专家介绍：李全甫，毕业于齐齐哈尔医学院，毕业后任职于齐齐哈尔医学院第一附属医院中医肛肠外科近40年。曾多次到国内中医研究院中医肛肠病诊疗中心深造，并接受国内 外肛肠疾病优秀专家胡伯虎、赵宝明教授直接传教和现场指导。在临床近四十年的专病诊疗过程中积累了丰富的诊断和手术经验。著学术论文20余篇发表于国家和 省级医学杂志和肛肠病期刊。如“消痔灵注射液的临床应用”、“自制谦形刀节开治疗低位肛瘘205例经验总结”等，在临床效果显著，深受病人和同行认可。

　　在近四十多年的肛肠科临床诊疗实践中积累了对二期内痔、外痔、混合痔、肛周脓肿、肛瘘、肛裂、直肠息肉、直肠 垂痔多种肛肠科疾病手术和诊疗经验。并独创了痛苦小、疗程短、治愈率高、无后遗症等特点的规范性诊疗手法，深得慕名寻诊病人的认可。

　　主持人：脱肛疾病有什么特征?

　　李全甫：多见于儿童、老年人、久病体弱患者及经产妇。

　　起病缓慢，无明显全身症状，早期大便时直肠或肛管脱出肛外，便后能自行回纳，以后逐渐不能自行回纳，需用手托回。日久失治，脱出物逐渐增长，甚至咳嗽远行时也可脱出。

　　病情严重时可伴有大便不尽，或下腹坠胀感，因直肠粘膜反复脱出，常发生充血、水肿、糜烂、渗液，甚至渗血。查体可见肛门松弛，收缩力减弱，肛门镜检可看到直肠内粘膜折叠。

　　直肠脱垂临床分为三度：工度脱垂：为直肠粘膜脱出，脱出物色较红，长约3—5cm，触之柔软，无弹性，不易出血，便后可自行还纳。Ⅱ度脱垂：为直肠全层脱出，长约5～l0cm，呈圆椎状，色淡红，表面为环状而有层次的粘膜皱襞，触之较厚有弹性，肛门松弛，便后有时需用手托回。Ⅲ度脱垂：直肠及部分乙状结肠脱出，长达l0cm以上，色淡红，呈圆柱形，触之很厚，便后需用手托回。

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　　孕妇脱肛有哪些危害?

　　主持人：孕妇脱肛有哪些危害?

　　李全甫：妇女在怀孕期间，尤其是妊娠后期，容易发生孕妇脱肛。这是因为妊娠期间，盆腔内的血液供应增加，胎儿发育后，长大的子宫会压迫静脉，而造成血液的回流受阻，再加上妊娠期间盆腔组织松弛，都可以促使孕妇脱肛发生和加重。分娩以后，这些因素自然会逐渐地消失，孕妇脱肛的症状也会得到改善，甚至消失。

　　如果妊娠期间对脱出来的肛管进行套扎和冷冻或激光等特殊治疗或手术切除，均会冒有一定的风险。因此，只要不是大量或经常出血，还是等到分娩以后，再进行彻底治疗。万一肛管脱出不能托回肛内，应及时到医院进行诊治。

　　妊娠期间患此病一般采用保守疗法。就是平时以饮食疗法为主，多吃富含粗纤维的蔬菜和水果。对于习惯性便秘者，可经常食用一些润肠通便的食品。这样，才能保持大便通畅。另外，在上厕所时，应采用坐便式，而且排便时间不宜过长。如果在排便时，肛管脱出应及时进行处理：排便后，先洗净肛门，然后躺在床上，垫高臀部，在柔软的便纸上放些食用油，手拿油纸，将肛管轻轻推入肛门，再用手指将痔轻轻地推入深处，然后塞进一颗刺激性小的肛门栓。但是，不要马上起床活动建议还要做提肛运动5—10分钟。如果在走路、咳嗽时，都会使痔疮脱出，那么，按上述方法处理以后，在肛门口还要用多层纱布抵压住，外加丁字带固定。

　　主持人：脱肛如果不治的话，会有哪些危险?

　　李全甫：脱肛不治，拖垮身体!肛肠专家解密脱肛的症状在现代生活中，很多的患者因为自己的工作比较忙，常常加班，尤其是长期在办公室工作的人们，经常会受到脱肛的困扰。很多的人对于脱肛是什么症状也都不你了解，导致自己病情的严重。因此，患者了解脱肛的临床症状对于病情的及早发现很重要。

　　1.脱肛常见于体虚的小儿及老年人，或新产妇，或有长期泻痢、咳嗽等病史，或有内痔环切手术史。

　　2.脱出为本证的主要症状。轻者排便时直肠粘膜脱出，便后可自行还纳;日久逐步发展为直肠全层脱出，除大便时脱出外，甚至咳嗽、行走、下蹲也脱出，须用手推回或卧床休息后方能回纳。如脱出未即时还纳，直肠粘膜充血水肿，出血或糜烂。可伴有肛周皮肤潮湿瘙痒、腰骶及腹部坠胀酸痛。脱出时间稍长，没有及时复位，可造成嵌顿，粘膜由粉红色变为暗紫色，甚至糜烂坏死，肿胀疼痛，体温升高，排尿不畅，里急后重，肛门坠胀疼痛。

　　3.脱肛常分为I、Ⅱ、Ⅲ度。

　　I度：直肠粘膜脱出，淡红色，长2——5厘米。质软，不易出血，便后可自然回复。

　　Ⅱ度脱肛：直肠全层脱出，长5-9厘米，呈圆锥形，淡红色，表面为环状而有层次的粘膜皱襞，触之较厚，有弹性，便后需用手帮助回复，常伴发肛门松弛。

　　Ⅲ度脱肛：直肠及部分乙状结肠脱出，长达10厘米以上，呈圆柱形，表现有较浅的环状皱襞，括约肌松弛无力。

　　4.脱肛尚需与内痔相鉴别。内痔中、后期虽也能脱出，但痔核分颗清楚突起，表面多为暗红色或青紫色，拭之容易出血。