儿童牙齿如何护理?为此，求医健康访谈栏目专访了北京维尔口腔医院口腔专家张美平，大家欢迎。

张美平主任解答儿童牙齿如何护理

　　主持人：小儿出牙期间如何饮食?

　　张美平：营养素和牙健康

　　蛋白质是细胞的主要结构成分，如果蛋白质摄入不足，会造成牙齿排列不齐、牙齿萌出时间延迟及牙周组织病变等现象，而且容易导致龋齿的发生。

　　维生素a能维持全身上皮细胞的完整性，少了它就会使得上皮细胞过度角化，导致小宝宝出牙延迟，当维生素a缺乏影响牙釉质细胞发育时，就会使牙齿的颜色变成白垩色。

　　而缺乏维生素c可造成牙齿发育不良，牙骨萎缩，牙龈容易水肿“出血”。

　　维生素d的作用是增加肠道内钙、磷的吸收并促使钙、磷在牙胚上沉积钙化，一旦缺乏时就会出牙延迟，牙齿小且牙距间隙稀。

　　磷

　　磷在食物中分布很广，肉、鱼、奶、豆类、谷类、以及蔬菜，磷能让小乳牙坚不可摧。

　　钙

　　虾仁、骨头、海带、紫菜、鱼松、蛋黄粉、牛奶和奶制品，钙是组成牙齿的主要成分，少了它，小乳牙就会长不大。

　　氟

　　海鱼、茶叶、蜂蜜，咀嚼含氟丰富的食物就和用含氟牙膏刷牙一样能防止细菌所产生的酸对牙齿的侵蚀，遏制细菌中的酶而阻碍细菌的生长。

　　维生素d

　　鱼肝油制剂，另外，日光照射皮肤可使体内自己合成维生素d。缺乏维生素d会造成宝宝牙齿发育不全和钙化不良。

　　蛋白质

　　各种动物性食物(如肉类、鱼类、蛋类等)、牛奶及奶制品中所含的蛋白质属优质蛋白质。植物性食物中以豆类(尤其黄豆)所含的蛋白质量较多。它对牙齿的形成、发育、钙化、萌出也起着重要的作用。

　　维生素c

　　新鲜的水果如桔子、柚子、猕猴桃、新鲜大枣，牙釉质的形成需要维生素c

　　维生素a

　　鱼肝油制剂、新鲜蔬菜可以维护牙龈组织的健康

　　营养补充要趁早

　　怀孕最后三个月，小宝宝的乳牙胚胎已开始逐渐形成。准妈妈妈每日较好能补充额外的钙制剂，为未来小宝宝出牙“加油”。

　　宝宝出生后，最初4个月内以母乳和配方奶喂养为主，但4个月后，母乳或配方奶都不能满足宝宝生长发育的需要，此时，妈妈就需要给宝宝补充必要的辅食，这些营养辅食不仅能提供宝宝生长发育所必需营养素，同时也能促使宝宝乳牙萌出。

[page]如何健康护理口腔牙齿?[/page]

　　主持人：如何健康护理口腔牙齿?

　　张美平：牙齿发育需要多种维生素，如维生素A、D、C等，还需要钙、磷、镁、氟等微量元素。如果母亲在孕期缺乏这些营养，就会影响胎儿的牙胚发育，造成牙釉质发育不全。因此，要让宝贝拥有一口好牙齿必须从孕期做起。

　　孕期要多吃一些新鲜蔬菜、水果、牛奶、蛋类、鱼、瘦肉等食物，保证胎儿的乳牙牙胚及颌骨正常发育;还要注意预防感冒，以免服药影响胎儿的乳牙牙胚发育，尤其要避免服用四环素类药物，否则胎儿一出生就会患上四环素牙。

　　宝贝出生后，牙胚的发育生长也需大量的钙质及促进钙质吸收的维生素D，一定要及时为宝贝补充鱼肝油和钙剂，多带出去晒太阳，避免患上佝偻病而导致乳牙延迟萌出。另外，也不可忽视维生素C对牙釉质的生长发育的影响，要注意给宝贝提供足量的蔬菜和水果。同时，注意了解本地区水中的氟含量是否适宜，因为人体主要由水中摄取氟。缺氟时牙齿很容易被侵蚀，但氟过多又会使牙釉质变得质脆易裂，并有棕色的斑纹。不论是水中缺氟还是高氟，都应在医生的指导下及早采取积极的预防措施。

　　妈咪困惑：

　　我的牙齿排列得很不整齐，使我的形象打了折扣。很想让宝贝以后拥有一口整齐的牙齿，怎样护理?

　　专家告诉你：从小就要注意口腔卫生和牙齿养护

　　宝贝都喜欢吃甜食，哺乳期也是以甜食为主，而甜食中的碳水化合物或糖类含量很高，很容易在口腔里的乳酸杆菌作用下产生酸性物质，侵蚀牙釉质，使牙齿龋坏。因此，从小就要注意让宝贝养成口腔卫生的习惯。比如，进食后一定要漱口，晚上睡前一定要刷牙，并尽量在睡前不再吃东西。如果有睡前加餐的习惯，应该在吃完东西后及时漱口刷牙。

　　同时，经常对宝贝的牙齿进行养护，如定期去牙科做牙齿检查，请医生仔细检查宝贝的牙齿有无龋坏或生长错乱的现象，以便及时进行治疗或矫正。一般来说，3岁以内每隔3个月左右就应带到口腔科检查一次，及早发现问题。

　　当发现宝贝有吃手指、咬嘴唇或啃东西等坏习惯时要充分引起注意，及早想办法纠正，以防形成错乱的牙齿关系，使牙齿长得东倒西歪，很不整齐。

　　妈咪困惑：

　　宝贝1岁半了，可就是离不开奶瓶，该不该断掉?

　　专家告诉你：宝贝到了1岁左右时较好断掉奶瓶

　　4-6个月开始给宝贝添加辅食，他们的食物进入所谓的“过渡期”。宝贝到了6个月后，便要逐渐开始使用小勺或小碗喂吃一些食物，逐步做断奶的准备。这样，宝贝到1岁左右时，便可在断母乳时把奶瓶一点点地断掉，同时也要把吃奶嘴或含着奶瓶睡觉的坏习惯纠正过来，逐渐过渡到完全使用杯碗喂食。

　　如果在1岁之后还继续用奶瓶给宝贝喂食喂水，甚至到了2、3岁时还离不开奶瓶，边吃边睡，就会引发不良后果，最常见的是奶瓶嘴，也就是暴牙，还会引发奶瓶性龋齿。

　　妈咪困惑：

　　增加咀嚼训练，如给宝贝吃蛋羹或软米饭等辅食，对乳牙萌出有无促进作用?

　　专家告诉你：增加半固体或固体辅食有利于牙齿萌出

　　乳牙是宝贝的咀嚼器官，而蛋羹或软米饭等辅食都需要进行咀嚼。要知道，咀嚼训练可以刺激面部的颌骨和牙弓发育，并使颌骨和牙弓的关系保持正常，从而有利于牙齿萌出，也是日后能使恒牙保持正常排列的一个重要条件。因此，随着月龄增长，宝贝齿龈黏膜逐渐变得坚硬起来时，尤其长出乳门牙后，就要不误时机地给宝贝提供半固体或固体食物，让他们用齿龈或牙齿去咀嚼，使咀嚼功能得到训练。

　　域外传真——

　　不好好吃早餐的孩子乳牙容易龋坏

　　美国儿科专家表示，每天好好吃早餐对孩子的牙齿发育非常有益处。一项研究表明，2-5岁每天都吃早餐的孩子与那些常常不吃早餐的同龄者相比，发生龋齿的风险还不到后者的1/4。同时，专家还指出，爱吃蔬菜和水果的孩子，发生龋齿的风险也要比不爱吃蔬菜的孩子少3成。此外，研究结果还显示，不吃早饭或不喜欢吃蔬菜水果。

　　主持人：感谢张主任的详细介绍，我们下期节目再见。