发布时间:2013-04-25 求医网
主持人:夏秋季是小儿腹泻高发时期,请您介绍一下小儿腹泻应如何预防?
刘莉教授:预防首先还是从“吃”上预防,平时吃饭给小孩做饭要单做,不能大人吃什么小孩就吃什么,这样肯定营养达不到,另外不同的年龄段小孩喂养也不一样,婴儿一天几顿奶,几顿饭都是有规定的,学龄期孩子应该吃什么也是有规定的,食品的品种上应该是多种多样的,比方说每天应该早晨喝牛奶,晚上可以加一些酸奶,是现在市场上卖的酸奶,不是那些饮品的,酸奶有一定蛋白质成份还可帮助消化的。
每天鱼、肉、蛋都应该吃一些,当小婴儿有腹泻的时候,这些东西都要减了,不要按照原来那样吃,以清淡为主,尤其小婴儿吃奶的孩子只吃米汤是帮助消化的。
预防腹泻最重要就是注意卫生,食品卫生各位家长很容易注意到,但就是手——口的卫生方方面面的,比方说孩子玩具要及时清洗,孩子穿的衣服,所铺的被褥都要经常清洗,用日光暴晒。经常给他洗手,只要吃东西就要洗手,平时喜欢吃手指,那也要清洗,如果这点儿注意到了那么他的肠炎发病率就非常低了。
主持人:为什么春夏季小儿腹泻高发?
刘莉教授:其实不论是成人还是儿童,腹泻病在夏季均有高发,只是小儿发病比较明显。因为夏季的温度高,温度的改变可以对人体的胃酸和消化酶的分解有遏制作用;夏季的时候,孩子容易口渴,吃奶或者是喝水比较多,使胃液稀释,胃肠负担加重,导致消化能力减弱;孩子的胃肠道功能还没发育完善,胃酸和消化酶的分泌都不是很好;人工喂养的孩子在高温季节奶瓶餐具受污染的几率更大;另外,在炎热的季节,孩子的睡眠不太好,这些都会影响胃肠道对食物充分的消化吸收,导致孩子在夏季腹泻发病率会高一些。
主持人:哪些疾病可以以腹泻为先兆症状?
刘莉教授:最常见的就是消化系统的问题,不管是因为宝宝的消化系统受到感染,还是由于消化功能降低,都可以以腹泻为主要表现。有一些呼吸道感染的孩子,早期也可表现为发烧(或者不发烧)、呕吐、腹泻,医生经过查体和一些相关的检查后发现其腹泻的原因是病原从呼吸道感染以后导致胃肠道不适而引起的。还有先天性遗传代谢病,早期也可表现为腹泻、喂养困难、营养不良等,。所以如果发现宝宝很早就开始出现腹泻,也没有便常规的异常,生长发育不太好,喂养较困难,就需要尽早去医院诊治,我们医生会给予相应的检查,来确定到底是消化系统的问题还是有其他系统的疾病。
主持人:哪些类型的腹泻具有传染性?
刘莉教授:由各种病原在肠道感染引起的腹泻均具有传染性。我国的传染病法里面规定的,霍乱为甲类传染病;痢疾、伤寒为乙类传染病;其他感染性腹泻都属于丙类传染病。
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这个季节的腹泻主要有哪几种类型?
主持人:这个季节的腹泻主要有哪几种类型?
刘莉教授:腹泻病可分为感染性和非感染性。感染因素包括细菌、病毒、寄生虫、霉菌等病原体。夏季一般以细菌性腹泻为主。因为气温高,有利于细菌的生长。有研究表明,在我们国家,痢疾杆菌和致病性大肠杆菌引起的腹泻较多。病毒性腹泻则以肠道病毒、诺如病毒为主。非感染性腹泻以过敏因素和消化不良为主。还有一些腹泻是由身体其他系统的感染所引起的伴随症状,如呼吸道感染、泌尿系统感染等,在儿童尤其是小婴儿常会引起腹泻。
主持人:如何区分生理性腹泻和病理性腹泻?
刘莉教授:生理性腹泻常出现于出生后不久,大便是稀糊状的或者是蛋花汤样的,大多在每天10次以内。这样的孩子虽然有腹泻,但是并不伴有呕吐,而且食欲、体重增长、睡眠都很好。在添加辅食以后,腹泻就会逐渐消失。这种情况的腹泻叫做生理性腹泻。它除了腹泻外没有任何其他的症状。
而病理性腹泻常常伴有其他症状,如哭闹、不爱吃奶、有时伴有体重下降等。
嘉宾简介:
刘莉教授,主任医师。天津市中华医学会儿科分会委员,天津围产医学会委员,天津市医学会医疗事故技术鉴定及伤残鉴定专家。擅长儿科及新生儿各种疑难疾病的诊断治疗,各种心脏病及危重病儿抢救。由刘莉主持完成的乙肝孕妇所生新生儿阻断治疗的相关研究应用于临床,使新生儿乙肝垂直传播率大大降低,围产期缺氧新生儿的早期干预治疗明显改善了预后,使出生的新生儿各种发病率都降到最低;由她主持的关于胎儿宫内缺氧导致新生儿脑损伤的科研课题也通过了天津市卫生局的鉴定,被审定达到国内先进水平。