专家陈文明解析多发性骨髓瘤如何护理效果佳

发布时间:2013-06-06 求医网

  在多发性骨髓瘤虽然是一种恶性肿瘤,但是随着近年来各种靶向治疗药物也不断出现,多发性骨髓瘤患者的生存期也越来越长,因此护理也是很重要的。下面,听听专家的介绍。


专家陈文明解析多发性骨髓瘤如何护理效果佳

  主持人:做客本期求医网健康访谈栏目的嘉宾是:北京朝阳医院血液科主任医师陈文明。

  主持人:多发性骨髓瘤饮食疗法是什么?

  陈文明:1、饮食宜清淡,选用能遏制骨髓过度增生的食品,如海带、紫菜、裙带菜、海蛤、杏仁。对症选用抗血栓、补血、壮骨和减轻脾肿大的食品,如海带、紫菜、裙带菜、海蛤、杏仁、桃仁、李子、蛤、统鱼、韭菜、山楂、海蜇、龟甲、鳖肉、牡断、核桃。蟹、虾、猪肝、蜂乳、芝麻、花生甲鱼、泥鳅、海鳗。戒禁烟酒,忌食肥甘厚味以及生冷、辛辣之品。

  2、对多发性骨髓瘤患者的饮食护理一定要在通过医生的允许才能够进行,这样才能够帮助患者及时恢复健康,可适当饮用牛奶。有肾功能损伤者、还应采用低盐饮食。若伴发真性细胞增多症及原发性血小板增多症时,应加食花生、葡萄等增加凝血功能的食品。喝牛奶可以增加一些身体抵抗力,但切忌过量,适当饮用即可!

  3、饮食宜清淡,选用能遏制骨髓过度增生的食品,如海带、紫菜、裙带菜、海蛤、杏仁。对症选用抗血栓、补血、壮骨和减轻脾肿大的食品,如海带、紫菜、裙带菜、海蛤、杏仁、桃仁、李子、蛤、统鱼、韭菜、山植、海蜇、龟甲、鳖肉、牡断、核桃。蟹、虾、猪肝、蜂乳、芝麻、花生甲鱼、泥鳅、海鳗。戒禁烟酒,忌食肥甘厚味以及生冷、辛辣之品。以杜绝生疾之源,可适当饮用牛奶。   4、有肾功能损伤者、还应采用低盐饮食。若件发真性细胞增多症及原发性血小板增多症时,应加食花生、葡萄等增加凝血功能的食品。多发性骨髓瘤一般病人可适当活动,过度限制身体能促进病人继发感染和骨质疏松,但绝不可剧烈活动,应避免负载过重,防止跌、碰伤,视具体情况使用腰围、夹板,但要防止由此引起血液循环不良。如病人因久病消耗,机体免疫功能降低,易发生合并症时,应卧床休息,减少活动。

  5、不同类型不同程度的多发性骨髓瘤患者要采用适合的食物进行饮食,这样可以让患者恢复的更好更彻底,有骨质破坏时,应一定卧床休息,以防止引起病理性骨折。 疏导病人说出自已的忧虑,尽量多一些关爱和照顾,尽力缓和病人的精神压力,帮助病人正视现实,摆脱恐惧,情绪平稳。对肢体活动不便的老年卧床病人,应定时协助翻身,动作要轻柔,以免造成骨折。

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  主持人:多发性骨髓瘤如何护理效果佳?

  陈文明:一般病人可适当活动,过度限制身体能促进病人继发感染和骨质疏松,但绝不可剧烈活动,应避免负载过重,防止跌、碰伤,视具体情况使用腰围、夹板,但要防止由此引起血液循环不良。如病人因久病消耗,机体免疫功能降低,易发生合并症时,应卧床休息,减少活动。有骨质破坏时,应一定卧床休息,以防止引起病理性骨折。

  给病人睡硬板床,忌用弹性床。保持病人有舒适的卧位,避免受伤,特别是坠床受伤。

  予高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的饮食。肾功能不全的患者,应给予低钠、低蛋白或麦淀粉饮食,以减轻肾脏负担。如有高尿酸血症及高钙血症时,应鼓励病人多饮水,每日尿量保持在2000ml以上,以预防或减轻高钙血症和高尿酸血症。

  患者被迫体位,病人感腰背部、胸廓和肢体骨游走性骨痛呈进行性加重,尤其身体活动时疼痛剧烈,病人不断呻吟,痛苦面容。此时,我们给予关心、体贴、安慰病人,向病人解释疼痛的原因,遵医嘱给予止痛药,及时有效的止痛至关重要,但一定要选择好给药时间、剂量、给药途径,可使药物在体内保持药物的一定浓度水平,达长期而有效的镇痛效果。反之,如果随意给药,不但起不到止痛效果,反而产生耐药,影响治疗

  患者长期卧床容易引起坠积性肺炎,给予拍背、更换卧位。嘱患者应该做好深呼吸,保持室内空气新鲜,每日开窗通风2次,每次15~20分钟,地面、床单位用84消毒液擦拭,床头、被服、病衣勤更换,不易受潮,保持清洁,指导病人保持良好的生活习惯,饭前饭后、晚睡前协助病人洗手、漱口。宣教病人不挖鼻孔不乱抓挠,勤剪指甲,每周需要清洗头发。

  主持人:本期访谈到此结束,我们下期节目再会。


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