记者：髋关节骨关节炎常由那些原因引起?

　　裴福兴：髋关节骨关节炎的原因可分为两部分，一部分是原发性，是指原因不明的病，一般认为与年龄增大、过度使用、肥胖和遗传等多种因素有关，常见于老年人。髋关节骨关节炎更常见的原因是继发性，继发于某种明确的疾病，如发育不良、畸形、创伤、感染及股骨头坏死后所致的骨关节炎。国内中年人骨关节炎常见的原因是髋关节发育不良和股骨头坏死。

　　记者：如果发生髋关节骨关节炎，您建议采取什么样的治疗方法?

　　裴福兴：治疗方法很多，主要有三类：非药物治疗、药物治疗和手术治疗。疼痛明显时应采用非药物与药物结合。治疗应个体化，结合病人自身情况，如年龄、性别、体重、病变程度。必要时可采用手术治疗。

　　记者：您能否谈下非药物治疗?

　　裴福兴：非药物治疗强调患者的教育、物理治疗和行走支持。患者教育中重要的是自我行为疗法，减少不合理的运动，如爬山、爬楼梯，不肩背手提重物，减少髋关节的负荷，减轻疼痛。减肥也是非常重要的减荷。物理治疗如热疗、水疗、超短波等可增加局部的血液循环，减轻炎症反应。行走支持可用手杖、拐杖、助行器减少受累关节负重。同时应进行髋关节非负重位的屈伸、外展锻炼、增加关节活动度和增强肌力。

　　记者：那些患者适合髋关节置换术?

　　裴福兴：严重髋关节骨关节炎病，髋关节疼痛影响工作生活，或引起继发下腰椎痛或对侧膝关节痛患者，非药物和药物治疗效果差的患者可考虑做髋关节置换。

　　记者：髋关节发育不良能否做髋关节置换?

　　裴福兴：成人髋关节发育不良继发严重骨关节炎患者或成人髋关节发育不良高位脱位引发下腰痛等情况时可行髋关节置换。
[page]骨关节炎和关节置换成功治愈的案例[/page]

　　记者：在您的经验中，有没有一个骨关节炎和关节置换成功治愈的案例可以与观众分享?

　　裴福兴：这方面的例子很多，现在髋关节置换技术已经非常成熟，人工关节材料有很大的发展，更加耐用，人工关节设计更合理，手术成功率非常高，这是科学发展的结果。

　　记者：网友问：髋关节发育不良如果要做髋关节置换术多大年龄核实(女性)?

　　裴福兴：成人髋关节发育不良是否需要做髋关节置换主要是依据髋关节疼痛程度是否影响工作和生活，是否引发下腰痛或对侧膝关节痛而不是主要考虑年龄。医生在做出手术决定时一定要评价手术所带来的利弊，在利明显大于弊时才能手术。

　　记者：网友问：我33岁，右髋关节间断性疼痛，早晨起床时疼的厉害，走路时觉得骨内部疼，走路时间长了，就不疼了，这样疼几天后就跟平时一样没有异常感觉了，要隔大约十天半月的就又疼，不知什么原因?

　　裴福兴：这种情况应该到医院看医生，医生经过询问病史、查体、照片才能确定疾病。

　　本期访谈到此结束，感谢裴福兴教授接受我们的访谈。关注自己的关节健康，提早发现问题，及时治疗。再见!