发布时间:2013-05-16 求医网
本期求医网健康访谈特邀嘉宾是北京大学第三医院中医科副主任医师霍则军,大家欢迎。头痛的症状是什么,头痛容易与哪些疾病混淆?下面由专家为您详细说明。
霍则军 主任
主持人:头痛的临床症状是什么?
霍则军:头痛程度有轻有重,疼痛时间有长有短。疼痛形式多种多样,常见胀痛、闷痛、撕裂样痛、电击样疼痛、针刺样痛,部分伴有血管搏动感及头部紧箍感,以及恶心、呕吐、头晕等症状。继发性头痛还可伴有其他系统性疾病症状或体征,如感染性疾病常伴有发热,血管病变常伴偏瘫、失语等神经功能缺损症状等。头痛依据程度产生不同危害,病情严重可使患者丧失生活和工作能力。
[page]头痛容易与哪些疾病混淆?[/page]
主持人:头痛容易与哪些疾病混淆?
霍则军:1.头痛同时伴剧烈呕吐者提示为颅内压增高,头痛在呕吐后减轻者可见于偏头痛。2.头痛伴眩晕者见于小脑肿瘤,椎-基底动脉供血不足。3.头痛伴发热者常见于全身性感染性疾病或颅内感染。4.慢性进行性头痛伴精神症状者应注意颅内肿瘤。5.慢性头痛突然加剧并有意识障碍者提示可能发生脑疝。6.头痛伴视力障碍者可见于青光眼或脑瘤。7.头痛伴脑膜刺激征者提示有脑膜炎或蛛网膜下隙出血。8.头痛伴癫痫发作者可见于脑血管畸形,脑内寄生虫病或脑肿瘤。9.头痛伴神经功能紊乱症状者可能是神经功能性头痛。10.丛集性头痛多见于中年男性,发作前无先兆症状,突发于夜间或睡眠时,疼痛剧烈呈密集性发作而迅速达到高峰,从一侧眼部周围或单侧面部开始而快速扩展,甚则波及同侧肩,颈部,呈跳痛或烧灼样痛,站立可减轻,伴同侧眼面潮红,流泪,鼻塞,流涕等,疼痛持续数10分钟至2小时,无明显神经系统阳性体征,必要时作组胺试验可协助诊断。11.鼻窦炎疼痛常位于前额及鼻根部,晨起加重,伴鼻塞,流脓涕等,部分患者因继发性肌肉收缩而出现颈部疼痛和后头痛,检查鼻腔可见有脓性分泌物,病变鼻窦部位压痛明显。
主持人:好的,感谢霍主任的介绍,由于时间原因,今天的访谈到此结束,我们下期节目再见。