专家李奋介绍动脉导管未闭病的防与治

发布时间:2013-06-14 求医网

  常见的小儿先天性心脏病有室间隔缺损,房间隔缺损及大动脉畸形等。先天性心脏病是危害小儿健康乃至生命的一种严重疾病,应及早发现。

  实际上,如果家长、老师平时能仔细观察孩子的日常活动情况,是完全有可能做到早发现、早治疗的。如何尽早发现,诊断小儿先天性心脏病,对尽早确定手术时机和方式都至关重要.但是,不少先天性心脏病患儿分娩后一般情况均“正常”,医生检查也无异常发现,而是在以后体检或患其他病时才偶然被发现。那么,动脉导管未闭病如何预防治疗?下面让我们听听专家的详细介绍。

  主持人:做客本期求医网健康访谈栏目的嘉宾是:上海儿童医学中心心内科专家李奋。

  主持人:动脉导管未闭如何预防?

  李奋:一、孩子抵抗力低,常有上呼吸道反复感染发作现象,病情较重时可出现喘鸣、声音嘶哑等,这些绝不是一般感冒所引起的,而且按常规用抗感冒药治疗难以收效。

  二、多数先天性心脏病患儿的发育比同龄儿童明显迟缓,体重增加慢,体形消瘦,易出汗,若排除营养缺乏或佝偻病后,就极有可能是先天性心脏病引起的心功能不全和心脏供血不足。

  三、呼吸急促,憋气,喂奶时常有呛咳、拒食现象发生,胸部左侧心前区可能有隆起,这些都是心功能不全的表现。

  四、年长些的患儿易疲乏,耐力、体力均差.有些严重患儿可有唇发绀、浮肿等。
[page]动脉导管未闭如何治疗?[/page]

  主持人:动脉导管未闭如何治疗?

  李奋:一、内科治疗:防治感染性心内膜炎,呼吸道感染及心力衰竭。早产儿动脉导管未闭,可用消炎痛0.2-0.3mg/kg或阿斯匹林20mg/kg,每日4次口服,以遏制前列腺素合成,使导管闭合,对肺动脉高压的较大儿童或成人,可经导管注入填塞剂或闭合剂以阻断分流。

  二、外科治疗:手术结扎与切断缝合手术。理想年龄为4-15岁,若病情进展快或反复呼吸道感染,心力衰竭。难以控制的感染性心内膜炎,也应争取早日手术。

  主持人:当家长发现上述任何一种症状且长期不好转时,均应高度重视,及时带孩子到医院做X线胸片,心电图、超声心动图及心导管造影等检查,力求早发现,早诊断、早治疗。本期访谈到此结束,我们下期节目再会。


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