发布时间:2013-05-16 求医网
主持人:各位网友大家好,本期求医网特别邀请到了首都医科大学附属北京中医外科医师宋孝瑜教授来和我们谈一谈鸡眼的临床症状及治疗,大家欢迎。
宋孝瑜谈鸡眼
主持人:什么是鸡眼?与胼胝有什么区别?
宋孝瑜:胼胝的基底较宽,而鸡眼的基底很窄且境界很清楚。手部反复创伤也可形成胼胝,但通常是无症状。足部发生鸡眼或胼胝的危险因素包括骨性隆起、足部的生物力学功能异常、鞋不合脚、体育活动导致的反复创伤等。反复摩擦和压力引起角化过度,随着压力的增加,角化过度不断加重。摩擦、压力和增厚的持续循环最终导致鸡眼或胼胝形成。
主持人:鸡眼的临床症状是什么?
宋孝瑜:鸡眼:是局限性、角化性、圆锥形的增厚物,其基底部在表面上,尖顶朝内并压迫邻近的结构。它有两种类型,硬鸡眼发生于趾背或跖部,为小而坚固的、圆顶的丘疹,中央可见半透明的核,压迫下部的感觉神经时会产生疼痛。软鸡眼则是发生于趾间的疼痛性角化性丘疹,常呈浸渍状,质软,潮湿,白色,紧邻的足趾可出现对吻损害。通常病期长的鸡眼下方存在骨刺或外生骨疣。
[page]鸡眼患者如何治疗呢?[/page]
主持人:鸡眼患者如何治疗呢?
宋孝瑜:治疗应该以缓解症状和纠正生物力学异常为目的。削去胼胝、去除鸡眼的中央核可以迅速缓解症状。可以定期用温肥皂水浸泡后锉掉损害。外用水杨酸或尿素有助于软化胼胝。软鞋垫可以减少摩擦,提高舒适度。合脚的鞋袜和使用适当的矫形器是解决问题的根本办法。
鸡眼:矫正穿鞋以减少压迫或摩擦最重要。水杨酸和二氯乙酸是有效的治疗方法,在仔细削除鸡眼并去掉中心核之后,可涂以40%的水杨酸硬膏,48h后将硬膏去除,白色浸渍皮肤擦掉,再用一次新的硬膏,如此反复,直至鸡眼愈合。水杨酸、乳酸混合于火棉胶中比硬膏更可行,将火棉胶药剂仔细涂于鸡眼削除处,让其干燥,每日如此,直至痊愈。在每次用药前,可将足浸泡半小时,以增加药效,对趾间软鸡眼尤其有效。用热水泡足和用手术刀片或浮石削除鸡眼表面,可改善其症状。用环状软垫包绕鸡眼,常有较好的疗效。如果鸡眼下部存在骨性异常,常须将其去掉,这样才能使鸡眼治愈。
主持人:好的,感谢宋教授的精彩解答,由于时间原因,本期健康访谈到此结束,我们下期节目再会。