主持人：求医网特邀国内肛肠学会理事肛肠学科带头人彭维治主任医师做客专家访谈栏目，跟大家谈一谈便血与内痔的关系。

　　彭维治：内痔是非常高发的肛肠病，非常为明显的症状就是便血。所以这在很多人心里种下了一种观念，即：便血就是患了内痔。殊不知，便血不一定就是内痔，还可能是其他疾病，如：肛裂、肠道疾病等。如果一味把便血当成内痔治疗的话，可能会发生误治，其后果将不堪设想。
[page]不同病因导致便血的特征[/page]

　　主持人：不同病因导致的便血其特征是不是也是不同的?

　　彭维治：肛裂出血的特征是发生在排便时，排便后即不再出血，常常为间断性便血。血量不多，但血色鲜红，而有的只是染在便纸上。大多数内痔患者在排便时，鲜血点滴而出，极少数可有喷射状出血，大出血偶见。这主要是因为排便时，粪便擦破隆起的曲张静脉和因排便努力，使得肠道内血管压力升高，而引起出血。内痔出血，尤其在大便干燥秘结时加重或发生。而肠道疾病导致的便血，其血呈暗红色，而且会和大便混在一起。

　　主持人：那您跟我们网友朋友讲解下内痔出血和肠道出血的区别?

　　彭维治：内痔生长于肛门部位的齿线之上，因而便时即可出血，且血色鲜红;而肠道出血，是由于感染或其他原因引起的炎症所致，血中常伴有其他分泌物，且血色紫暗。内痔所致便血，血在粪便表面，时有滴沥，或喷射而出;而肠道炎症，则粪便、分泌物、紫暗血迹，相混杂于一起。内痔出血较多时，可继发贫血，而肠道炎症引起的便血，则不会引起贫血，但其常伴有肠道炎症的固有症状。在临床中不难区分此二者。

　　把便血当内痔是错误的观点：

　　内痔的却是会导致便血，但是便血不一定就是内痔。因为导致便血的疾病有很多。并不是内痔专有的。长沙肛泰肛肠医院专家指出：除了内痔，导致便血的有以下几种疾病

　　1、各种肠炎：因炎症作用，破坏了肠道粘膜的完整性，出现便中混杂有暗紫色血、分泌物，并伴有各类肠炎所特有的症状。

　　2、肛乳头炎及其肥大：在齿线上，表面覆有肛管上皮，偶可见出血。

　　3、肛裂：便时疼痛剧烈，便后鲜血滴沥。

　　4、直肠病变：常有出血和大量分泌物，非常易误诊、漏诊。手诊时，指套可染血，并可及形状不一、表面粗糙不平、边缘不齐的坚硬病灶，需作病理组织活检，才能确诊。该病出血，也可引起贫血。

　　5、直肠腺瘤或绒毛乳头状瘤：该病常常出血，每次排便时，粪便上带有血丝，偶尔也有大量出血。但该瘤长而有蒂，肛门镜检查，直肠内可见肿瘤、色红，可带蒂。
[page]内痔的治疗方法[/page]

　　主持人：那内痔的治疗方法是什么呢?

　　彭维治：长沙肛泰肛肠医院采用先进的微创疗法pph治疗内痔。pph是利用环状痔疮缝合枪，把已脱出肛门的痔疮拉回原位，同时截断向痔疮提供血液的血管，令痔疮不再胀大，大大减低了病人的痛楚。pph治疗时间大约20分钟。pph的吻合口在肛门齿线以上，没有敏感的痛觉神经末梢，因而术后疼痛明显减少，且术后患者恢复时间快。pph无痛微创疗法因损伤少，特别适合中老年人、注重效率的白领人群及传统治疗复发者、伴有轻度脱肛与直肠粘膜内脱的患者。

　　主持人：好的，由于时间的关系，感谢专家本期的精彩分享，相信很多的朋友听了我们本期有关于便血与内痔后，都会重燃希望和信心。倡导科学养生、**幸福生活，也感谢您对我们本期节目的关注，我们下期节目再见。