对于小儿便秘的护理工作，首先要知道小儿的便秘都是由于什么原因引起的，只有知道了具体的原因才能进行针对性的护理。下面，让我们来详细了解一下。

姜军教授：小儿便秘的护理工作分享

　　主持人：做客本期求医网健康访谈栏目的嘉宾是：南京军区总医院普通外科专家姜军医师。

　　主持人：小儿便秘的护理要如何进行?

　　姜军：1.训练习惯

　　排大便是反射性运动，小儿经过训练能养成按时排便的习惯。一般三个月以上婴儿可开始训练，清晨喂奶后由成人两手扶持，或坐盆或排便小椅，连续按时执行半至一个月即可养成习惯。养成后不要随意改动时间。对年长儿慢性便秘，除鼓励其多运动、多进纤维多的食物外，亦应使其按时通便，养成良好习惯。

　　2.人乳喂养婴儿的饮食矫正

　　人乳喂养婴儿较少发生便秘。如果发生，除喂人乳外，加用润肠辅食，如加糖的菜水或桔子汁(应用新鲜桔子挤汁，市售瓶装桔汁开瓶后易污染)、番茄汁、煮山楂或红枣水。4个月以上可加菜泥或煮熟的水果泥。母乳不足时，可加1-2次加8%糖的牛乳。蜂蜜水每日60～90ml，也有帮助。

　　3.中医治疗

　　中医认为慢性便秘多系津亏肠燥所致，治以滋阴润肠法。轻者可用单味郁李仁，每次嚼服3-5粒，每日1-2次，或隔日服。较重者常用三仁丸(瓜蒌仁、郁李仁、火麻仁各等量做密丸，每丸3g)每次1丸，每日1-2次，年幼者减半。年长儿可服麻仁滋脾丸，每日1-2丸，通便后停服。

　　4.人工喂养婴儿的饮食矫正

　　人工喂养儿较易便秘，但如合理加糖及辅食，可避免便秘。如果发生，可将牛乳加糖增至8%，并可加喂果汁(如番茄汁、桔汁、菠萝汁、枣汁以及其他煮水果汁)，以刺激肠蠕动。较大婴儿，可加菜泥、菜末、水果、粥类等辅食。再大一些可加较粗的谷类食物如玉米粉、小米、麦片等制成粥。在1-2周岁，如已加了各种辅食，每日牛奶量500ml即够，可多吃粗粮食品、红薯、胡萝卜及蔬菜。有条件者可加琼脂果冻。营养不良小儿便秘，要注意补充营养，逐渐增加入量，营养情况好转后，腹肌、肠肌增长、张力增加，排便自然逐渐通顺。

　　5.其他疗法

　　幼儿可在每晚睡前服镁乳每次0.5～1ml/kg，或液状石蜡每次0.5ml/kg，也可二药制成合剂使用，可免单用石蜡油易自肛门漏出。以上药物可连用3～5日，同时次晨训练大便。为免吸入，婴儿不用石蜡油。儿童还可用酚酞每次3mg/kg，睡前服。急性便秘或粪块嵌塞，可用开塞露(甘油和山梨醇制剂)5～10ml注入肛内，刺激直肠引起排便;在家中可用小肥皂条插入婴儿肛门通便，也可用小指戴像皮手套蘸少量石蜡油或凡士林，插入肛门通便。灌肠的方法刺激强，易养成习惯，非特殊需要时不采用。

[page]缓解小儿便秘的饮料和食品有哪些?[/page]

　　主持人：宝宝的饮食很容易变的不科学不规律，因此便秘成为让很多妈妈头痛的问题，缓解小儿便秘的饮料和食品有哪些?

　　姜军：缓解小儿便秘的饮品：

　　苹果胡萝卜汁可缓解治疗孩子便秘。苹果汁、胡萝卜汁是少数几种能混合的果蔬汁之一，苹果胡萝卜汁不但美味，而且是较好的排毒剂和身体补充剂。

　　胡萝卜富含β-胡萝卜素、叶酸、维生素C，苹果则富含维生素B族，而二者又都含有丰富的食物纤维。苹果中的不溶性纤维可以进入肠道，和水一起清洁消化道，促进食物消化。B族维生素能促进消化液分泌，维持和促进肠蠕动，两种水果中大量的食物纤维则可以提高机体新陈代谢的能力，改善胃肠功能，便秘情况由此得到缓解和改善。

　　只需选择2个胡萝卜、1个大的苹果，洗净，先将胡萝卜榨汁，然后再将苹果榨汁。混合、搅拌，并立即饮用。便秘明显时，一天饮果汁两次，每次20毫升，不加水。便秘好转后可适当加水，但不能加热水，容易破坏果汁中的维生素成分。

　　缓解小儿便秘的四大食品：

　　一：辅食

　　正在断奶期内的婴儿便秘时，可增加辅食，除了高营养的蛋类、瘦肉、肝和鱼类外，还要增加纤维素较多的蔬菜、水果及粥类，如菠菜、油菜、白菜、芹菜以及香蕉、梨等。

　　二：五谷杂粮

　　大些的孩子便秘时，可增加一些五谷杂粮，如标准粉、薯类、玉米、大麦等，油脂类食物、凉开水也都有助于便秘预防治疗。对于4～5个月以上的婴儿，可适当增加辅食建议将菠菜、卷心菜、青菜、荠菜等切碎，放入米粥内同煮，做成各种美味的菜粥给宝宝吃。此外，辅食中含有大量的B族维生素，可促进肠子肌肉张力的恢复，对通便很有帮助。

　　三：蜂蜜

　　民间也有使用蜂蜜通便。其实蜂蜜必须用凉水冲兑才有效，温热水无效。

　　但是，国内农业大学营养与食品安全系副教授范志红：不宜过早给婴幼儿喝蜂蜜。这是因为孩子比较小的时候家长往往不确定孩子是否是过敏体质，是否对某些物质(如海鲜、花粉等)过敏。蜂蜜里含有花粉，如果孩子是过敏体质，给孩子喝蜂蜜就容易造成过敏，甚至引发过敏性皮炎、过敏性哮喘等疾病。因此建议等孩子大些了，确定孩子不会对花粉过敏后再给孩子服用蜂蜜。

　　四：润肠食品

　　吃奶的婴儿便秘时，可加滑肠食品，如橘子汁、红枣汁、白菜汁等。

　　主持人：孩子便秘不可忽视，应首先培养每天定时排便的良好习惯建议是晨起。还应该保证饮食的多样化，注意补充水分，多进食含食物纤维的食品。本期访谈到此结束，我们下期节目再会。


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