秋冬更替之际，天气变化明显，昼夜温差大，空气干燥，人体的呼吸系统容易受到疾病的侵袭。因此，当享受秋高气爽的美好天气的时候，还要注意科学保健，预防呼吸道疾病的发生。下面针对支气管哮喘、上呼吸道感染、慢性阻塞性肺病这三种呼吸系统感染疾病的预防进行介绍：

林江涛大夫谈：秋冬季节如何预防呼吸系统感染

　　主持人：做客本期求医网健康访谈栏目的嘉宾是：北京中日友好医院林江涛大夫。

　　主持人：呼吸系统感染的病因是什么?

　　林江涛：呼吸系统疾病的原因可归纳为以下几类：

　　(1)肿瘤.原发性肿瘤以支气管癌为最为常见。肺部转移性肿瘤，常为多发性的;其原发病灶多见于胃肠道、泌尿生殖器官、乳腺、皮肤、骨等

　　(2)粉尘和有害气体。生产性粉尘引起的尘肺以矽肺、煤矽肺、石棉肺为最常见。有害气体如二氧化硫、氮氧化物、氯化物，以及其它化学因素或生物因素均可引起支气管、肺部疾病。

　　(3)感染，在呼吸系统疾病中，以感染最为常见。其病原体有病毒、克立次体、衣原体、支原体、细菌、人霉菌等，原发性感染往往是由于吸入了这些病原体。病毒感染尤以上呼吸道较常见，多伴有继发性细菌感染。

　　(4)过敏因素，呼吸系统的很多疾病都与过敏有关。最常见的是支气管哮喘，其次是过敏性肺炎(如外源性变应性肺泡炎，肺嗜酸粒细泡增多性综合征等)。有机粉尘如鸟类曲菌孢子等，皆可对致敏者引起肺炎。许多结缔组织疾病都可以引起肺的组织病变，如肺纤维化间质增生等。

　　(5)全身疾病的呼吸系统表现。二尖瓣狭窄，左心衰竭常引起肺水肿。同时肺水肿又是某些急性有害气体中毒等多种病因引起的主要临床表现。肝硬化、肾病综合征和营养不良的血浆低蛋白血症，可引起胸腔漏出液。肺毛细血管通透性增高所引起的肺间质水肿，也可见于多种情况，如严重的挤压外伤，中毒性休克等。何杰金氏病，白血病等也可有肺部表现。

　　(6)此外有一些原因未明的疾病，如肺泡微石症、肺泡蛋白沉着症等。

[page]秋冬季节如何预防呼吸系统感染?[/page]

　　主持人：秋冬季节如何预防呼吸系统感染?

　　林江涛：一、防治支气管哮喘应注意以下几方面：

　　1、增强体质，参加必要的体育锻炼，稳定情绪。

　　2、避免诱发因素如感冒、过敏原、冷空气刺激、忌精神紧张和过度疲劳等因素;

　　3、对哮喘病人如有先兆症状时，如鼻炎、咳嗽及呼吸道感染等，应及时就诊，减少哮喘发作;

　　4、加强患者及家属教育，使其正确认识哮喘、判断病情，正确应用预防和治疗方法等;

　　5、在专科医师指导下坚持长期、正规的哮喘治疗，规律使用表面激素雾化吸入联合少量支气管扩张药物，减低气道反应性，减少哮喘发作，稳定控制病情;

　　二、上呼吸道感染

　　急性上呼吸道感染可通过含有病原体的飞沫或被污染的用具传播。多数为散发性, 常在气候突变时流行。防治要注意以下几个方面：

　　1、保持空气清洁，注意室内外空气的流通;

　　2、养成良好的卫生习惯，不要随地吐痰;

　　3、要有充足的睡眠，不要劳累过度;

　　4、禁烟，吸烟会令身体抵抗力减弱;

　　5、注意防寒保暖，并适当增加户外活动，提高抵抗力。

　　6、少去人流密集、拥挤的公共场所，与病人接触时需要注意个人防护;

　　7、不要暴饮暴食，多吃蔬菜和水果，少食辛辣、刺激性的食物;

　　若有低热、流涕、鼻塞及咽痛，可能能患了上呼吸道感染，要注意休息，保证充足的睡眠， 适当营养，多饮水，可给予退烧药和抗病毒药治疗。若患者体温达38.0℃以上，且持续超过3天，并伴有咳嗽、咳痰、胸痛和气促症状，可能患上了支气管炎或肺炎，要及时到医院就诊，避免病情加重。

[page]慢性阻塞性肺病[/page]

　　三、慢性阻塞性肺病

　　临床上表现为长期反复咳嗽、咯痰和/或喘息，久而久之可发展成肺心病，最后还可能累及全身各系统。秋冬季节转换之际，是慢性阻塞性肺病的发病高峰期。预防“慢阻肺”要注意：

　　1、戒烟，避免粉尘、烟雾机有害气体的吸入;

　　2、调节膳食营养，给予优质蛋白(奶、鱼、蛋等)、维生素及易消化的食物;

　　3、家庭氧疗，坚持长期、持续、低浓度吸氧。一般要求每天14小时以上，特别是夜间睡眠时不要间断;

　　4、保持呼吸道通畅。如果有痰咳不出，会加重呼吸道阻塞，这是慢阻肺加重的重要因素。不要单纯应用止咳药，可根据医生指导使用化痰药;

　　5、可在医生指导下进行腹式呼吸、缩唇呼吸等康复训练。视患者病情，定量行走或登楼练习，以提高耐力，增强肺功能。但应避免过度运动加重心脏负担。 秋冬季节交替之际虽然是呼吸道疾病的高发季节，但是只要我们做好科学保健，秋天仍然可以成为放松心情、享受生活的季节。

　　主持人：通过上文的介绍，大家应该有所了解了吧。希望每一个患者都能早日康复!本期访谈到此结束，我们下期节目再会。


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