指发热持续2～3周以上，体温超过38.5 ℃，经完整的病史询问、体格检查以及常规的实验室检查暂时不能明确诊断者。如果感觉到身体不舒服，我们应该如何应对来预防疾病的发展呢?下面我们来学习一下有关这方面的知识。

　　主持人：成人发热待查的临床症状分类有哪些?

　　杨医师：1.稽留热(contimledfever)是指体温恒定地维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周，24h内体温波动范围不超过1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期(图1-4-1)。

　　2.弛张热(remittentfever)又称败血症热型。体温常在39℃以上，波动幅度大，24h内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上。常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等(图1-4-2)

　　3.间歇热(intermittentfever)体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期(间歇期)可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。常见于疟疾、急性。肾盂肾炎等(图1-4-3)。

　　4.波状热(undulant fever)体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。常见于布氏杆菌病(图1-4-4)。

　　5.回归热(recurrentfever’)体温急剧上升至39°C或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平。高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。可见于回归热、霍奇金(Hodgkin)病等(图1-4-5)。

　　6.不规则热(irregularfever)发热的体温曲线无一定规律，可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等(图1-4-6)。

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　　主持人：成人发热待查的应对方法是什么?

　　杨医师：1 冷敷

　　如果高烧无法耐受，可以采用冷敷帮助降低体温。在额头、手腕、小腿上各放一块湿冷毛巾，其他部位应以衣物盖住。当冷敷布达到体温时，应换一次，反复直到烧退为止。也可将冰块包在布袋里，放在额头上。

　　2 热敷

　　假使体温不是太高，可以采用热敷来退烧。用热的湿毛巾反复擦拭病人额头、四肢，使身体散热，直到退烧为止。但是，如果体温上升到39℃以上，切勿再使用热敷退烧，应以冷敷处理，以免体温继续升高。

　　3 擦拭身体

　　蒸发也确降温作用。专家建议使用冷自来水来帮助皮肤驱散过多的热。虽然你可以擦拭(用海绵)全身，但应特别加强一些体温较高的部位，例如腋窝及鼠蹊部。将海绵挤出过多的水后，一次擦拭一个部位，其他部位应以衣物盖住。体温将蒸发这些水分，有助于散热。

　　4 泡澡

　　有时候，泡个温水澡是最舒服不过了。它同样也可以起到缓解发热的症状。婴儿应以温水泡澡，或是以湿毛巾包住婴儿，每15分钟换一次。

　　5 补充液体

　　当你发高烧时，你的身体会流汗散热;但当你发高烧时，身体会因为流失太多水分而关闭汗腺，以阻止进一步的水分流失，这使你的身体无法散热。解决之道就是 补充液体，喝大量的白开水及果菜汁，其中果菜汁含丰富的维生素及矿物质，尤其是甜菜汁及胡萝卜汁。如果你想喝番茄汁，应选用低钠的产品。发烧期间应避免固 体食物，直到状况好转。如果呕吐情形不严重，还可以吃冰块退烧。在制冰盒内倒人果汁，冰成冰块，还可在冰格内放入葡萄或草莓，这尤其受到发高烧的孩子欢 迎。

　　6 适当服用止痛药

　　若感到非常不舒服，可服用止痛药。成人服用2片阿司匹林或2片扑热息痛，每4小时服用—— 次。扑热息痛的优点是较少人对它过敏。由于阿司匹林与扑热息痛的作用方式有些不同，因此你若觉得使用任何一种皆无法有效地控制发高烧，不妨两种并用。每6 小时服用2片阿司匹林及2片扑热息痛。服用这些药物时，需先经医师同意。

　　7 注意穿衣适量

　　如果感到很热，则脱下过多的衣物，使体内的热气可以散发出来。但如果因此而打寒颤，则说明衣物太少，应该增加，直到不冷为止。同时，勿使室温过高，医师通常建议勿超过20℃。同时，应让室内适度地透气，以帮助复原，并保持柔和的光线，使病人放松心情。

　　主持人：以上就是关于成人发热待查的预防知识，希望可以帮助了解成人发热待查的病情。如有身体不适，请尽快到医院就医，以免耽误较好治疗时机。祝大家身体健康，生活幸福。本期访谈到此结束，我们下期节目再会。


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