帕金森综合征，是发生于中年以上成人黑质和黑质纹状体通路变性疾病。美国APDA称年龄小于40岁便开始患病者为年轻的帕金森病患者。原发性震颤麻痹的病因尚未明了，10%左右的病人有家族史;部分患者可因脑炎、脑动脉硬化、脑外伤、甲状旁腺功能减退，一氧化碳、锰、汞、氰化物、利血平、酚噻嗪类药物中毒及抗忧郁剂(甲胺氧化酶遏制剂等)作用等都可引起类似帕金森病的表现帕金森综合征。下面就让我们一起来听听专家是如何介绍帕金森综合症的。

主任医师李勇杰（右一）

　　主持人：做客本期求医健康访谈的嘉宾是宣武医院功能神经外科主任医师李勇杰。

　　主持人：帕金森综合症的病因都有哪些?

　　李勇杰：1)年纪老化：

　　帕金森首要发作于中老年人，提示老龄与发病有关。研讨发现，自大约30岁今后，黑质多巴胺能神经元、酪氨酸氧化酶和多巴脱羧酶生机，纹状体多巴胺递质水平随年纪添加逐步削减。但是，仅少量老年人患此病，阐明生理性多巴胺能神经元蜕变不足以致病，年纪老化仅仅诱发帕金森的病因要素之一。上海长海医院神经外科胡小吾

　　2)环境要素：

　　流行病学调查结果发现，帕金森病的患病率存在区域区别，所以大家置疑环境中能够存在一些有毒的物质，损伤了大脑的神经元。

　　3)遗传易患性：

　　近年在宗族性帕金森病患者中曾发现a一起核素基因的Alα53THr骤变。今后屡次未被证明。

　　4)宗族遗传性：

　　医学家们在长时间的实践中发现帕金森病好像有宗族集合的倾向，有帕金森病患者的宗族其亲属的发病率较正常人群高一些。

　　主持人：帕金森综合症如何来进行诊断?

　　李勇杰：帕金森综合症的辨别诊断：

　　1、脑炎后帕金森综合征：

　　一般所说的昏睡性脑炎所造成的帕金森综合症，已近70年未见报导，因而该脑炎所造成的脑炎后帕金森综合症也随之不见。近年报导病毒性脑炎患者可有帕金森样体现，但本病有显着感染体现，可伴有颅神经麻木、肢体瘫痪、抽搐、昏倒等神经系统危害的症征，脑脊液可有细胞数轻～中度增高、蛋白增高、糖减低一级。病况减轻后其帕金森样体现随之减轻，可与帕金森病辨别。

　　2、肝豆状核变性：

　　隐性遗传性疾病、约1/3有宗族史，青少年发病、可有肢体肌张力增高、震颤、面具样脸、改变痉挛等锥体外系体现。具有肝脏危害，角膜K-F环及血清铜蓝蛋白降低一级特征性体现。可与帕金森病辨别。

　　3、特发性震颤：

　　属显性遗传病，体现为头、下颌、肢体不自主震颤，震颤频率可高可低，高频率者甚似甲状腺功用亢进;低频者甚似帕金森震颤。本病无运动削减、肌张力增高，及姿态反射妨碍，并于饮酒后不见、心得安医治有用等可与原发性帕金森病辨别。

　　4、进行性核上性麻木：

　　本病也多发于中晚年，临床体现可有肌强直、震颤等锥体外系体现。但本病有杰出的眼球注视妨碍、肌强直以躯干为重、肢体肌肉劳累轻而较好的坚持了肢体的灵活性、颈部伸肌张力增高致颈项过伸与帕金森病颈项委曲明显不一样，均可与帕金森病辨别。

[page]治疗帕金森综合症时要注意哪些?[/page]

　　主持人：治疗帕金森综合症时要注意哪些?

　　李勇杰：医治帕金森的首要准则

　　第一、剂量

　　最理想的剂量是发生满足作用(消除表现的60～80%)的最小剂量。恪守这一准则可最大极限延伸药物的作用和削减副作用。

　　第二、早期用药

　　早期用药可削减脑内纹状体神经元及受体的废用性萎缩，早用药可使老年人日子、作业质量能得到进步。

　　第三、长时间服药

　　当前药物医治只能改进表现，不能根除本病，也难以阻碍疾病发展，因而应长时间服药，并依据作用调整剂量。较好不超越定量。

　　第四、药物的挑选依据帕金森病受体类型选药

　　有的患者用抗胆碱药有用，有的患者用左旋多巴类有用。别的应依据患者的表现的轻、中、重程度，挑选不一样类型的药物。

　　主持人：如何才能预防帕金森综合症?

　　李勇杰：1、远离污染环境

　　要避免帕金森综合症，应注重避免环境污染。工业废气中排放的二氧化硫、一氧化碳等有毒气体都会影响人体的神经体系和内脏器官，为个人的安康考虑，我们应避免居住在环境污染严峻的区域。

　　2、避免高危人群

　　帕金森综合症有遗传倾向，通常宗族中有患病史的人，患病几率明显增加，所以这些人群应注重做好早期的避免，养成定时查看身体的习气，避免疾病的发生。

　　3、不喝被污染的水

　　避免帕金森综合症要注重哪些方面应注重饮用安康洁净的水，削减河水、库水、塘水及井水的污染。关于果农、菜农等，要注重不要运用被污染的水来灌溉作物，避免人体吸收食物时摄入很多的有毒物质。

　　4、防治血管疾病

　　老年人对一些血管疾病要加强防治作业，关于高血压、脑动脉硬化等疾病，要注重及时医治，避免动脉粥样硬化，这样也能够协助削减帕金森综合症呈现的能够。

　　主持人：本期访谈到此结束，我们下期节目再会。


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