[主持人的话] ：邀请到了复旦大学附属儿科医院高怡瑾副主任医师，做客嘉宾聊天室，就“小儿血液病的防治”，进行在线咨询。

　　[嘉宾介绍]

　　职称：副主任医师

　　专业：儿内科，血液/肿瘤专业

　　医疗专长：儿内科常见疾病，各类贫血，白血病

　　简历：1995年毕业于上海医科大学医学系，2000年获得复旦大学医学院博士学位。曾在香港中文大学威尔士亲王医院、奥地利Innsbruck医科大学Tyrolea肿瘤研究所德国德州大学M.D.Andersoa肿瘤中心儿科研究所进修学习。获得第三次国内中青年儿科医师优秀论文学术交流会论文三等奖

　　主要论著：

　　1. 儿童急性淋巴白血病DNA与体内白血病细胞调理(《国内当代儿科杂志》2001年2卷第6期)

　　2. 急性淋巴细胞白血病患儿体内肿瘤细胞的调理及其临床意义(《中华儿科杂志》2001年39卷12期)

　　3. 真正疑难病例分析——反映皮肤、粘膜少血(《临床儿科杂志》2002年20卷11期)

　　4. 160例儿童急性白血病分析(《国内当代儿科杂志》2004年6卷1期)

　　[聊天实录]

　　[网友343250]问： 小儿贫血会影响智力发育吗?

　　[嘉宾高怡瑾]： 长期贫血确实会影响小孩的智力发育。

　　[网友786034]问： 经常头晕，甚至有时有一、二秒的昏迷的状况，时常感到疲劳，老想睡觉，且能熟睡。请问这是白血病症状的一种表现吗?谢谢!

　　[嘉宾高怡瑾]： 白血病可以有头晕易疲劳的表现，但是这些表现不能诊断白血病。

　　[网友477768]问： 我妹妹是07年9月18日查出得的白血病m3型，现在已经治愈了，我们家族没有得过这个病的，我想问一下这个病究竟是怎么得的?

　　[嘉宾高怡瑾]： 病因不是很清楚。

　　[网友447303]问： 弥可葆和叶酸治疗小儿贫血合理么?谢谢。

　　[嘉宾高怡瑾]： 叶酸可以治疗叶酸缺乏引起的巨幼细胞性贫血，但是其它原因贫血应该选用其它药物。

　　[网友073745]问： 你好，请问小儿贫血是不是对成长有关系，谢谢。

　　[嘉宾高怡瑾]： 长期贫血可以影响小孩子的生长发育。

　　[网友073745]问： 你好， 请问小儿贫血是不是对成长有关系。谢谢。

　　[嘉宾高怡瑾]： 应该去检查一下诊断是否有误。

　　[page]贫血的原因不清楚，不要盲目治疗[/page]

　　贫血的原因不清楚，不要盲目治疗

　　[网友422665]问： 大夫好,有个问题想咨询一下,我家小孩十三个月了(女孩),就是不爱吃东西,到医院检查确诊为贫血,通过咨询别人据说打维生素b能治疗,请问有效吗?还有间断性的晚上发高烧(39度左右),和贫血有关系吗?还是有别的原因?谢谢!

　　[嘉宾高怡瑾]： 如果贫血的原因不清楚，不要盲目治疗。

　　[网友838754]问： 我的宝宝11个月大了,今天去医院检查,说是贫血,但我不知道是哪种贫血,怎么办才能快速治疗?

　　[嘉宾高怡瑾]： 先确定诊断以后才能治疗。

　　[网友287929]问： 一岁小儿贫血怎么办?需要补吗?

　　[嘉宾高怡瑾]： 先确定诊断以后，再给予治疗。

　　[网友385269]问： 我孩子4岁半，平时很活跃好动，前段时间检查出来竟然贫血。请问有什么营养品可用补血，多谢。

　　[嘉宾高怡瑾]： 先确定诊断以后，再给予治疗。

　　[网友094496]问： 您好,我的宝宝三个月了,查出贫血,上呼吸道感染并发烧,怎么办?

　　[嘉宾高怡瑾]： 等上呼吸道感染治愈后，可以去儿童血液科医生处检查贫血的原因。

　　[网友507058]问： 11个月，男，因母感冒病毒性传染引起的贫血，应该怎么治疗和饮食?

　　[嘉宾高怡瑾]： 如果是感染以后发现的贫血，感染控制后贫血会慢慢恢复。

　　[网友887798]问： 小儿贫血有什么症状?如何治疗?

　　[嘉宾高怡瑾]： 面色苍白是最常见的症状。

　　[网友595062]问： 我孩子6周岁,在幼儿园普查中查出贫血,请教专家该补些什么?谢谢.

　　[嘉宾高怡瑾]： 先诊断出贫血的原因，再给予治疗。

　　[网友226673]问： 小儿贫血，现查出来红血球50-60，这个对身体有什么危害吗?

　　[嘉宾高怡瑾]： 它的血红蛋白值是多少?

　　[网友533273]问： 小儿贫血能打b12针剂吗?是缺铁性贫血。

　　[嘉宾高怡瑾]： 缺铁性贫血的治疗主要是给予铁剂。

　　[网友533025]问： 二个半月的婴儿检查血常规：红细胞为3.27 ,血红蛋白96，是否属于贫血呢?

　　[嘉宾高怡瑾]： 不属于贫血。

　　[网友533025]问： 二个半月的婴儿检查血常规：红细胞为3.27 ,血红蛋白96，是否属于贫血呢?

　　[嘉宾高怡瑾]： 不属于贫血。

　　[网友093790]问： 我朋友的孩子(男孩)在5岁时患有白血病,但治疗一年,都未成功.我想问一下是否与营养不良有关系呢?引起这种病的因素有那些?

　　[嘉宾高怡瑾]： 营养不良的白血病患儿治疗更为困难，儿童白血病的病因目前仍不清楚。

　　[网友642299]问： 白细胞20万,血小板3.4需要手术吗?切脾术.检查结果是乙肝。

　　[嘉宾高怡瑾]： 取决于你是什么样的疾病。

　　[网友625565]问： 请问：一个9岁女孩得了白血病m2a 能治吗?

　　[嘉宾高怡瑾]： 目前儿童白血病的治疗效果已经有了很大的进步，但是并不是每一个病人都能得到治愈。

　　[网友794553]问： 血常规化验单hgb为90g/l，贫血是否严重，如何治疗。

　　[嘉宾高怡瑾]： 不同年龄贫血的诊断标准不同。

　　[网友376568]问： 我的孩子13个月大，前两天到医院检查身体说是贫血，可是我每天都给他吃**啊!还有我们可以补血的吗?

　　[嘉宾高怡瑾]： 那要看看是否存在其它原因的贫血。

　　[网友594492]问： 请问四周岁的小儿贫血,吃什么调理较好,可以吃大枣吗?谢谢。

　　[嘉宾高怡瑾]： 先了解贫血的原因后，再给予治疗比较合适。

　　[网友387273]问： 专家你好!我想问一下我女儿快五个月，我家想装修，贴地板可以吗?这样会不会装修给小孩子带来什么不好的地方!请回答，谢谢!

　　[嘉宾高怡瑾]： 目前流行病学调查没有发现装修和白血病存在必然的联系。

　　[网友449579]问： 患者性别:男 @ 患者年龄:84天 咨询目的:我家小孩连续贫血,经常到医院给输入新鲜血液,这次检查结果:红细胞:2.79 血红蛋白:87 红细胞积压:0.253 大夫给开了 益源生 请问这药是不是有副作用 以及药效怎么样?

　　[嘉宾高怡瑾]： 先要知道贫血的原因。

　　[page]小儿贫血与电脑辐射有关吗?[/page]

　　小儿贫血与电脑辐射有关吗?

　　[网友697974]问： 小儿贫血与电脑辐射有关吗?

　　[嘉宾高怡瑾]： 没有客观的依据说存在关系。

　　[网友458776]问： 小儿贫血和口腔溃疡同时发生怎么治??急求!

　　[嘉宾高怡瑾]： 不管是哪种疾病，先要搞清楚原因，才能给予治疗。

　　[网友070424]问： 我有个小外甥今年才4岁,被确症为了急性非淋巴性白血病的第2种说代号是m2b.现在我姐姐已经花了好几万.医院说治不了了.我想问下您这个病现在还可能治好吗?

　　[嘉宾高怡瑾]： 儿童急性非淋巴性白血病的治疗难度较大，部分病人不能治愈。

　　[网友438384]问： 孩子7岁得了白血病,经过常规治疗,白血病治愈了11年后,能到部队参军锻炼吗?大强度的训练对身体有害吗?,请血液科专家解答我的问题,谢谢。

　　[嘉宾高怡瑾]： 能否参军取决于部队入伍的条件，对于一个停药11年的白血病患者，应该可以象正常人一样生活。

　　[网友403023]问： 4岁半女孩肝右锁骨中线肋缘下2.5cm,右肝最大斜径11.4cm.脾左肋下2.2cm,脾脏长径8.8cm,厚2.9cm,包膜光滑,实质回声均质.请问是什么原因.

　　[嘉宾高怡瑾]： 肝脾肿大有很多原因，还需要了解患儿的其它表现，进一步了解才能给予明确答案。

　　[网友453855]问： 朋友的孩子刚检查出来患有m2型小儿白血病,但是小孩还患有乙肝大三阳,而且是母体带的,想请问这个情况下,该怎么治疗,孩子的病情危险性大吗?

　　[嘉宾高怡瑾]： 首先是采用化疗，由于他本身是乙肝大三阳，在治疗过程当中危险性可能会大于其它患儿。

　　[网友722890]问： 三个月请问大人看电视时(距电视两米远)抱着小孩，电视的辐射会引起小儿白血病吗?

　　[嘉宾高怡瑾]： 目前没有确切的依据说电视辐射会引起小儿白血病。

　　[网友064442]问： 小儿4个多月检查出来有点贫血,现在已经6个月大了,如何给他做较好的食疗补血?

　　[嘉宾高怡瑾]： 还应该做一个血象检查，了解是否还有贫血。

　　[网友650853]问： 请问哪些药物会诱发白血病，尤其是小儿白血病呢?

　　[嘉宾高怡瑾]： 小儿白血病的发生病因并不是很清楚，常用的药物不会引起白血病。

　　[网友907068]问： 我的小孩子七个月大,六个月时体检中度贫血,中间有次发烧又验出贫血,这么小的孩子怎么会贫血呢?

　　[嘉宾高怡瑾]： 贫血是6个月到2岁的孩子比较常见的疾病，如果出现贫血，希望到血液科医生处做出诊断，给予及时的治疗。

　　[网友968205]问： 昨天给8岁的孩子洗澡时发现孩子的腿上有几个紫斑，问他说是摔的，可是我觉得不像是摔出来的，这是不是血液上有什么毛病的前兆?如何检查是否是白血病，因为我们刚搬进新家，我怕是装修引起的。

　　[嘉宾高怡瑾]： 手指血检查往往能够提供一些早期的线索。

　　[网友530762]问： 小儿急性淋巴性白血病低危疗程结束后, 还会复发吗?

　　[嘉宾高怡瑾]： 仍有复发的可能。需要长期随访。

　　[网友227947]问： 宝宝4个多月，身上老是不明原因出现红点，有些象蚊子咬的一样，可有些就是红点，如背上胸口上，还有大腿上，有时候就出现1到3颗，擦点宝宝金水又好了，现在是冬天应该不会有蚊子啊?我很担心请问会是白血病吗?我家不是新房子也没有装修过，已经住了10年了。

　　[嘉宾高怡瑾]： 要具体看到他的皮疹才能做出回复，所以还是建议到医院去看一下。

　　[网友536478]问： 您好! 小儿已八月，检查有盆血现象，该如何调理?

　　[page]缺铁性贫血应该怎么办?[/page]

　　缺铁性贫血应该怎么办?

　　[嘉宾高怡瑾]： 如果是缺铁性贫血，则应该补充铁剂，再及时填加辅食，如果是其它原因的贫血，则应该根据具体的病因做出具体的处理。

　　[网友537327]问： (8月龄)的血红蛋白是9克，参考值是11克，医生说是贫血，也有医生说是正常的，请问专家：这究竟是不是贫血?

　　[嘉宾高怡瑾]： 这是嗜贫血。

　　[网友690479]问： 我侄子一周二个月,去医院检查,结果为贫血,我想问一下不吃药的情况下,吃什么可以促进补血?红枣孩子小牙还没长全不能吃?谢谢

　　[嘉宾高怡瑾]： 贫血的原因不同，处理的方法不同，所以还应该知道到底是什么样的贫血。

　　[网友689430]问： 看小儿是否白血病应查哪些项目，手脂血还是胳膊上抽血,上星期天,小孩突然流鼻血,是怎么回事?

　　[嘉宾高怡瑾]： 白血病的诊断是通过骨髓来诊断，手指血检查结果只能提供线索。

　　[网友696367]问： 小儿白血病的早期症状有哪些表现?

　　[嘉宾高怡瑾]： 发烧，出血，脸色苍白等。

　　[网友059687]问： 小儿白血病可预防吗?

　　[嘉宾高怡瑾]： 没有确切的预防方法，只能说避免某些放射性元素、毒物等等。

　　[网友200240]问： 我孩子9个半月了，晚上睡眠不好，经常睡着睡着就哭，不管他自己就爬起来了。头两侧掉了些头发，是缺钙吗?听说缺锌也掉头发，是吗?小儿贫血吃什么药较好?谢谢!

　　[嘉宾高怡瑾]： 这与缺钙没有关系。

　　[网友904726]问： 我孩子29个月，最近的体检中查出有轻微贫血。医生没有开药给我，请问需吃药吗?另外，我比较相信食补，请问日常饮食应注意什么?有什么补血的食物吗?谢谢

　　[嘉宾高怡瑾]： 轻微贫血要具体看一下是什么原因引起的贫血，一般小孩子比较常见的是缺铁性贫血。如果是缺铁性贫血还是应该补铁。不是单纯的食补就可以的。如果是其它原因引起的，要针对原因治疗。

　　[网友423340]问： 医生，血液病需要怎么办?如何调理?谢谢。

　　[嘉宾高怡瑾]： 血液病要具体明确到病种，因为不同疾病治疗和调理的方法是不同的。

　　[网友202930]问： 请问专家小儿白血病和嗜血综合症多长时间才能治好?

　　[嘉宾高怡瑾]： 小儿白血病不同类型治疗的时间不一样。最常见的小儿急性淋巴性白血病化疗的时间在2-3年左右。嗜血综合症根据原发或继发，治疗时间和治疗方案均有不同。此外，这两种疾病都是极为凶险的疾病，治愈率不可能达到100%。

　　[网友628882]问： 小儿贫血应怎样治疗?

　　[嘉宾高怡瑾]： 不同病因治疗方法不一样。

　　[嘉宾高怡瑾]： 很高兴与大家聊天，我们复旦大学附属儿科医院血液专科的门诊时间是每周三上午、每周四的上午。我的特需门诊时间是每周三下午和每周六上午(需要预约)。

　　[主持人]： 今天的聊天就此结束了。