发布时间:2013-04-27 求医网
糖尿病肾病这类疾病是糖尿病的一种并发症,对人的伤害很大,如果不能及时的发现有效的治疗,很容易会使得情况更加严重,所以对于糖尿病肾病的治疗办法要有充分的认识,但患者对于糖尿病肾病的了解却非常少,他们并不知道糖尿病肾病的治疗方法哪些?尤其是那些初期的患者,简直就是一片茫然。
主持人:怎样正确治疗糖尿病肾病?
徐迎肃:治疗糖尿病肾病
1、控制血糖刻不容缓。
临床和实验研究表明,代谢紊乱慢性高血糖,是引起糖尿病微血管病变的主要原因。已证实通过胰岛素皮下持续输注疗法控制血糖,可有效地控制肾病的进展。
2、饮食方面需要控制一下。
在糖尿病肾病早期即开始给予优质低蛋白饮食,合并水肿、高血压者应限钠,予低盐饮食。
3、经常要检查自己的血压。
高血压不仅加速糖尿病肾小球损害的进展,而且加重糖尿病性视网膜病变。有效地控制高血压可使尿蛋白排出减少,可使肾功能降低的速度减慢,可延长患者寿命,当血压大于18.62/11.97kPa(140/90mmHg)时,应进行降压治疗。
4、抗凝疗法:
目前认为糖尿病肾病成因除代谢因素外,还有凝血因素,抗凝疗法往往有效,有报道应用潘生丁可减轻糖尿病肾病患者的蛋白尿。
5、肾脏移植。
糖尿病患者进行肾脏移植效果较非糖尿病者为差,移植后的生存率及移植肾存活率均较低。
[page]如何防止糖尿病肾病的加重?[/page]
如何防止糖尿病肾病的加重?
主持人:如何防止糖尿病肾病的加重?
徐迎肃:防止糖尿病肾病的加重
1、控制血糖:
对于患者朋友来讲,应该控制血糖的含量,一旦发现早期糖尿病肾病,即应该应用胰岛素治疗糖尿病,严格控制血糖,可使其得到部分逆转。即使对临床期或晚期糖尿病肾病患者,应用胰岛素控制血糖仍很重要。
2、防止泌尿道感染
泌尿道感染会使糖尿病加重,最后导致肾功能衰竭,因此,糖尿病肾病的护理要积极预防和治疗泌尿道感染非常重要。要搞好个人卫生,尤其是妇女要注意会阴部清洁卫生。对有感染者应查明感染细菌或做药敏试验,选择适当抗生素治疗。
3、治疗高血压:
高血压会加重糖尿病肾病病情。大量的临床观察已证实,严格控制高血压能明显减少糖尿病肾病患者尿蛋白,延缓肾功能损害的进程。理想的血压水平为不超过120/80mmHg,对一些并发神经病变和大血管病变者血压可控制在130/80mmHg以下。
4、限制蛋白质摄入:
临床研究表明,蛋白饮食能增加肾小球的灌注和压力,加重肾血流方面改变;低蛋白饮食能延缓糖尿病肾病患者肾功能损伤的速度。最近,美国糖尿病协会推荐糖尿病人蛋白质摄入标准为每天每公斤体重0.8克。