主持人：什么是男性乳房发育症?

　　丁华野：男性乳房发育分为生理性和病理性。生理性男性乳房发育者多见于新生儿、青春期、更年期，多可自愈。病理性的称为男性乳房发育症(gynecomastia)。它是以男性乳房肥大，单侧或双侧结块，有时伴有胀痛为主要特征的一种疾患。该病多见于中老年男性，10岁左右男童也可发生。本病在临床上虽然不多见，但给患者造成巨大的心理压力，影响了正常的生活，所以对本病及时、准确、有效的诊治亦不能轻视。

　　本病的发生主要是由于体内雌激素水平一定或相对增高，或是由于乳腺组织对其敏感性增加所致。无论是男性或女性，体内都同时分泌雄性激素和雌性激素，只是比例的不同才体现出性别的差异，所以凡是导致雌性激素水平高或雄激素分泌减少的因素都会引发本病。如

　　1、雌激素主要分泌部位--肾上腺皮质的疾病可致雌激素水平异常升高;

　　2、雌激素代谢的部位--肝脏患病并伴肝功能减退时，雌激素在体内大量蓄积而发病;

　　3、睾丸是雄激素的主要器官，因其疾患(如睾丸肿瘤、先天性睾丸发育不全等)致雄性激素分泌减少，而雌激素水平相对增加，就可发生本病。

　　4、其它一些疾病，如下丘脑--垂体疾病、甲状腺病、糖尿病、性发育分化异常、慢性结肠炎等也可导致本病发生，一些药物如孕激素、异烟肼、三环类抗抑郁剂、洋地黄类等均可影响雌激素的代谢而诱发乳房增大。

　　主持人：男性青春期如何遏制乳腺发育症?

　　丁华野：男性出现乳房发育其实是“男性乳腺发育症”，主要是由于内分泌失调或其它器质性疾病引致的一种男性良性疾病。临床以乳房增大、胀痛为主要症状，个别可有乳头溢液现象。

　　接诊的青春期男孩多肥胖，有相当比例都食用过补品。有的家长炖雪蛤，也让孩子一起吃，其实里面含有雌性激素，可能刺激乳房异常发育，一定不适宜男孩食用。还有些家长为增加孩子的免疫力，给他们服用蜂王浆等补品，里面的激素成分可能导致孩子内分泌紊乱。

　　近年来男性乳腺发育症呈增多趋势，有些男孩没有服用补品，她分析可能与日常食品不安全有关，如鸡、鱼、猪等在喂养中违规食用激素。如果男孩出现乳腺异常发育，应尽早治疗，在早期只要用药物就可起到很好的治疗效果，不要等到成年后乳腺已经成形，就不得不用手术治疗了。

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　　男性乳房肥大症的发病原因及如何治疗与预防?

　　主持人：男性乳房肥大症的发病原因及如何治疗与预防?

　　丁华野：中医从宏观整体角度采取辨证论治的原则，针对病机全面调整人体机能，本病以肝肾阴虚失养，气血不畅，以及气滞、痰凝、血瘀阻滞经络为主要病机，故主要治疗则以舒肝解郁，化痰散结为主;虚证滋补肝肾;兼血瘀者活血通络。常用的舒肝理气药有柴胡、香附、川楝子;和胃化痰药有茯苓、陈皮、半夏;软坚散结药有贝母、蒲公英;补益肝肾药有枸杞等;活血药有王不留行等。成方中用于气滞痰凝证的有清肝解瘀汤、逍遥散等;用于肝肾阴虚证的有一贯煎、六味地黄等;用于气滞血瘀证的有丹七片、乌金丸等;用于阴虚痰凝证的有右归饮、二仙汤等。此外，尚可采用外敷膏剂、耳针及体针疗法。

　　本病预后良好，轻者可自愈，较重者服药后可治愈，长期保守治疗无效者手术后可痊愈。

　　修身养性，保持心情舒畅;加强体育锻炼，节制房事，避免过劳;饮食富含营养而易消化的食物，忌肥腻，避免寒冷及刺激性食品;积极治疗各种原发病;慎用可能扰乱内分泌的药物。