徐林医师答疑网友:如何训练脑瘫患者下肢力量

发布时间:2013-06-05 求医网

  怎么做好脑瘫日常护理工作?患上脑瘫要采取正确的方法为脑瘫患儿治疗,家属也要有正确的护理方法辅助进行治疗,这样就可以帮助脑瘫患儿尽快康复。那么,怎么做好脑瘫日常护理工作呢?下面听听专家给出的详细介绍。


徐林医师答疑网友:如何训练脑瘫患者下肢力量

  主持人:怎么做好脑瘫日常护理工作?

  徐林:1、功能训练:脑瘫儿病人大脑病损是静止的,但所造成的神经功能缺陷并非永远固定不变。如不早期进行恰当治疗,异常姿势和运动模式会固定下来,同时还会造成肌腱挛缩,骨、关节畸形,进而加重了智力障碍。婴幼儿脑组织可塑性大、代偿能力强,若康复治疗措施恰当,可获较好效果。

  2、皮肤护理:在脑瘫儿的护理中,不能让脑瘫儿患儿长时间卧床,侧卧位适合各种脑瘫儿,护理人员常帮助患儿翻身,白天尽量减少卧床时间。及时清理大小便,保持皮肤清洁,防止褥疮发生或继发其他感染。

  3、日常生活护理:更衣时应注意患儿的体位,通常坐着脱衣较为方便。为患儿选择穿脱方便的衣服,更衣时一般病重侧肢体先穿、后脱。要注意培养患儿独立更衣能力。根据患儿年龄进行卫生梳洗训练,养成定时大小便习惯。随年龄增长教会患儿在排便前能向大人预示,学会使用手纸、穿脱裤子的动作等。

  4、饮食护理:在脑瘫儿的护理中,应为其供给高热量、高蛋白及富有维生素、易消化的食物。对独立进食困难儿应进行饮食训练,在喂食时,切勿在患儿牙齿紧咬情况下将匙硬行抽出,以防损伤牙齿。喂食时应保持患儿头处于中线位,患儿头后仰进食可致异物吸入。要让患儿学习进食动作,尽早脱离他人喂食的境地。如患儿进食的热量无法保证,可进行鼻饲。

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  主持人:我们接下来看看网友有没有什么问题,网友终点站出生近一个半月黄疸未消,三个月大时既不会爬也不会坐,一岁都不会走,在医院就诊后,说是大脑发育不全,是轻微脑瘫,后来进行针灸和使用脑生素注射液,但治疗一年后,不见好转。现在已经7岁了,个头看起来比同龄人小很多,能走路,说一些简单的词,可是太复杂的就说不清了,手握笔无力。请问专家我该怎么办?有什么好方法让孩子恢复吗?

  徐林:这种孩子我估计,判断着他,因为他是新生儿黄疸,一个月半后黄疸都没有退掉,这是重度黄疸,有人判断他是轻微脑瘫,可能他运动能力不怎么好。我觉得这个病人,诊断他脑瘫,手术驱动型应该没有问题,但是还是没有看到病例,如果能看到病例就更好了,因为他已经能走,他就有治疗的希望,有一定基础了。

  主持人:所以说这个家长如果需要的话,还可以到更专业的医院,去看一下这个孩子具体的病例,再做出一个判断。网友蔷薇岛屿说,我想问一下,如何训练脑瘫患儿双下肢力量?我家小孩今年八岁。谢谢。 我女儿的两条腿好像一点力量也没有,我们扶着她走的时候,都感觉特别的沉。我也不期望太多了,只愿她能扶着东西走,就知足了。怎么去训练她的下肢力量?

  徐林:下肢训练有几点,最重要的,因为维持下肢站立几块肌肉非常重要,一个是臀部肌肉,臀部要有力量,第二个就是股四头肌,拉动我们关节升肢的肌肉。还有就是根腱的肌肉。这三点训练是非常重要的,比如说局部做一些按摩,刺激一下,另外有提示的,让孩子,比如说蹬脚蹬腿这些动作,如果这些东西能配合的话,训练起来效果还好。也可以借助一些运动的辅助用具进行训练,实际上有些用具并不复杂,往往在家可以完成,比方说助行器、学步车,这种都可以。

  但是像这种情况,他不能够马上希望一天之内,十天之内,甚至几个月之内达到最后的效果,所以说我觉得他应该继续练,甚至看看有什么办法来促进她能够好,比如说手术的办法来促进。

  主持人:所以说还是要确定正确的方法,还要有耐心。

  主持人:好的,本期访谈到此结束,感谢大家的收看,我们下期节目再会。

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