主持人：观众朋友，大家晚上好!今天的嘉宾是潘教授，话题是如何判断自己是否患肛周肛周尖锐湿疣?

　　潘教授：典型肛周尖锐湿疣诊断不困难，发现阴部外生殖器、肛周、会阴及阴道等部位的赘生物或小疣体就应当怀疑为肛周尖锐湿疣，如果疣体是单发或多发小丘疹状，乳头状、菜花状或鸡冠花状，表面粗糙，根部有蒂或融合成片，基本就可以认定为肛周尖锐湿疣。

　　非典型皮损，需结合醋酸白试验。即用纱布或棉棒浸蘸5%冰醋酸溶液(即食用白醋)紧敷患处，2～5分钟后观察：如为肛周尖锐湿疣，则局部变为白色，此为阳性反应;假性湿疣则为阴性反应，即不变色。

　　肛周尖锐湿疣的治疗方法肛周尖锐湿疣的治疗方法较多。一旦发现可疑的临床症状，就要及时到正规医院检查、治疗。越早就诊，治疗效果越佳。由于肛周尖锐湿疣是 由病毒感染所致，在临床上好复发，目前国际上治疗肛周尖锐湿疣的方案大都采用三联疗法：化学疗法、物理疗法、免疫疗法、要求在具备有一定条件的医疗机构，在专 业医生的指导下才能进行治疗。无论采用哪种治疗方案，必须作醋酸白试验，尽量清除包括亚临床感染在内的损害，以减少复发。

　　主持人：肛周尖锐湿疣的症状

　　潘教授：1.不洁性交史。

　　2.典型皮损为生殖器或肛周等潮湿部位出现丘疹，乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物，表面粗糙角化。

　　3.醋酸白试验阳性，病理切片可见角化不良及凹空细胞。

　　4.核酸杂交可检出HPV-DNA相关序列，PCR检测可见特异性HPV-DNA扩增区带。

　　HPV在皮肤上引起疣赘、在咽部、肛周、生殖器粘膜上形成增殖性病变，其病毒型为小型DNA病毒。感染HPV发生病变多数属于良性，能自行消退，但也有恶 化病例。如肛周、生殖器粘膜上形成扁平上皮癌的报道。还有罕见的遗传性皮肤疾患、疣赘状表皮发育异常症(EV)续发的皮肤癌等，在癌细胞中检出HPV。
[page]肛周尖锐湿疣的治疗原则[/page]

　　主持人：您给观众们讲讲肛周尖锐湿疣的治疗原则。

　　潘教授：1、去除临床可见的疣体

　　2、追踪性伴、发病者给予诊疗。

　　3、检查并治疗其它生殖道感染。

　　治疗以后，局部保持清洁、干燥，这也是要注意的。在治疗期间不能同房，因为同房可以互相传染。所以治疗以后都是要随访6个月，文献报道一到两个月复发率 最高，随访到6个月疣体还没有复发，我们就认为基本治愈了。

　　主持人：肛周尖锐湿疣的并发症有哪些?

　　潘教授：1.肛周尖锐湿疣可以并发恶性变。流行病学资料表明，肛周尖锐湿疣与生殖器癌之间有密切关联。有报道说明 5%~10% 的外阴、宫颈、肛周湿疣经过较长时期后可出现癌变和发展为原位癌和浸润癌，还发现 15%阴茎癌、 5% 女性外阴癌是在原有肛周尖锐湿疣的基础上发生的。许多实验研究也证明 HPV 、肛周尖锐湿疣和生殖器癌三者之间是存在着因果关系的。

　　2.本病常与其他 STD 并发，约 1/3 肛周尖锐湿疣患者同时患有淋病、梅毒、衣原体感染、滴虫病等，应注意检查，及时发现和治疗。

　　主持人：如何做好肛周尖锐湿疣的预防

　　控制性病是预防CA的较好方法。发现治疗患者及其性伴;进行卫生宣教和性行为的控制;阴茎套具有预防HPV感染的作用，目前尚无有效疫苗。

　　主持人：您再介绍一下，患的肛周尖锐湿疣，处在治疗期，饮食上、生活上需要注意什么?

　　潘教授：肛周尖锐湿疣的易感因素，一个是多性伴，一个是不洁的性接触，这两个要避免，再就是注意局部的清洁、干燥。我们讲可以同时治疗包皮的炎症，或者是阴道的炎症。饮食方面，主要是熬夜了，过度的饮酒、抽烟，这些对身体免疫状况不好的，避免就可以了。

　　主持人：今天非常感谢潘教授的回答，也谢谢各位网民朋友们的参与，今天的直播就到这里，我们下周再见，各位朋友们晚安。