医师陈秋谈:小儿腺样体肥大的病因及症状

发布时间:2013-06-13 求医网

  为什么会发生腺样体肥大?人在睡觉时主要是靠鼻子呼吸,当鼻咽部通气的径路受到阻塞时就会出现打鼾现象。小孩打鼾和成人不同,成人的打鼾与咽肌松驰、肥胖有关,而小儿打鼾往往是由于腺样体肥大、扁桃体肥大影响鼻咽部通气造成,这种小儿即使在白天非睡眠情况下也有鼻堵,张口呼吸的现象。下面听听专家的讲解。


医师陈秋谈:小儿腺样体肥大的病因及症状

  主持人:做客本期求医网健康访谈栏目的嘉宾是:新华医院耳鼻喉头颈外科医师曹荣萍。

  主持人:小儿腺样体肥大是什么?

  曹荣萍:腺样体肥大是咽扁桃体增生。鼻咽部及其毗邻部位或腺样体自身的炎症反复刺激,使腺样体发生病理性增生,称腺样体肥大。该病最多见于儿童,常与慢性扁桃体炎合并存在。儿童腺样体肥大常属生理性,婴儿出生时鼻咽部即有淋巴组织,并随年龄而增长,6岁以后逐渐退化,一般10岁以后开始萎缩。若其影响全身健康或邻近器官者,则称为腺样体肥大。

  主持人:小儿腺样体肥大的病因是什么?

  曹荣萍:引起小儿腺样体肥大的原因很多,包括以下几种:

  1、慢性鼻炎、睡觉打鼾往往是逐渐发展,由轻变重或时好时坏。

  2、因过敏反应导致局部水肿而使腺样体肥大,这类患儿多伴有其他过敏性疾病,如过敏性哮喘、过敏性鼻炎、花粉(尘螨、冷空气)过敏等多见。

  3、急性炎症使腺体组织充血、肿胀、或因化脓而增大,这时患儿可以在短时间内出现鼻子堵、张口呼吸、出气困难,而且鼻腔内常有大量的分泌物,夜间鼾声如雷,甚至有短暂的呼吸停顿,而后深吸一口气的现象。此外,还常常伴有全身症状,如发烧、咽痛。一般经过消炎后,上述的症状大多都能消失。

[page]小儿腺样体肥大有什么临床症状?[/page]

  主持人:小儿腺样体肥大有什么临床症状?

  曹荣萍:1.鼻塞和打鼾:儿童因腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,其症状表现为不同程度的鼻塞,睡眠时张口呼吸、舌根后坠常有睡觉打鼾、趴着睡觉、夜寐不宁、辗转反侧睡觉容易翻滚躁动。

  2.常并发鼻炎、鼻窦炎,有鼻塞及流鼻涕等症状;鼻腔分泌物增多和鼻音:腺样体肥大可伴有流清鼻涕或脓鼻涕,喷嚏、说话时有鼻音、语音含糊。吞咽与呼吸之间共济运动失调,所以腺样体肥大常发生呛咳。

  3.鼻分泌物后流可刺激下呼吸道黏膜,将炎症蔓延的下呼吸道,患儿易患支气管炎或哮喘。

  4.因咽鼓管受阻引起非化脓性中耳炎致听力减退,鼓膜内陷或中耳积液。腺样体肥大可并发分泌性中耳炎,导致听力下降和耳鸣,有时会引起化脓性中耳炎;

  5.腺样体肥大长期张口呼吸,致使面骨发育障碍,上颌骨变长,硬腭高拱,牙列不整,上切牙外露,唇厚,面部缺乏表情,有痴呆表现,形成“腺样体面容”。

  6.腺样体肥大可导致咽后壁附着脓性分泌物,硬腭高而窄,常伴有扁桃体肥大,前鼻镜检查,可见鼻咽部红色状隆起,触诊可扪及鼻咽顶部后壁有柔软的淋巴组织团块,不易出血。

  7.腺样体肥大的其他症状:主要表现为慢性缺氧及神经症状,表现为疲劳无力、反应迟钝、注意力不集中、营养不良等症状

  主持人:相信通过以上专家的介绍您对为什么会发生腺样体肥大已经有所了解了,祝您健康。本期访谈到此结束,我们下期节目再会。



  更多专家视角:

  邹小明教授谈:风湿性心脏病要早发现早治疗

  北京大学人民医院燕太强讲解骨癌的诊治

  主任医师陈世伦谈:多发性骨髓瘤是如何导致的

  马华松主任谈:如何远离腰椎病疼痛烦恼

  罗康平教授就前列腺结石的相关介绍