发布时间:2013-07-12 求医网
根据国内肛肠协会优秀资料表明:肛肠疾病的发病率为59.1%,其中痔疮的发病率最高,占发病总人数的87.25%。更重要的是,很多人对肛肠疾病的危害性认识不足,往往认为无所谓;或在疾病发作时自购一些药物缓解症状。事实上,肛肠疾病如果得不到科学有效的治疗,轻者便秘、便血、脱肛;重者肿痛难忍、血管破裂、无法排便,给患者和家庭的生活带来极大不便,严重者可引发直肠癌变危及生命。进入春季以来,肛肠疾病患者明显增多,如何预防、治疗肛肠疾病呢?今天求医网特别邀请合肥瑞金肛肠医院肛肠专家赵兴明主任为大家解答有关肛肠病治疗医学方面的问题。
肛肠专家赵兴明:肛肠疾病春季防治介绍
专家简介:
赵兴明主任
微创治疗中心核心成员,国内肛肠学会理事,安徽省肛肠学会委员,合肥瑞金肛肠医院技术学科带头人,从事肛肠学科研究20余年,中青年优秀中医。他带领的肛肠科研小组成为华东地区特色肛肠治疗科室,荣获安徽省重点中医科室。
赵主任临床经验丰富,对环状混合痔、高位复杂性肛瘘、出口梗阻性便秘等肛肠常见及疑难病的诊治,成功治愈肛肠顽疾近万例。
主持人:什么是痔疮?怎么知道自己得了痔疮?常见的有哪些肛肠疾病呢?
赵主任:现代医学认为随着年龄增长,血管逐渐硬化失去弹性,组织新陈代谢变缓和长期大便挤压、牵拉、以及不良生活习惯〔久站、久坐、过度吃刺激性食物等〕。肛门直肠局部组织由原来的固定层〔衬垫〕向下滑动,加上血管淤血回流障碍,使局部皮肤组织体积增大,形成痔块,出现临床症状。 如果大便时出血,感觉有东西脱出肛门或肛门外潮湿、流粘液、肛门瘙痒,这就说你可能得了痔疮。 常见肛门病有痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、脱肛、肛窦炎、肛乳头炎、肛门狭窄、肛门失禁、蛲虫病等。大肠疾病有便血、便秘、腹泻、结肠炎、大肠息肉、直肠癌、结肠过敏等。
主持人:哪些人更容易患肛肠疾病呢?
赵主任:肛肠疾病的主要发病人群包括:久坐办公室者、妊娠妇女、重体力劳动者、中老年人等。久坐办公室者,下肢屈曲且活动少,腿部肌肉得不到锻炼,静脉回流不畅,时间长了,下肢静脉和直肠附近的静脉丛经常瘀血,是痔疮的重要形成原因。 女性怀孕以后,胎儿不断生长,子宫也日益膨大,以致直接压迫下腔静脉,影响血液的正常回流。再加上腹压增高,血管内的压力也随之增高,最后导致痔静脉丛的扩张而形成或加重痔疮。此外,重体力劳动者也是肛肠疾病的高发人群。老年人由于其各项机能都趋于低下,因此,多数都患有痔疮的毛病。对于老年痔疮患者,不论其病因、病程有多长,应及早手术或药物注射,做彻底的治疗,以免贻误或加重痔疮,对日后的生存质量及治疗造成不好的后果。
主持人:生活中,很多人总觉得痔疮发生在人的“隐私部位”,不好意思就医,到“忍无可忍”的时候才想办法治疗。这样做会对人的身体有什么影响吗?
赵主任:痔疮是一种常见病、多发病,其发病率不但在肛肠疾病中居于**,而且在全身疾病中也是最高的。特别是男性,平时不良饮食习惯导致发病率也很高。中医学认为 “身体虚弱、脾胃运化不强、不能中和五味、皆发痔疮”。痔疮是小病,可疼起来真要命。我在这里特别提醒大家,如果痔疮得不到有效治疗和控制,轻者失血脱肛,重者肛门坏死,无法排便,甚至引发癌变。因此,随着我们生活水平的提高得了痔疮要及时医治,千万不可将小病拖成大病。生活中这种“难言之隐”往往容易被人忽视,到“忍无可忍”的时候才上医院就医。而且大部分病人由于恐惧心理,怕羞、怕开刀、怕住院等原因,没有及时就诊。这不但严重影响了日常生活,还有的甚至危及生命。我在这里特别提醒大家,得了痔疮,要特别引起重视,早发现、早治疗,选择专业的医院进行治疗,确保疗效安全可靠。
[page]痔疮真的会引发癌变吗?[/page]
主持人:痔疮真的会引发癌变吗?
赵主任:是的。最近,我院专家在工作中接二连三地发现了几例直肠癌在痔疮的“掩护”下,不断“生长壮大”,直至发生明显梗阻症状才确诊的病人。这使我想起了几年前一个邻居因患痔疮,经常托我从医院给带一些外用药膏。后来因症状加重,到我院就诊,才发现了直肠癌,而且已是晚期。所以希望痔疮病人及家属一定要提高防癌保健意识,千万别让症状相似的痔疮掩盖了直肠癌。
痔疮与直肠癌最突出的相似症状就是血便,而且往往便的都是新鲜血。特别是直肠息肉和直肠癌早期(晚期肿瘤出血坏死可能有脓血便),除血便外无其他不适,很容易误以为是痔。另外直肠息肉或直肠癌容易压迫直肠静脉,使直肠静脉血液回流受阻而继发痔疮。
在现有医疗条件下,有些恶性肿瘤并不可怕,可怕的是不能早期发现。许多发生在结肠或直肠的恶性肿瘤,如果能够早期诊断、早期治疗,效果是非常令人满意的。因此有便血的病人,无论有没有痔疮,都应定期去医院请医生做直肠或结肠镜检查。发现有痔疮常有的血便等症状时,一定要考虑排除肠道的其他疾病。在痔疮的治疗过程中,如症状长期无明显好转或反复出现便血亦应予以重视。千万别让小小痔疮耽误了对直肠癌等疾病的诊断。
还要格外注意的是:因痔引起的相关症状和疾病较多,如下消化道出血、缺铁性贫血、直肠脱垂、直肠黏膜内脱垂、肛门潮湿、肛门瘙痒、肛门松弛、尿频、少腹坠胀等。特别需要注意的是,痔与肿瘤的发生有关,除与消化系统良性肿瘤和皮肤的良性肿瘤有明显联系外,还与恶性肿瘤的发生有关。尽管其致癌机制不明,但据推测,痔组织遭受反复剌激,可能是恶性肿瘤发生发展的主要原因。所以,痔病不能排除续发恶性肿瘤的可能性。
主持人:现在有些人认为,痔疮是小毛病,自己买点药吃就行了,没必要上医院,这样做行吗?
赵主任:当然是不行的。无论内痔、外痔、混合痔都是一种实体,是实实在在的“东西”,是不可能自行消失的,保守治疗只是暂时缓解症状,如痔发展到一定程度手术是必须的。当然手术的方法较多,要根据病人的具体情况而采用不同的手术方法,非手术治疗是不可能将“痔体”完全消除的。但是,有的病人因惧怕手术,而相信许多不科学的治疗方法,结果既花了钱,也误了病。
[page]肛肠疾病的治疗方法介绍[/page]
主持人:咱们瑞金肛肠医院在治疗肛肠疾病方面有哪些新方法呢?
赵主任:首先,我院运用韩国Dr.camscope成像检查系统,该设备为临床疾病诊断引进全新的理念。医患在检查过程中可同时观察到病灶部位,并可将病灶锁定打印成像,亦可放大观察,同时为治疗前后进行比较提供可靠依据,帮助患者了解病情选择治疗方案,避免传统人为检查带来不足而造成病情延误。在准确判断病情的前提下,有多种治疗方案供患者选择, 美国强生PPH微创技术、国家医用专利“痔切闭”微创术、美国HCPT肛肠微创技术、cook痔疮枪微创技术等多项先进的无痛微创技术为患者康复提供优秀的技术保障,采用微创疗法以来,已有20000例患者康复出院,取得了非常好的临床疗效。
主持人:痔疮的主要症状就是疼痛,治疗时也很痛吧?
赵主任:是的,常规的治疗方法是很痛的,但是,由瑞金肛肠医院创立的微创无痛治疗法,彻底解决了这个问题。 微创无痛手术法不是一种简单地只用一种方法去解决手术的疼痛,而是综合性地使用多种方法,选用最合理的长效麻醉药配方,配合完好无缺的手术及妥善的术后处理,才能达到手术至愈合的全程痛苦小或无痛的较好效果,我们对术后产生疼痛的原因和规律性,在疼痛出现以前,想办法预防疼痛的发生是我们的整体思路,另外手术一定做好这是必须的,如果手术不理想,术后水肿啊,血栓啊,脓肿未处理彻底,再怎么使用无疼技术,也是枉然.另外,手术一点也不疼,也是不可能的,因为无论如何,您也得忍受打麻药的一针之疼,和普通的肌肉注射一样,一般人是可以忍受的。
新技术新设备也是减少疼痛的一个部分。比如,目前临床较新采用治疗痔疮的,美国强生公司的PPH术、美国HCPT肛肠治疗系统和国产的管状吻合器痔切除闭合术,采用吻合器技术,进行痔上区粘膜或痔区痔核的切除吻合一次性完成,适用于三度,四度的严重性痔,术后几乎不存在疼痛,而且显著地缩短治疗周期,一般患者无需住院、随治随走,不影响工作和学习。
主持人:由于痔疮患在“不雅”之处,许多女性在痔疮科就诊时都会遇到男大夫检查的尴尬局面,让人不舒心。瑞金肛肠医院在这方面是否采取了一些更私密、更人性化的措施呢?
赵主任:合肥瑞金肛肠医院致力于用专业的技术和人性化服务的理念服务大众,因此为了更好的服务于广大女性患者,特成立女性肛肠门诊,在保证诊疗技术先进性和技术优秀性的同时,专门从国内各地聘请女性肛肠病专家,为女性肛肠病患者提供私密的诊疗氛围,让女性健康受到温情的呵护。
[page]痔疮患者应该注意些什么呢?[/page]
主持人:现在已经是春季了,痔疮患者应该注意些什么呢?
赵主任:一年之计在于春,然而春天却是痔疮的高发期,为此赵主任解释说,春天痔疮高发是因为冬天时人们频繁进补以及食用油腻辛辣食物,让肠胃内热蕴积,蓄势待发,待春季一到,则阳气外发,积热涌动;此外,春季早晚温差大,人体水分也较容易蒸发。以上两种因素综合就会使得便秘发生,而便秘则会诱发痔疮发作或复发。
首先,依靠饮食来治理,消除便秘,可以避免病情恶化。多进食富含可溶性纤维的食物,如燕麦、全谷食物及糙米、蔬菜及水果。
其次,要注意保持卫生,肛门部不洁,容易引起局部发炎、水肿,导致病情加重,增加患者痛苦。患者应注意便后不要用不清洁或过于粗糙的手纸揩拭肛门,并注意勤洗下身,勤换内裤。坐浴及熏洗肛门是有效的防治方法,既清洁肛门,又改善局部血液循环,痔疮患者应经常以热水熏洗、坐浴肛门。
最重要的是,大家一定要意识到痔疮也是病,一旦发生就要及时治疗。
主持人:非常感谢赵主任为我们大家介绍了这么多有关肛肠疾病的防治知识,如果您还有疑问,可以在线咨询我院专家。
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