发布时间:2013-04-26 求医网
专家介绍:宋春霞,济南市中医医院儿科副主任中医师
主持人:引起心肌炎疾病的原因是什么?
宋春霞:细菌性白喉杆菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、伤寒杆菌等。病毒如柯萨奇病毒,艾柯病毒、肝炎病毒、流行性出血热病毒、流感病毒、腺病毒等,其他如真菌,原虫等均可致心肌炎。但目前以病毒性心肌炎较常见。
致病条件因素①过度运动、运动可致病毒在心肌内繁殖复制加剧,加重心肌炎症和坏死。②细菌感染,细菌和病毒混合感染时,可能起协同致病作用。③妊娠: 妊娠可以增强病毒在心肌内的繁殖,所谓围产期心肌病可能是病毒感染所致。④其他: 营养不良,高热寒冷,缺氧、过度饮酒等,均可诱发病毒性心肌炎。
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如何预防心肌炎疾病?
主持人:如何预防心肌炎疾病?
宋春霞:预防心肌炎:
1、选择合适的生活环境。
心肌炎患者往往有心律失常选择合适的生活环境很重要,安静无噪音,避免惊吓。“饥忌浴,饱忌沐”,要做好心肌病患者的预防建议沐浴后不得触风寒。
2、合理饮食营养。
内经云:“安身之本,必资于食”。饮食原则:有营养易消化:患者要调补气血;饮食清淡易消化低脂肪高蛋白之品。须少食多餐,不宜进食过饱,尤其晚餐,以免增加心肌负担,可选用莲子、大枣、山药、桂圆、甲鱼等。黄梅天气,病人往往症状明显,可以沙参加玫瑰花,老鸭汤。要多吃富含维生素B,维生素C之品,多吃新鲜蔬菜水果,预防心肌病可用一些食疗。黄芪加红枣;百合加玉米须;莲子猪心汤。避免油腻刺激性食品,特别是急性期禁食刺激性食物,如咖啡、辣椒。多食用纤维之品。心肌病病人尽量保持大便通畅,所以多进食粗纤维之品。
3、情绪调理:“大疾治疗,必当安神定志”。
肌炎病情反复,情绪更易波动。“怒伤肝,喜伤心,忧伤肺,思伤脾,恐伤肾”。预防心肌病病人要了解本病的一些特点,了解其发生、发展、预后。了解了病情对减少恐惧和由此引起的焦虑有很大的好处。从而以积极乐观向上的心态配合治疗,采取有效措施以尽快恢复健康。
4、运动须适度。
病情早期尽量减少户外活动。可选用手操、静坐等运动,进行一些腹式呼吸锻炼是重要的预防心肌病的方法。在体力逐渐恢复前,营养得到保证的情况下,参与一些散步、太极拳,切忌大运动。
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怎样护理心肌炎?
主持人:怎样护理心肌炎?
宋春霞:主要有以下几点:
(1)、病人应注意休息
有心脏扩大并有心功能不全者,应严格控制活动,一定卧床休息,直至心肌病变停止发展,心脏形态恢复正常,才能逐步增加活动量。病人如出现胸闷、胸痛、烦躁不安时,应在医生指导下用镇静、止痛剂。
(2)、饮食应给予高热量、高蛋白、高维生素食物
尤其是含维生素多的食物,如山楂、苹果、桔子、西红柿等。
(3)、每日注意测量体温、脉搏、呼吸等生命体征
高热的病人给予降温、口腔护理及皮肤护理。由于心肌收缩无力,心排血量急剧下降,易导致心源性休克,应及时测血压、脉搏。如病人出现脉搏微弱、血压下降、烦躁不安、面色灰白等症状时,应立即送往医院进行救治。
(4)、心肌炎反复发作的病人
长期服用激素,要注意观察副作用和毒性反应,如高血压、胃肠道消化性溃疡及穿孔、出血等。心肌炎的病人对毛地黄制剂极为敏感,易出现中毒现象,应严格掌握用药剂量。急性病人应用大剂量维生素及能量合剂,静脉滴注或静脉推注时要注意保护血管,控制速度,以防肺水肿。