小儿中耳炎大多有一些上呼吸道感染的先趋症状，如咳嗽、流鼻涕、喉痛等，而后出现中耳炎的症状。最常见的是耳部疼痛、发烧，其他症状有听力障碍、耳鸣、耳后压痛、耳流脓等。但较小的婴儿，耳痛不会表达，只会哭闹不安、不食不睡，或用手抓耳朵，出现发烧症状，甚至上吐下泻。这时，就需要小儿科医师或耳鼻喉科医师提高警觉，仔细检查耳膜的变化，以判断是否罹患中耳炎。

　　小儿中耳炎的诊断方法，除了询问上述症状外，最重要的是以耳镜或充气式耳镜，观察耳膜的变化。在中耳炎早期，耳膜的槌骨柄处有充血现象，而后整个耳膜红肿充血，有时可见到中耳腔内积蓄脓液，甚至耳膜穿孔，流出脓液。患儿除了配合医护人员进行积极治疗外，还可以辅助以药膳食疗。下面让我们共同来了解一下。

专家陈秀伍谈：小儿中耳炎的饮食护理

　　主持人：做客本期求医网健康访谈栏目的嘉宾是：北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科专家陈秀伍。

　　主持人：小儿中耳炎的饮食疗法有哪些?

　　陈秀伍：一、苦瓜茶

　　【原料】鲜苦瓜1个，白糖60克。

　　【制作】苦瓜切片煮，滤渣，取汁，加入白糖或冰糖溶化，代茶饮。

　　【功能】适用于湿热上扰引起的耳聋或聤耳出脓，伴有头痛牙疼，耳部肿痛而鸣。

　　二、金银花粥

　　【原料】金银花12支，柴胡9克，鳖甲15克，薏米18克，红糖适量。

　　【制作】前3味煎汤，去渣后入薏米、红糖，煮成粥，每天1剂，连服4～5剂。

　　【功能】清利肝胆，适用于肝胆郁热所致的中耳炎。

　　三、绿豆灌鲜藕

　　【原料】绿豆约300克，新鲜连节大藕4节。

　　【制作】绿豆洗净，浸泡半小时、滤干。鲜藕洗净，在每节的1/5处切断，将绿豆灌入藕洞内。灌满后，将切下的藕节盖在原切口处，以竹签固定，放入钢精锅内，冷水浸没，旺火烧开，小火煮2～3小时，至藕豆熟烂，切厚片，蘸白糖当点心吃。汤汁加糖配食。

　　【功能】健脾，舒肝胆之气，清肝胆之热，对于因肝胆郁热引起的小儿中耳炎有效。

　　四、薏米山药粥

　　【原料】薏米、山药各60克，粳米60克。

　　【制作】先将薏米加水煮至烂熟，取山药捣碎，加米同煮糊粥。早晚空腹温热服食。

　　【功能】健脾利湿，适用于脾虚湿困型慢性中耳炎。

[page]小儿中耳炎如何护理?[/page]

　　主持人：小儿中耳炎如何护理?

　　陈秀伍：小儿一旦出现发热、耳痛等症，应及时去医院就诊，此时查体若见鼓膜充血、膨隆，甚至耳道出现脓性分泌物，可考虑为急性化脓性中耳炎。

　　本病一经确诊，应及时治疗，以免迁延转为慢性，或引起化脓性脑膜炎等严重并发症。因本病属化脓菌感染，故临床治疗首先应及时给予有效的抗生素，其次应注意保持耳部消洁，及时清洗外耳道脓液，用各种消炎药水滴耳。洗耳药一般予3%的过氧化氢液。滴耳消炎药一般可酌选庆大霉素、氯霉素、卡那霉素等。

　　在治疗本病的同时，应注意清除耳周围的感染病灶，如鼻炎、扁桃腺炎、鼻窦炎等。若患儿在病程中突然出现高热、寒战、抽风，应警惕急性化脓性脑膜炎。若本病历经 3～4周仍不愈，身热不退，流脓量多，耳后乳突红肿疼痛，甚至出现耳后脓肿，则为并发急性乳突炎，必要时可行乳突凿开术。

　　此外，若耳痛明显，尚可予止痛药缓解疼痛，并嘱家长加强护理，注意保证患儿休息，多饮水，予软食等。

　　主持人：本期访谈到此结束，我们下期节目再会。



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