发布时间:2013-04-25 求医网
直肠癌即直肠恶变,是指从齿线至直肠乙状结肠交界处之间的恶变,是消化道最常见的恶性恶变之一。那么直肠癌患者应该如何治疗?直肠癌的术前术后应该如何护理呢?下面济南肛泰肛肠医院的专家就来详细讲解!
专家介绍:李建庭,主治医师
国内肛肠病研究院常任理事、中西医术后康复学学科带头人、国内医师协会肛肠专业委员会会员
肛泰“无刀除痔”技术代表专家之一。从事临床工作30余年,多年来一直从事肛肠科疾病诊疗,在痔疮、肛裂、便秘等诊疗方面积累了丰富的经验。10余次应邀参加国内外优秀肛肠专家学术交流会,并受到广大患者的普遍赞誉。
主持人:肛肠疾病是日常生活中比较常见的疾病,有些是良性的,而又下是恶性的。比如,肠癌,对于肠癌的症状,我们应该如何辨别呢?
李建庭:肠癌初期表现,以无痛便血为主,血液呈红色或鲜红色,与早期内痔的症状非常相似,后期便血多为暗红色,混有粪便之粘液血便或脓血便。
其次大便习惯改变是肠癌中晚期的典型表现,由于直肠肿块及其产生的分泌物,可产生肠道刺激症状,导致患者出现便意频繁、排便不尽感、里急后重等症状,但排出物多是粘液脓血状物,此时粪便形状也发生了改变,大便越来越细;
由于癌肿绕肠壁周径浸润,使肠腔狭窄,尤在直肠乙状结肠交界处,多为狭窄型硬癌,极易引起梗阻现象。晚期直肠癌患者,由于疾病长期慢性消耗,会出现一些全身恶变病质。
此外出现不明原因的贫血。不明原因的消瘦、乏力、食欲减退,患者一定要及时注意及时到专业医院进行检查和治疗。
主持人:如果得了直肠癌,久拖不治,会对身体造成哪些伤害呢?
李建庭:直肠恶变是危害人类健康的严重疾病之一,其发病率占恶性肿瘤的15%。直肠恶变最大的危害是威胁人的生命!
直肠恶变在初起时症状一般有排便次数增多,有便不尽感,大便常常带有粘液和脓血。随着癌块增大,肠腔逐渐狭窄,致使粪便变细,排便困难。肠腔完全阻塞后,则引起便秘、腹胀、腹痛等肠梗阻症状。
直肠恶变到晚期常侵犯膀胱和前列腺等邻近组织,引起尿频、尿急和排尿困难。直肠恶变的癌细胞转移迅速,最终会转移到肝脏,使肝脏衰竭,人形消瘦。所以,患者要在初期治疗直肠恶变,争取延长生命的时间。
[page]治疗直肠恶变的时候,需要注意哪些方面呢?[/page]
治疗直肠恶变的时候,需要注意哪些方面呢?
主持人:日常生活中,经常有一些便血患者被误诊为痔疮,而错过直肠癌的治疗。那么,在治疗直肠恶变的时候,需要注意哪些方面呢?
李建庭:直肠恶变是指从齿线至直肠乙状结肠交界处之间的恶变,是消化道最常见的恶性恶变之一。但由于直肠恶变位置低,容易被直肠指诊及乙状结肠镜诊断当成痔疮治疗,这样的误诊后果不堪设想!下面就来讲解直肠恶变治疗容易犯的错误!
1、由于直肠恶变早期无任何症状,以及人们对科普卫生知识贫乏和对该病认识不足,而最终造成很多人对直肠恶变的警惕性不高,特别是女性患者和农村患者占多数。
2、由于医务人员的素质、医疗水平、临床经验有限,绝大多数患者均在基层卫生院反复就医,由于某些医务人员缺乏有关直肠恶变的基本知识,对该病认识不足,重视不够;未把肿瘤当作常见病看待,尤其对较年轻患者更容易被忽视,只想到痔疮、肠炎等常见病,草率诊断,忽视了对病史的细致了解和全面分析。
自认为有黏血便即为痔疮或消化不良,主观臆断;再者,有些医生对直肠指诊不重视,忽略了此项检查,有少数医生未能掌握直肠指诊的方法。
3、应用抗生素,导致误诊时间延长。部分患者应用抗生素后,可出现癌肿周围的炎症水肿减轻,临床症状暂时缓解这一假象。
最后,肛泰肛肠医院的专家特别提醒,直肠恶变晚期有时会因为肿瘤侵犯周围组织而表现相应的症状,如侵犯膀胱可引起尿痛、尿频,侵犯骶前神经会出现剧烈持续的疼痛,转移到肝脏可出现肝肿大、黄疸,并有贫血等现象。
因此,大便出血的病人即使患有痔疮,也要高度警惕发生直肠恶变的可能,必须进一步检查以排除癌肿的可能。必须重视直肠指检、直肠镜或乙状结肠镜等检查方法的应用。