主持人：手汗症常见的症状表现是什么?

　　马日新：一般，常见的手汗症的症状有：

　　多汗症并非疾病，只是交感神经过度亢奋，但往往因此症状造成学习，工作或社交的困扰，而就医治疗。有多汗倾向的人手掌大多时候都是湿答答的，而长期潮湿的手部常会造成容易脱皮，更是有碍观瞻。学龄中的青少常因过量手汗将考卷弄湿而影响考试，经常是试卷未写就已经湿了。青少年不敢与人牵手，连握手都成问题。严重时手掌甚至会出现湿疹皮肤炎的手汗症的症状。成年后，也造成他们在工作上与社交活动上的不便。这些都是常见的手汗症的症状。

　　多汗症的病人常合并有手及脚出汗的现象，而病者所流出的汗液通常没有异味，手汗症的症状有异于狐臭病患者。而狐臭(腋下多汗异味症)的人，则与遗传体质较有关，主要是腋下皮脂腺发达，发生的机会比手汗症高，造成的困扰也比较普遍。像是衣服总有洗不去的黄渍，也较不敢穿著无袖上衣，最重要的是在与人接近时，多了莫名的心理负担与畏惧。

　　主持人：那么手汗症手术的注意事项有哪些呢?

　　马日新：手汗症手术的注意事项：

　　(1)手术当天禁食，镇静，平卧，心电监侧，雾化吸痰。

　　(2)术后第一天可以进食，可起身，术后第二天可下地活动，活动时保持上身平直。

　　(3)加强呼吸道理疗，防治呼吸道感染。静脉应用抗菌素抗感染。可配合祛痰药物。

　　(4)术后患者保持背部伸直避免弯腰、扭髋。

　　(5)术后一周内不屈曲，不转动胸腰，不滚翻，保持平卧。起床时较好有人协助。

　　(6)如体温正常，伤口愈合好，一般5-7天病人不需帮助就能行走时就可以出院了。出院前拍胸片复查。

　　(7)术后使用硬膜外阻滞或静脉镇痛泵止痛。

　　(8)如有呕吐，可禁食减压，静脉输液支持;如便秘可使用缓泻剂;可能与使用麻醉剂止痛有关。

　　(9)注意姿势、体位;不滚翻，少屈曲;平时战立、行走要保持胸背挺直。伤口完全愈合后方可洗澡。

　　(10)避免外伤、剧烈运动使支架移动影响手术效果或损伤血管及周围组织。一般2-4周可以正常上学及工作。

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　　如何区别手汗症与嗜铬细胞瘤疾病?

　　主持人：如何区别手汗症与嗜铬细胞瘤疾病?

　　马日新：手汗症和嗜铬细胞瘤患者都有手部大量出汗的表现，手汗症患者自儿童期发病，到青壮年时期发展到严重阶段，而嗜铬细胞瘤好发于20～40岁的青壮年，两病有共同的好发人群。单凭手部出汗这一症状容易将二者混淆，需要根据其他症状将二者鉴别开来。

　　手汗症是因胸部交感神经过度亢奋导致的手部大量出汗，有时还会呈滴珠状流下，病程较长者可伴有皮肤脱皮、湿疹、冻疮等，不仅是是有碍观瞻，还影响患者的日常生活和工作学习，可伴有面部潮红、足部多汗、臭汗等。

　　嗜铬细胞瘤患者除有手部出汗的症状外，主要症状为高血压和基础代谢的改变。高血压可为阵发性也可为持续性或持续性高血压阵发性加剧，严重时可达(200～300㎜Hg)。患者平日常有头晕、头痛、胸闷、胸痛、心跳心慌、视觉模糊、精神紧张、焦虑、怕热等表现。发作时可有剧烈头痛、心悸胸闷，面色苍白、全身大汗淋漓、患者有濒死感。嗜铬细胞瘤急性发作期多持续半小时左右，然后自行缓解，发作多因受到强烈刺激或在睡梦中突然惊醒，与嗜铬细胞瘤突然释放大量的儿茶酚胺有关。嗜铬细胞瘤是一种良性肿瘤，有明显的肿块存在，多需要手术切除治疗，而且要尽早，以免发生意外。