治疗,这都是不科学的,因为用药不适会使自己的病情越来越严重。

  鱼鳞病是一种以皮肤干燥伴有鱼鳞状鳞屑为特征的遗传性皮肤病。由于遗传方式、形态学和组织学上的不同,本病临床有多种分型,其中最常见的、多发的是寻常型鱼鳞病,其主要临床特点是:出生时皮肤外观正常,出生数月后发病,此后随年龄的增长病情逐渐加重,皮肤干燥,皮面出现细薄的片状鳞屑,皮损以四肢伸侧为重尤以小腿明显。

  同时伴有掌跖角化增厚,手背、上臂、股外侧皮肤增厚,有时还伴有甲变脆、毛发稀疏等。一般患者在1~4岁时症状已经较明显。皮损在冬季寒冷干燥季节加重,在潮湿温暖的夏季减轻。部分患者成年后皮损可逐渐减轻。患者常有家族遗传史,自幼发病持续终生。