李华主任详解：农药中毒的毒理和治疗措施
发布时间：2013-07-09 求医网
杀虫剂农药中毒的毒理和诊断是什么呢?发生农药中毒是非常危险的，及时诊断很关键，下面让急诊科的专家为大家介绍一下吧。
主持人：做客本期求医网健康访谈栏目的嘉宾是： 李华主任。
主持人：农药中毒的毒理是什么?
李华：经口摄入较大剂量中毒，主要见于自杀性中毒。农药LD50为112.34～196.0 mg/kg。农药进入人体内可干扰肝脏对维
生素K的利用，从而干扰了凝血酶原和Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅸ、X凝血因子在肝脏内的合成，使凝血时间延长并引起毛细血管通透性增强，从而引发出血。
[page]农药中毒有什么临床表现?[/page]
主持人：农药中毒有什么临床表现?
李华：(1)潜伏期：一般症状在4小时左右出现，出血症状在70小时左右发生。
(2)中毒表现：误服农药粉剂或农药钠盐后数小时出现恶心、呕吐、食欲减退、头晕、乏力等，严重者有腹胀、肠鸣音亢进、腹痛等症状。经70小时左右，中毒者出现鼻出血、皮肤紫癜(全身性)、口腔齿龈出血、便血、尿血、咯血、呕血、阴道出血等全身出血现象，严重者可导致失血性休克。
1.口服中毒在6小时内可予温水或1：5000高锰酸钾溶液彻底洗胃。
2.50%硫酸镁导泻，高位结肠灌洗。
3.静脉注射维生素K110～20 mg/次，每8小时1次，持续5～7日;较重者可加大剂量作静脉滴注(应遮光，也不宜加入维生素C中，因其遇光易分解，遇酸碱易失效)，直至出血停止和凝血酶原时间恢复正常。
4.早期予糖皮质激素、维生素C。
5.病情较重者输入新鲜血。
6.对症处理。
主持人：以上就是急诊科的专家为大家介绍的相关内容，希望对大家能有所帮助。本期访谈到此结束，我们下期节目再会。
更多专家视角：