董主任为您讲解脱肛与内痔脱出的区别
发布时间：2013-07-12 求医网
很多肛肠疾病都会有脱出的症状，比如内痔、脱肛。那么这两种疾病又有哪些区别呢?下面求医网特邀嘉宾：北京丰益肛肠医院的专家董红就来详细分析脱肛与内痔脱出的区别!大家欢迎。
董主任为您讲解脱肛与内痔脱出的区别
专家介绍：
董红 副主任医师 肛肠科主任
简介：毕业于河南医科大学，原北京兵器部总院肛肠科主任，1984年开始从事肛肠科工作，临床经验丰富，精通各种肛肠疾病的诊治，尤其在内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、直肠脱垂的手术治疗方面，拥有独特的见解、独特的手法和独特的效果，这一通过临床经验获得的“三独特”，受到业内的一致肯定。曾在上海参加国内肛肠学术会议，与国内优秀肛肠专家共同研讨我国肛肠病防治工作;关注国际肛肠专科的最新动态，擅长学习国外最新的肛肠疾病治疗技术，曾在部级报刊上发表论文。
【案例分析】：彭先生，今年42岁，在一家证券公司工作。最近，因为工作压力大，他抽烟抽得厉害，加上熬夜，一向都有的便血问题愈加严重了。
从上半年开始，彭先生就有过大便出血的症状，而且，每次上厕所“后门”那总有块肉给“挤”出来，要用手塞回去才行。彭先生知道那是痔疮，也用过很多药物，可总是没有效果。这一次，便血突然加重，真的不能再拖了!
下班后，他连忙赶到北京丰益医院进行检查。北京丰益肛肠医院的专家接待了他，入院检查时，让其做排便动作，用力怒挣时有肿物脱出，不能自行回纳。确诊为脱肛。
主持人：从上述案例中，脱肛和痔疮似乎没什么区别。究竟何为脱肛呢?
董主任：脱肛是指肛管、直肠，甚至严重时连乙状结肠都向下移位，由肛门垂脱向外翻出的一种疾病，医学上称“肛管直肠脱垂”。
主持人：脱肛会给人们的日常生活造成影响，那么，脱肛产生的原因都有哪些?
董主任：肠子从肛门处掉出来，让很多人痛苦不堪，难以接受。对于脱肛，很多人都感觉不经意间就得上了，其实任何疾病都是有一个发展过程的，脱肛的发病原因主要有下面四点!
1.先天不足，发育不全，直肠缺乏周围软组织。及骶骨弯度的支持;
2.病久体弱，营养不良或久泻久痢，使坐骨直肠窝的脂肪被吸收，直肠失去扶持;
3.气血衰退，年迈机体衰弱，妇女多次分娩，骨盆肌肉松弛，不易固摄，膀胱结石、慢性咳嗽等持续性增加腹压的疾病，使直肠黏膜下层组织松弛，黏膜与肌层分离，导致脱肛;
4.内痔三期，肛直肠息肉，肛直肠肿瘤等病症，经常脱出导致肛管括约肌松弛，并将直肠黏膜向下牵引。也有见于内痔环切术后，损及肛管皮肤，形成直肠黏膜外露脱垂。
主持人：我们知道，内痔也会有脱出的症状，脱肛也有脱出的症状，那么，脱肛与内痔脱出有什么不同点吗?
董主任：直肠粘膜脱垂常常与内痔脱出混谈，都被称为“脱肛”，但实际上二者有较的区别。
①视诊：内痔脱出物为充血肿大的痔块，呈花瓣状或环状，可见有出血，痔核之间凹陷有正常的粘膜。而直肠脱垂的脱出物为直肠，有明显的放射状纵形沟纹或直肠环圈，色淡白或淡红，无出血。
②指诊：内痔脱出，肛门松紧度正常。而直肠脱出，肛门括约肌明显松弛。
③窥器检查：内痔用窥器检查时，可见到粘膜呈花瓣状且粘膜隆起的肉块大小不一。而直肠脱垂粘膜呈环状隆起，呈均匀状。
[page]脱肛的治疗方法有哪些呢[/page]
主持人：肛肠疾病日益高发，那么，丰益医院对于脱肛的治疗方法有哪些呢?
董主任：任何疾病都是有一个发展过程的，脱肛也是一样，由于其他疾病治疗不及时，也可以引发脱肛。如内痔，初期，排便时内痔脱出肛门外，便后痔团可自行回纳，若久拖不治，长期的脱出可导致直肠粘膜脱垂，从而引起脱肛。
目前医疗技术早已进入微创时期，因此，患者不必因为怕痛造成后果严重。如对内痔的脱出治疗，北京丰益肛肠医院采用的PPH微创术手术的时间10多分钟左右，并且，多数患者治疗后可自行回家。
主持人：PPH微创术手术治疗肛肠疾病效果怎么样?有哪些优势呢?
董主任：微创PPH术是建立在肛垫学说基础上，运用吻合器治疗的新技术，是不破坏肛垫正常生理功能、显着缩短手术时间并极大减轻术后疼痛的吻合术。
PPH术的独特治疗优势在于：微创、痛苦小、出血少、恢复快、无须住院、不影响工作和学习。这是目前中重度环状混合痔疮及早期脱肛患者治疗的较好选择之一。
PPH相对于传统手术有很大优势，其主要优势表现在以下几方面：
1、安全：无需切除肛垫，最大程度保留肛门正常功能，避免肛门狭窄、肛门失禁等并发症。
2、微痛：将脱出肛门的痔疮拉回原位，同时截断向痔疮提供血液的血管，不损伤肛周皮肤，故术后几乎无疼痛。
3、创伤小、恢复快：吻合器环形切除粘膜为非开放性伤口，出血少，免除术后换药烦恼，可很快恢复正常生活。
4、诊疗范围：早期脱肛、环形痔、多瓣痔、巨大孤立痔、内痔、外痔、环状混合痔痔、嵌顿痔等。
5、适合对象：因损伤少，特别适合中老年人、注重效率的白领及传统治疗复发者、伴有轻度脱肛与直肠粘膜内脱的患者。
主持人：以上就是专家董红的详细介绍，希望可以帮助患者朋友们!求医网祝福所有的患者朋友们早日康复!如果您还有什么疑问，可以点击在线咨询请求帮助。
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