李京教授谈耳聋的原因是什么

发布时间:2013-04-23 求医网

  主持人:大家都知道耳病中的耳聋是很厉害的,而且危害也是非常大的,所以了解来有效的防治给我们在日常生活中带来不必要的麻烦。发生耳聋疾病的原因有很多,日常生活中有很多会产生耳聋的情况,到底什么原因会产生耳聋呢,我想大家也一定想知道,在调查中我们发现,导致年轻人耳聋的原因大多与生活习惯有关。下面我们就来看看耳鼻喉科诊疗基地专家李京主任是怎么说耳聋的原因是什么?

  李京:耳聋的原因有以下几点:

  1.挖耳。俗话说:“耳不挖不聋”,确实有一定的道理。因其可能造成耳道壁的损伤,严重的会伤及中耳和内耳,致使耳聋。

  2.异物塞入耳道。家长应教育儿童勿将诸如豆类、珠子和果核等塞入耳道。遇到蚊虫之类的小虫飞入或爬入耳朵里,不要用器械直接取出,而应用酒或油滴入耳内将小虫迅速淹毙或杀死后再取出。

  3.捏紧双鼻用力猛擤。不正确擤鼻有可能把鼻涕擤到中耳里去。正确的方法是用手指按住一侧鼻孔,分次运气,压力不宜过大,一侧擤完了,再擤另一侧。

  4.鼓膜发生外伤性穿孔后冲洗或用滴耳剂。正确的方法是外耳道口用消毒棉球堵塞,以防外来细菌侵入。

  5.跳水姿势不正确,导致气压变化,引起鼓膜穿孔。

  6.乘飞机、潜水或高压氧舱治疗中,不注意做吞咽动作,导致气压损伤性中耳炎的发生。

  主持人:常见的抗耳聋药物有哪些?

  李京:常见的耳毒药物有:

  抗生素类的氨基糖甙类抗生素、新霉素、庆大霉素、多肽类抗生素、多粘菌素、大环内脂类、四环素类抗生素等。

  非抗生素类的利尿剂:速尿、利尿醇;解热镇痛:阿司匹林、乙酰水杨酸;抗疟药:奎宁、氯喹;缓肿瘤药:氮芥、长春新碱;其它:乙醇、一氧化碳、汞、铅、砷、激素类避孕药等。

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  耳毒药物中毒症状表现?

  主持人:耳毒药物中毒症状表现?

  李京:耳毒药物中毒症状:

  任何给药途径,经口服、肌内注射、静脉输入,局部创面清洗,体腔或椎管注射、中耳滴剂等,均可门生毒害作用,孕妇可经胎盘使胎儿耳蜗中毒。

  1、耳鸣:耳蜗症状中耳鸣最先发生,多为双侧性,呈高频顽固性耳鸣,或持续嘈杂声,亦可有颅足鸣,给药后耳鸣仍可发展。

  2、耳聋:产生于耳鸣之后。可再用药期间出现,停药后仍可发展。有些患者可在用后数月至半年后才出现耳聋。耳聋为以侧笥,并多为长期笥。幼儿如发生耳聋,可成为聋哑。

  3、眩晕:为前庭功能紊乱症状。可发生于用药当日或次日,常伴有恶心、呕吐、不能起床等平衡失调症状,但大多为用药2周后缓慢出现不稳或步态蹒跚。前庭症状持续数周月不等,一般常为暂时性,可借平衡功能代偿面消失。

  主持人:如何预防和治疗耳聋耳毒?

  李京:耳毒药物中毒预防和治疗

  对于耳毒药物中毒预防,专家说,要严格掌握用药适应症:尽量少用中毒性药物。使用最低有效量,并尽可能短期应用;各种新型抗生素应进行耳毒性检测 ,对疗效不确,弊多利少的药物应淘汰;详问病史;计划用药;中毒早期症状:用药期间如出现高音调节器耳鸣、耳胀、耳聋、眩晕、恶心等现象,就及时停药;避免联合或连续应用多种耳毒性药物:保护内耳;注意给药方法;禁止给妊娠期妇女,6岁以下儿童,65岁以上老人使用;药物的血清浓度测定:通过测定,以便调整用药到最小剂量,有效治疗浓度,最低耳中毒剂量。

  在治疗方面,专家提到了,鸟类听毛细胞具有再生能力,而哺乳类动物,听毛细胞一旦受损将不能再生,由于缺少特异拮抗剂,所以预防远重于治疗,目前主要治疗措施有:

  1、神经营养剂,VB1、VB2、ATP、VC等。

  2、血管扩张剂可改善内耳微循环,增加血流量,促进耳毒药物出体外,如尼莫地平、西比宁等。

  3、腹膜透析或血液透析有助于消除药物。

  4、传统传统。

  5、高压氧治疗。

  6、对造成长期性听力损失仍有残余听力者,应选配助听器,对双耳听阈大于90dB,经使用助听器无效者,可考虑行人工耳蜗植入术,并进行听觉音语康复治疗。