主持人：治疗带状疱疹疾病的药物有哪些?

　　孙成彦：抗毒性药物是西医治疗带状疱疹的必用药物，常用的抗毒性药物有阿昔洛韦、泛昔洛韦、万乃洛韦、利巴韦林、聚肌胞等等。其次，很有很多止痛药物也被应用于带状疱疹的治疗上，主要有布洛芬、消炎痛、卡马西平等。营养神经性药物也是治疗带状疱疹的药物，比如维生素B1、维生素B12以及钾钴胺等。还有免疫调节剂(包括干扰素、转移因子、胸腺肽、丙种球蛋白等)和糖皮质激素等都是治疗带状疱疹的常用药物。除此之外，市场上的各种各样的其他带状疱疹治疗药物也是多种多样。

　　但是这些西医药物都有一定的治疗缺陷。比如抗毒性药物治疗带状疱疹主要是通过遏制带状疱疹病毒的复制来达到治疗效果。止痛药物主要是通过消炎止痛，降低中枢敏感性以缓解患者的痛苦，并不是真正消除了人体的疼痛，长期使用该药物会出现用药成瘾或者严重麻痹人神经，对人体带来极大的伤害。营养神经性药物对于早期的带状疱疹会起到一定的止痛治疗效果，但是对于超过72小时的带状疱疹效果不大，患者照样会留下后遗神经痛等等。

　　主持人：眼睑带状疱疹 如何诊治?

　　孙成彦：治疗措施：

　　1、迟早使用抗病毒药物，如高浓度(35%～40%)疱疹净，二甲基氧化硫棉片局部包敷，连用3～4天，可缩短病程并减轻后遗症。1%阿糖胞苷霜局部涂布或阿糖胞苷静脉注射，第一日剂量按每公斤体重3mg，以后每3天按每公斤体重2mg，同时给维生素B1，维生素B12。三氮唑核苷(病毒唑)是一种广谱抗病毒药物，可用0.5%溶液局部敷治或合并口服100mg，每日三次有良好效果。近来用左旋咪唑口服，每次50mg每日三次，亦可用2%～3%花生油剂滴患处。

　　2、并发角膜炎或虹膜睫状体炎者，可用1%阿托品液散瞳，以防虹膜后粘连。

　　3、口服强的松每日50～60mg，一次服用，痛疼减轻后减量。

　　4、疼痛剧烈者可服复方阿斯匹林，止痛片和消炎痛等有一定疗效。

　　5、提高机体抵抗力：肌肉注射胎盘球蛋白或丙种球蛋白和干扰素，防止眼部发生并发症并能缩短疗程，或用恢复期血清或血液注射。

　　6、中药

　　⑴板蓝根肌肉注射，每日1次，每次4ml。

　　⑵龙胆泻肝汤加减：龙胆草6g、木通6g、车前子6g、当归6g、柴胡6g、黄芩9g、山栀子9g、生地9g、析蓝根9g、大清叶9g、甘草3g。疼痛剧烈者加生牡蛎、灵磁石各30g，水煎服，每日1剂。

　　⑶大青叶或板蓝根30g，水煎代茶。

　　6、对皮肤的红斑、血疹及水疱可给止痒炉苷石冲剂。水疱破溃可用1%龙胆紫液或粗剂涂布，均勿入眼内。

　　7、以顽固性疼痛，用x线照射半月状神经节。

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　　带状疱疹有哪些后遗症?

　　主持人：带状疱疹有哪些后遗症?

　　孙成彦：发病前局部皮肤先有灼痛，伴轻度发热、疲倦无力等全身症状。但也可以无前驱症状，经1～3天后，皮肤陆续出现散在红斑。继而在红斑上发生多数成簇的粟粒大至绿豆大小的丘疱疹，并迅速变为水疱。水疱壁紧张，光亮，疱水澄清，水疱表面大部有小凹陷。数日后疱液混浊化脓，破溃后形成糜烂面，最后干燥结痂，痂脱落后留下暂时性红斑。一般病程约2～4周。轻症患者只出现红斑及丘疹，不出现水疱，称为不全性带状疱疹。在恶性淋巴瘤、急性系统性红斑狼疮以及老年体弱者可出现坏疽性疱疹，愈后留下疤痕，称为坏疽性带状疱疹。带状疱疹可全身泛发，此时常伴有高热，并出现肺炎或脑炎，病情严重，如不及时抢救，可致死亡，称为泛发性带状疱疹。

　　疱疹分布多位于一侧，非列成带状，有时偶可超过躯干中线，这是由于神经末梢横过中线所致。胸、颈及面部三叉神经分布区为好发部位。通常三叉神经只累及一根分支。局部淋巴结常肿大疼痛。神经痛是本病的主要症状，急性期是由于神经节的炎症反应，晚期神经痛是由于神经节以及感觉神经的炎症后纤维化引起的。有时在疱疹出现前有剧烈的神经痛，此时常易误诊为急腹症或心绞痛等。老年体弱或淋巴瘤患者常有神经痛后遗症，有时可持续数月。

　　疱疹发生于三叉神经眼支者，可以发生结膜及角膜疱疹，导致角膜溃疡而引起失明，是为严重的并发症。当病毒侵犯面神经和听神经时，出现耳壳及外耳道疱疹，可伴有耳及有乳突深部疼痛、耳鸣、耳聋、面神经麻痹以及舌前1/3年味觉消失，称为带状疱疹面瘫综合征。

　　主持人：带状疱疹应该注意什么?

　　孙成彦：带状疱疹后遗症注意事项

　　1.不要过分紧张。有的患者皮肤上可能会出现大疱、血疱，甚至糜烂，但是请不要紧张，如果治疗得当10天左右即可痊愈，治愈后一般不会复发。

　　2.多休息，给以易消化的饮食和充足的水分。

　　3.预防继发细菌感染。不要摩擦患处，避免水疱破裂。可外用中草药或雷夫奴尔湿敷，促使水疱干燥、结痂。

　　4.老年重症患者，尤其发生在头面部的带状疱疹建议住院治疗，以防并发症的发生。

　　5.患“带状疱疹"提示患者身体免疫力处于低状态，应及时采取相应的措施。

　　6.某些患者在皮损完全消失后，仍遗留有神经痛，这时可采取针灸、理疗。