现在很流行的一句话：“90后真牛，上小学的时候遇到非典，上中学的时候遇到了禽流感，上高中的时候遇到了H1N1”，而现在，股骨头坏死的发生，严重的困扰着各位朋友。而股骨头坏死能否治好呢?本期求医网特邀嘉宾李小丘教授会给您一个答复。

　　主持人：股骨头坏死的因素是什么?

　　李小丘：股骨头坏死的因素：“治”于激素，毁于激素

　 　医学上造一下出了一个定论，那就是长期使用激素容易患上骨坏死。根据了解，近年来，医疗上激素的投入量在大大的增加时，而有些农、牧、渔业也在不同程度 上添加了含有激素的饲料等。造成了激素导致股骨头坏死患者的人数不断的增加。据统计，在非创伤性原因导致的股骨头坏死的因素中，激素性股骨头坏死占到了第 一位，大概占总量的70%左右。

　　在此之前，SARS的发生也是使得激素性股骨头坏死患者增多的一个重要因素。不可否认，在与非典作战的 时候，激素是非常重要的武器，于是激素的大量使用成为当时治疗非典的主要途径之一。一般而言，在治疗过程中，激素使用只不过是持续3天而已，而在对 SARS患者的治疗中，则一般要持续使用1个月以上。很少有像对待SARS患者一样，如此大规模地持续使用激素进行治疗，或许这正是非典导致股骨头坏死罪 魁祸首的原因。

　　而现在，令人不可理解的就是，至今仍然还有少数的医生，为了提高优秀度，达到快速见效的目的，在治疗股骨头坏死的时候使用了含有激素类的药物，使得患者在短期内迅速止疼，造成了股骨头坏死患者康复的假象，殊不知，实际病情却在进一步的恶化。

[page]千万不要把骨坏死当成风湿病[/page]

　　千万不要把骨坏死当成风湿病

　 　我们都知道，股骨头坏死最为常见的症状就是疼痛了。而其早期症状主要表现为三点：第一，关节活动受限;第二，跛行;第三，髋关节或膝关节间歇性疼痛，自 腹股沟向膝部放散痛，休息后便有所减轻。其中，也有股骨头坏死的患者**症状是腰椎疼痛、或者**膝关节疼痛、或者是**臀部疼痛的。

　　 普通的市民对于股骨头坏死这种危害性非常大的疾病相对来说比较陌生，由于股骨头坏死的**症状不是在髋关节上，所以，很容易被误诊为风湿性关节炎、等比较 常见的疾病，其中70%左右的患者都是因为误诊、漏诊知道中晚期才被发现。很大程度上增加了股骨头坏死的治疗难度。在此，北京466医院的李小丘专家提醒 广大朋友，坐骨神经痛、椎间盘突出是常见的疾病，及时确诊为这些病，也不能够排除是否并存有股骨头坏死的可能。所以，只要有坏死的症状，就一定要检查髋关 节，其中，检查的顺序通常为平片、ct和MRI。

　　主持人：股骨头坏死如何治?

　　李小丘： 想要治好股骨头坏死，无非就是骨坏死细胞剔除，新骨细胞形成的过程。其中，置换术是把坏死骨换成人工骨的，如果不是特别严重的，股骨头就有保留的价值。如 果股骨头严重坏死，髋关节功能因此而严重受限，就只能“忍痛割爱”，将其换掉了。DSA介入融通术的出世，是使局部血管扩张，微循环缺血改善，疏通髋关节 附近的微血管，继而增加侧支循环和改善股骨头营养，使坏死的骨质逐渐被吸收，或骨细胞增生，新骨形成，股骨头得以修复。该疗法可以再保留股骨头的基础上， 治好股骨头。

　　李小丘：股骨头坏死并不是感冒发烧这种很快能见效的疾病，需要科学的治疗和长期的护理，而且是一个死骨吸收排泄和新骨再生的时间过程。在此，李小丘专家指出：股骨头坏死能否治愈，80%靠患者的正确心态。

　　主持人：以上就是专家对“股骨头坏死治疗”的介绍，希望可以帮助到你，本期访谈到此结束，我们下期节目再会。


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