吴宁教授谈：肺吸虫病的预防治疗
发布时间：2013-07-23 求医网
肺吸虫病(Pulmonary paragollimiasis)是分布较广的一种寄生虫病，分布在我国东北三省及浙、台、闽、湘、鄂、赣、豫、黔等地，国内以卫氏并殖吸虫病为主，也有四川或斯氏肺吸虫流行。肺吸虫成虫为雌雄同体，有口、腹、吸盘各一个，人和哺乳动物是它的终宿主。肺吸虫病的治疗方法是什么?如何预防呢?下面让我们听听专家的详细介绍。
吴宁教授谈：肺吸虫病的预防治疗
主持人：做客本期求医网健康访谈栏目的嘉宾是：广州军区武汉总院皮肤科专家吴宁医师。
主持人：吴教授，您好。
吴宁：主持人好。
主持人：肺吸虫病的治疗方法是什么?
吴宁：【治疗】
(一)病原治疗
1.硫双二氯酚(别丁Bithiomolum，Bitin)为优选药物。有较强的杀灭囊蚴作用，毒性低，口服吸收。成入口服30～60mg/kg.d，分三次服。隔日服药共服10～20次为一疗程。一般病人服一个疗程即可治愈。近期治愈可达84～100%。副作用轻有恶心、呕吐、腹泻、头昏、头痛、荨麻疹等。偶可发生赫氏反应和中毒性肝炎。
2.吡喹酮(Praziquantel)：成人每次5mg/kg一日三次，连服二天。副作用轻，可有头昏、乏力、头痛、心悸、胸闷，偶有心律失常。
3.硝氯酚(Bileyon)：可直接杀死虫体，仅需一次给药，剂量2mg/kg，治愈率达73～90%，副作用为多汗，关节及肌肉痛，也可有头痛恶心，呼吸和心率加快。
4.六氯对二甲苯(血防846，Hexachloroporaxylene)是一种广谱杀寄生虫药，剂量50～80mg/kg，分早晚二次口服，10～12天为一疗程。对有精神病史者孕妇及活动肝炎、肾病者禁用。
(二)其他治疗
1.脑型颅内压增高时应用脱水剂;癫痫发作者可用镇静剂;有局部性病灶所致的症状经药物治疗无效者，可采取手术治疗。
2.伴有胸腔、心包大量积液应反复穿刺排液，杀虫药与泼尼松同时应用可减少渗出：当别丁治疗2个疗程效果不佳且心脏超声检查示心包增厚时，应及早行心包剥离术。
3.合并细菌感染时适当选用抗生素治疗。
[page]肺吸虫病如何预防呢?[/page]
主持人：肺吸虫病如何预防呢?
吴宁：要注意饮食卫生、吃煮熟的蟹和喇蛅，早期治疗效果好，晚期差。彻底治愈病人;做好卫生宣传教育工作，做到不吃未经煮熟的螃蟹及蜊蛄.不生饮溪水;不随地吐痰及大便，防止虫卵人水。繁殖饲养能捕食第1和第2中间宿主的鱼类或家鸭，改变自然滋生条件，切断传染途径。
主持人：得了肺吸虫病饮食上需要注意什么?
吴宁：除了死螃蟹含有毒素外，不新鲜和未煮熟的螃蟹也是导致食用中毒的杀手。这是因为螃蟹生长在江河湖泊里，又喜食小生物、水草及腐烂动物，蟹的体表、鳃部和胃肠道均沾满了细菌、病毒等致病微生物。如果是生吃、腌吃或醉吃螃蟹，可能会被感染一种名为肺吸虫病的慢性寄生虫病。
活蟹体内的肺吸虫幼虫囊蚴感染率和感染度是很高的，肺吸虫寄生在肺里，刺激或破坏肺组织，能引起咳嗽，甚至咳血，如果侵入脑部，则会引起瘫痪。
主持人：以上就是专家的详细介绍，希望对你有所帮助，同时，求医网祝福所有患者早日康复!本期访谈到此结束，我们下期节目再会。
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