姜宝华主任:糖尿病眼病引发失明

发布时间:2013-06-25 求医网

  据世界卫生组织调查统计,目前全球约有1.8亿人患有视觉残疾,其中4500万人完全失明。在众多眼疾中,糖尿病眼病所占的比例越来越高,事实上,在全部失明患者中,8%-12%是由糖尿病眼病引起的。

  “病程超过10年的糖尿病患者,超过一半会合并眼部病变。”卫黑龙江瑞京糖尿病医院姜宝华副主任做客求医网健康访谈介绍,由于高血糖等代谢紊乱对晶状体、玻璃体、眼底血管神经等组织的持续伤害,视网膜病变、虹膜炎、青光眼、白内障、屈光改变等各种眼部疾病都会侵扰糖尿病患者,无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都难逃其魔爪。其中,位于眼底的糖尿病视网膜病变发生率最高,危害也最严重,86%的糖尿病致盲原因由它引起。下面,让我们来听听专家的详细介绍。


糖尿病眼病

  主持人:导致糖尿病患者视力降低的根本原因是什么?

  姜宝华:糖尿病眼病常见的三点病因:

  病因一、糖尿病性白内障:糖尿病患者发生白内障的机会与普通人相比几率会更大,发病也早,进展更快。糖尿病白内障主要表现为视力下降,视物不清,总感觉眼前有一层雾,揉眼后也不会去除,感觉阳光、灯光特别刺眼。治疗以手术为主,但容易发生眼底出血、术后感染或者愈合不好等并发症,所以术前必须控制好血糖及血压。

  病因二、糖尿病性视网膜病变:一旦视力明显下降,视网膜病变往往难以逆转,糖尿病视网膜病变在早期治疗的效果会比较好,早发现,早治疗。预防糖尿病视网膜病变仍然是最重要的一环。患者至少每年要接受一次眼底检查,并且要注意控制好血糖和血压,这两条对防治糖尿病视网膜病变是极为重要的,因为血糖升高可使患者眼底血管进一步受到损伤,而高血压又显着增加眼底出血的可能性。

  病因三、糖尿病眼病还包括视神经病变、眼肌麻痹、出血性青光眼、虹膜睫状体炎、眼部感染、虹膜玫瑰疹等等。

[page]糖尿病眼病的患者有哪些症状?[/page]

  主持人:糖尿病眼病的患者有哪些症状?

  姜宝华:糖尿病眼病患者通常会出现视野缺损,即眼睛能看到的范围较以前明显缩小,视物不清,如隔云烟等症状表现。具体来说,可以表现为以下几种病情:

  糖尿病视网膜病变:是最常见也是最严重的糖尿病眼部并发症,目前已是世界上致盲性眼病的重要病种之一。

  糖尿病视网膜病变常发生于40岁以上且患糖尿病时间较长的患者,视力减退,特别是夜间视力下降最明显,或近视程度加重。由于反复的视网膜玻璃体出血和新生血管生成可导致增殖性视网膜炎,使患者视力严重下降甚至失明。

  糖尿病性白内障:糖尿病患者常并发晶体混浊,看东西会出现重影,上睑下垂、眼球运动障碍等表现。

  一般将青少年糖尿病患者并发的白内障称为真性糖尿病性白内障。糖尿病还会促使老年性白内障的发生并使其成熟加快。

  另外,糖尿病患者常发生麻痹性斜视,一般认为其和糖尿病引起的多发性神经炎有关。

  主持人:以上内容就是专家对糖尿病眼病的详细解答。如果糖尿病患者感觉眼睛不舒服时,应及早到医院检查,希望可以给大家带来帮助。本期访谈到此结束,我们下期节目再会。


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