主持人：手汗症是遗传的吗?

　　刘德泉：很多人容易出汗，特别是双手出汗非常多，并没有意识到自己患有手汗症。夏天气温升高时，或者心情紧张时，手心稍稍出汗，当属正常。可要是在一般状态下，手心却不断出汗，以致双手下垂会有汗水滴落，这就不正常了，医学上称其为手汗症。

　　手汗症的好发年龄段为15～35岁，有关资料统计显示：华南地区是手汗症高发区，该病症给他们的工作、学习、生活、社交带来诸多不便，甚至引起心理障碍，产生社交恐惧。

　　汗腺在人体全身分布很广，尤其在手脚掌部最多，容易大量出汗。手汗症患者大都为先天性遗传，还有因神经功能失调而产生出汗混乱。多数患者在青春期前后爆发，一般患者的症状较轻，仅仅感到汗津津，但在神经紧张时汗分泌会增多，如考试、回答问题、上台发言的时候。

　　主持人：利用微创手术可以治疗手汗症吗?

　　刘德泉：微创手术治疗手汗症以前，手汗症主要通过内科药物治疗，但药物治疗主要是使用遏制交感神经系统的抗胆碱类药物，这种类药物常常会有口干舌燥或肠胃功能障碍等副作用，因此患者不敢长期服用。由于内科方法有一定的局限性，而且因个体差异其疗效并不明显，长期以来一直是属于疑难杂症，故外科治疗便成为“众望所归”。

　　所谓的外科手术治疗，主要是通过切断支配双手汗液分泌的交感神经，减少双手汗液的分泌而达到治疗目的。传统的手术方式是从背部中央切入，把肋骨与脊椎相接处的骨头剪开，把两侧第二、第三交感神经节切除。由于手术的时间约需2-3小时，术后会留下一个约5-7公分的伤口，比较痛，复原需较长的时间，另外有可能造成气胸。所以患者多选择内科治疗。微创手术出现以后，手汗症的治疗方法多半由胸腔镜下交感神经切断术取代。

　　胸腔镜下交感神经切断术仅需在每侧腋下切1个直径小于1厘米的微小切口，在胸腔镜的精确指引下，利用电视监测系统，准确、快捷地切断引起手汗症的胸交感神经。不开胸，即可完成手术。其切口微小、痛苦小、瘢痕小不影响美观，术后并发症少，一般术后1-3天左右出院，绝大多数患者术后症状立刻消失，所以成为手汗症治疗的优选。

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　　手汗症会给患者生活带来哪些影响?

　　主持人：手汗症会给患者生活带来哪些影响?

　　刘德泉：手汗症带给患者的影响：

　　1、学龄期的青少年常因出现过量手汗症的症状表现将考卷弄湿而影响考试，经常是试卷未写就已经湿了。

　　2、成年期手汗症患者因为手汗，谈恋爱时不敢与人牵手，因此对患者的家庭婚姻状况产生较严重的影响。有的在工作中甚至连握手都成问题。

　　3、有手汗症倾向的人手掌大多时候都是湿答答的，而长期潮湿的手部常会造成容易脱皮这也是手汗症的症状，更是有碍观瞻，严重时会导致手掌出现湿疹、皮肤炎的症状。

　　4、手汗症患者常因为手部的异常出汗而感到尴尬，会不愿意与人接触，性格变得内向、孤僻，严重者甚至会产生心理障碍。

　　5、有家族遗传性倾向，所以手汗症患者往往会有类似症状的长辈或亲戚。

　　手汗症给患者的生活和工作带来了这么多的危害，甚至对患者的心理也产生了较为严重的影响，因此患有手汗症应立即进行治疗，以免给日常生活带来更多的麻烦。

　　主持人：如何鉴别手汗症与多汗症?

　　刘德泉：手汗症是指原因不明的交感神经过度紧张致手部多汗，属于功能性疾病。好发于10～30岁的青年，有一定的家族遗传性，多数患者自儿童时就罹患手汗，到青春期逐渐加重。手汗症患者除了手部大量出汗外，少有其他伴随症状，少数患者可有足底多汗、腋下多汗、狐臭症等。

　　多汗症是指正常生活环境系患者局部或全身皮肤异常多汗，系小汗腺分汗液过多所致。多汗症是由精神因素、偏瘫、脑震荡等引起的自主神经损伤或功能紊乱以及内分泌功能失常引起的，也可以是某些疾病的伴随症状。多汗症可分为局限型多汗和泛发型多汗，前者是指掌跖、腋下、腹股沟、会阴部、前额、鼻尖、胸部等多汗，后者是指全身广泛性出汗，多与中枢神经系统疾病或其他系统性疾病有关。多汗症也有一定的家族遗传性，同时有一定的自限性，及持续数年后症状可自然减轻或消失。多汗症的治疗包括外用药物治疗、内有药物治疗和物理治疗，伴随其他疾病而发的应积极治疗原发病。日常生活中应注意避免精神紧张及情绪波动，保持皮肤清洁，勤换衣袜等。