求医网主持人：原发性肾病综合症是什么?

　　张广林：肾病的综合症是：

　　(1)微小病变肾病，多见于儿童及青少年。起病隐匿，肉眼血尿。

　　(2)膜型肾病，一般发病于35岁以后，起病隐匿，病变进展缓慢，易发生肾静脉血栓，肉眼血尿罕见。

　　(3)膜增殖性肾病，多发病于30岁以前，起病急，几乎所有的患者都有镜下血尿，肾功能呈进行性减退，约1/3患者伴有高血压。

　　(4)系膜增生性肾炎，好发于青少年，隐匿起病，也可急性发作，多伴有血尿，以镜下血尿为主，及轻、中度高血压。

　　(5)局灶性节段性肾小球硬化，多见于青少年，多数患者几乎都是隐匿发病，表现最多的是肾病综合征，其次是镜下血尿，肾功能进行性减退。[底部底部]

　　在日常生活中，除了要重视狼疮性肾病的治疗外，我们要加强对此病的预防，从点滴做起，狼疮性肾炎患者更要注意生活中的饮食习惯，这对于病情的好转或恶化起着很重要的作用。

　　[page]药物为什么会发生肾脏毒性?[/page]

　　药物为什么会发生肾脏毒性?

　　求医网主持人：药物为什么会发生肾脏毒性?

　　张广林：人们都知道肾脏是人体一个的重要排泄器官，但同时也是药物代谢的主要器官之一。大多数药物都要经肝脏代谢后从肾脏排泄，部分药物只在肾脏代谢和排泄，某些药物在肾脏聚集的浓度远远高于血中的药物浓度。当肾功能不全时，药物从肾脏排泄减慢，使血药浓度增高，发生毒副反应几率增高;或药物在肾脏组织中蓄积、沉淀，导致肾脏组织的局部损伤。发生肾脏毒性作用的主要机制是药物的直接毒性作用，药物发生的免疫反应导致肾脏的损伤，药物在肾脏沉积堵塞肾小管、损伤肾间质，药物的间接作用损伤肾脏。

　　求医网主持人：那些药物会发生肾脏毒性?

　　张广林：明确具有肾脏毒性的药物有氨基糖苷类、两性霉素B、多肽类(万古霉素、多粘菌素类)抗生素，可直接损伤肾小管上皮细胞。间接作用导致肾脏损害的药物如磺胺类、氨甲喋呤可增加肾脏结石的形成;β内酰胺类抗生素(青霉素类、头孢菌素类)、利福平、甲基硫氧嘧啶、肼苯达嗪等可因免疫反应发生肾脏损害;其他药物如利尿剂、ACEI、非甾体抗炎药可通过影响肾脏血流动力学导致肾脏损伤。此外造影剂、甘露醇等因高渗透性损伤肾脏;环孢霉素、丝裂霉素、5-氟尿嘧啶、口服避孕药等可致微血管病性肾损害、类似溶血尿毒综合征表现。

　　[page]狼疮性肾炎能吃什么?[/page]

　　狼疮性肾炎能吃什么?

　　求医网主持人：狼疮性肾炎能吃什么?

　　张广林：狼疮性肾炎应食用含维生素A、B6、D、E丰富的食品。含维生素A丰富的食物有鱼肝油、奶类、鸭蛋等，含胡萝卜素丰富的食物有胡萝卜、玉米、红薯、西红柿、红果、樱桃、枇杷、李子、柑橘等。含维生素B6较多的食物有酵母、谷麦胚芽、玉米、谷麦、燕麦、米糠等。含维生素D较多的食物有乳制品、鸭蛋等。含维生素E丰富的食物有麦胚、谷胚、植物油、鱼肝油、肉蛋、奶及奶油、莴苣叶、柑橘等。

　　求医网主持人：狼疮性肾炎忌吃什么?

　　张广林：辛辣刺激性食物：像烟、酒、辣椒、生葱，生蒜等辛辣刺激性食物，会导致狼疮肾炎复发或症状加重。

　　可能诱发过敏的食物：患者要忌鱼、虾、蟹等可能诱发过敏的食物，这些可引起疾病的复发或进一步加重。

　　性温热的肉类：主要是羊肉、狗肉、鹿肉等，可能使狼疮肾炎患者症状加重。