脑梗后遗症的发生严重摧残着患者的身心健康，如果治疗不当就会危机患者的生命，给患者带来了极大的痛苦,脑梗后遗症一直是医学顽症，很难治愈，了解脑梗后遗症的诊断要领，为患者在选择治疗方法是可以更加明确方向，对此专家接大家带来了以下确诊脑梗后遗症的几个要领。下面，就让我们一起听听专家对脑梗塞疾病的诊治介绍。

刘昌伟医师谈脑梗塞疾病的诊治

　　主持人：做客本期求医网健康访谈栏目的嘉宾是：北京协和医院血管外科中心刘昌伟医师。

　　主持人：如何诊断脑梗塞疾病?

　　刘昌伟：(1)常于安静状态下发病;

　　(2)大多数无明显头痛和呕吐;

　　(3)发病可较缓慢，多逐渐进展，或呈阶段性进行，多与脑动脉粥样硬化有关，也可见于动脉炎、血液病等;

　　(4)一般发病后1～2日内意识清楚或轻度障碍;

　　(5)有颈内动脉系统和(或)椎-基底动脉系统症状和体征;

　　(6)腰穿脑脊液一般不应含血;

　　(7) CT检查发现脑梗塞部位。

　　早期CT检查有助于鉴别诊断，排除脑出血等病变。这是十分重要的，发病早期脑出血与脑血栓形成的治疗有截然不同的地方。当脑梗塞发病在24小时内，或梗塞灶小于8毫米，或病变在脑干和小脑处，脑CT检查往往不能提供正确诊断。

　　目前脑梗后遗症的治疗效果较好的治疗方法就是神经组织修复疗法，神经组织修复疗法能够快速修复衰老、损伤的神经细胞;并能够激活自身神经细胞实现自身细胞分化、自我更新作用，促进神经细胞的新陈代谢，激活自身产生新神经细胞，达到长期稳定的治疗效果，让患者增加治疗的信心，达到治疗的目的。

[page]脑梗塞疾病如何治疗呢?[/page]

　　主持人：脑梗塞疾病如何治疗呢?

　　刘昌伟：(一)溶栓治疗：即发病后3～6小时以内进行。可静脉给药溶栓，也可动脉给药溶栓，动脉溶栓未广泛应用于临床。常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂(t-PA)。溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血，心源性栓塞脑出血的机会更高。

　　(二)抗凝治疗：常用的药物有肝素、低分子肝素，必须作凝血检测。主要的副作用是出血，其中低分子肝素较普通肝素更安全。

　　(三)中医中药：辅以针灸及按摩等治疗。

　　(四)抗血小板药物：(1)阿司匹林，是经济、实惠、安全及最常规的抗血小板预防用药，最低有效剂量为 50mg或75mg/天。急性期可增加剂量至300mg/天。用药过程不需要血液学方面的检测。肠溶阿司匹林可明显降低副作用。 (2)抵克立得，可作为治疗用药和预防用药，剂量及用法是125～250mg/天，进餐时口服。用药过程中应检测血象、肝功能及出凝血等。少数病人可能出现粒细胞减少、黄疸和转氨酶升高等副作用，出血时间延长，溃疡病、血小板减少症及出血性疾病者慎用。该药价格较阿司匹林贵。 (3)氯吡格雷：欧美已经开始使用，该药75mg与抵克立得250mg的疗效相同。

　　(五)降纤治疗：作用是增加纤溶系统活性和遏制血栓形成，常用药物有降纤酶、东菱精纯克栓酶及蝮蛇抗栓酶等。发病24小时内使用。用药过程中应检测纤维蛋白原等。

　　(六)血液稀释疗法：目的是降低血液粘稠度、改善微循环和补充血容量不足，常用药物有低分子右旋糖苷和706代血浆等。

　　(七)脑保护剂：(1)钙离子拮抗剂：阻止细胞内钙超载、防止血管痉挛、增加血流量。常用药物有尼莫地平、尼卡地平、盐酸氟桂嗪和脑益嗪等。(2)胞二磷胆碱：具有稳定细胞膜的作用。(3)谷氨酸拮抗剂和GABA增强剂。(4)其它：维生素E、维生素C和甘露醇也具有抗氧化和自由基清除的作用。

　　(八)康复治疗：是国外治疗脑血管病最主要的方法，一般在发病后3～7天便天始进行系统、规范及个体化的康复治疗。

　　主持人：上文章就是有关这方面问题的介绍，相信读者和患者朋友一定有所了解，对您肯定也能有所帮助。在此，专家建议患者和家属，病发原因还是要去医院进行科学规范的检查之后才能确定，建议尽快到正规医院就诊，以便查明原因后能够及时针对性的治疗，以免延误较好治疗时机，给您的工作和生活带来更大的影响。当然如果您还有其他想要了解的问题，可以点击我们的在线咨询专家。