主持人：本期求医网邀请到了武警总医院眼眶病研究所王毅教授做客健康访谈，大家欢迎。

　　主持人： 眼眶肿瘤的症状体征是什么?

　　王毅：肿块直径≥1cm时可引起突眼征(用突眼计或超声测量时，双眼突眼度相差>2mm者具诊断价值)。眼眶肿瘤除表现为突眼外，尚有一系列临床表现，其严重性与肿瘤的部位，尤其与肿瘤的良恶性有密切关系。

　　良性肿瘤：突眼缓慢进展，无疼痛、复视，视力常无明显减退，眶内肿块表面较光整，与眶骨无粘连，眼底可见网膜受压条纹。

　　恶性肿瘤：突眼发展迅速，并常伴眼球运动障碍，眼睑和结膜充血水肿，明显疼痛、复视、视力损害明显，眶内肿块表面不光整或有分叶，常与眶骨粘连，眼底可见视神经乳头水肿，淤血，网膜出血，渗透出等。

　　主持人： 眼眶肿瘤如何检查?

　　王毅：用突眼计或超声测量时，双眼突眼度相差>2mm者具诊断价值。良性肿瘤：突眼，眶内肿块表面较光整，与眶骨无粘连，眼底可见网膜受压条纹。恶性肿瘤：突眼，常伴眼球运动障碍，眼睑和结膜充血水肿，眶内肿块表面不光整或有分叶，常与眶骨粘连，眼底可见视神经乳头水肿，淤血，网膜出血，渗透出等。

　　主持人： 眼眶肿瘤如何诊断?

　　王毅：根据临床表现和相关检查，不难得出诊断。

[page]眼眶肿瘤如何治疗?[/page]

　　主持人： 眼眶肿瘤如何治疗?

　　王毅：(1)眼睑良性肿瘤：对小的良性肿瘤，如色素痣、表皮样囊肿和乳头状瘤，可根据情况行保守治疗或密切观察。小的色素痣可用激光治疗;对较大肿瘤，近期内生长较快者，应到医院检查，行手术切除。对眼睑血管瘤的治疗应注意以下几点：①许多小的血管瘤，在婴幼儿和青春期常能自行消退，可以定期检查，根据情况决定是否需要治疗。②对眼睑表浅的、局部性血管瘤，可试行冷冻治疗。③对范围广、位置深的多发性眼睑血管瘤，多主张用小剂量放射线治疗或手术切除。放射治疗又可分为：X线接触放射疗法、X线穿透放射疗法、镭疗法、放射性同位素疗法等。

　　(2)眼睑恶性肿瘤：首先采用放射疗法，因为从功能和外观上讲，手术治疗不及放射疗法，放射疗法可根据放射过程中组织对放射线的敏感性，灵活掌握放射剂量，既方便，并发症又少。如剂量恰当，可获得97%的治愈率。常用的放射疗法有以下几种：①X线接触疗法。适用于损害面积小于1.5平方厘米，深度在0.5厘米以内的肿瘤。②镭针疗法。适用于眼睑小肿瘤和睑缘处肿瘤。③电子加速器疗法。利用电子直线加速器或电子回旋加速器，治疗眼睑大面积的鳞状上皮癌和恶性黑色素瘤。

　　手术疗法：适用于肿瘤局限而无淋巴结或远处转移者，可根据肿瘤的大小、范围、侵犯深度来选择适当的切除方法。

　　主持人： 感谢王教授的解答，我们下期节目再见。