主任医师赵松花解析：鼻息肉会致癌吗
发布时间：2013-07-25 求医网
那鼻息肉会不会癌变?这是大家十分关心的问题。专家解释：鼻息肉本身属于良性，早期彻底摘除息肉，一般不会癌变。但是，由于有时鼻息肉摘除后又复发，因而许多人反复治疗，对鼻腔组织和生理功能产生严重刺激，与慢性炎症交互作用，这时候就有恶变可能。另外如果经常鼻出血，有些病人年龄又大，有少数是会发生癌变的，所以应提高警惕。下面来详细了解一下。
主任医师赵松花解析：鼻息肉会致癌吗
例：石先生，今年37岁，成都武侯区人，2年前鼻子开始出现严重反复鼻塞现象，伴有流脓涕等症状，多次在市内大医院就医，被确诊为患有鼻息肉。2007年曾进行“息肉激光消融术”，疗效并不明显。今年以来，石先生的鼻塞越发严重，甚至完全失去了嗅觉，这让原本痛苦的石先生恐惧不已，实在是担心自己会不会得了癌症。
今年2月初，在朋友的介绍下，石先生及时赶到了耳鼻喉医院耳鼻喉科。在相关专家经过鼻内窥镜的检查后，发现石先生双鼻腔内见有像新鲜荔枝肉的样物生长，由于双鼻腔通气差，鼻音重，最后被确诊为双鼻息肉。石先生积极接受了专业治疗，在专家的巧手下，成功的完成了鼻内窥镜微创手术治疗，取得了一定的成效，随访中了解，石先生目前反应良好，鼻腔恢复正常。
主持人：鼻息肉到底会不会癌变?
赵松花：像石先生这样的鼻息肉患者是很普遍的，鼻息肉是一种常见的鼻部疾病，常发生于鼻腔的筛窦区、中鼻甲的游离缘及上颌窦口等处。鼻息肉外形很像瘤子，有的深红，有的淡红，半透明样。但组织细胞学检查证明，鼻息肉并不是真正的肿瘤，大多是慢性炎症刺激或变态反应所致的鼻腔或鼻窦粘膜发生高度水肿或肥厚。
主持人：那鼻息肉会不会癌变?这是大家十分关心的问题。
赵松花：鼻息肉本身属于良性，早期彻底摘除息肉，一般不会癌变。但是，由于有时鼻息肉摘除后又复发，因而许多人反复治疗，对鼻腔组织和生理功能产生严重刺激，与慢性炎症交互作用，这时候就有恶变可能。另外如果经常鼻出血，有些病人年龄又大，有少数是会发生癌变的，所以应提高警惕。
主持人：鼻息肉临床特征是什么?
赵松花：鼻息肉的症状以进行性加重鼻阻塞为主。随着息肉不断长大，鼻塞由间歇性变为持续性，患者只能靠张口呼吸，而且还会有口干、口臭、鼻涕不易擤出、嗅觉丧失、头昏及头痛等症状。巨大或多发性鼻息肉不仅会塞满患者的鼻腔，而且使鼻背饱满，外鼻增宽，向外膨隆，很像青蛙伏在面部中央，医学上称为“蛙鼻”。
[page]鼻息肉的预防方法是什么[/page]
主持人：鼻息肉的预防方法是什么?
赵松花：鼻息肉的病情总是一点点的变化。初期的时候由于病变程度轻，在医师指导下使用口服、鼻内滴用相结合的药物治疗方法，就可以有效的控制。若等到息肉体积增大、病变程度严重，就只能以手术切除的方法了。
因为鼻息肉往往不仅局限于鼻，还可以侵入周围鼻窦，传统的鼻息肉圈套器、息肉钳手术因为手术视野局限，很难彻底清除，术后很容易复发，病人常需多次手术，增加了不少痛苦和费用。
鼻息肉传统治疗不当可引发诸多并发症，如咽喉炎，中耳炎及心，肺等脏据功能损害，有的甚至会发生恶变;少数巨大息肉可引起侵袭性并发症。那些生长较快，体积巨大的息肉，会挤压破坏鼻窦壁或鼻腔顶壁;继之侵犯眼眶，额窦，前颅窝，蝶窦和中颅窝等部位。鼻息肉若治疗方法不当或治疗不彻底极易复发，尤其是筛窦源性鼻息肉。预防鼻息肉发生和复发的根本措施是彻底治疗鼻炎、鼻窦炎，去除鼻窦开口附近的阻塞性病变。
患者最开始就有感觉鼻塞，而且为持续性鼻塞，鼻塞原因是因为鼻腔内毛细血管流通不畅，导致毛细血管膨胀引起鼻塞，嗅觉减退，闭塞性鼻音，睡眠打鼾和张口呼吸。可有流涕，头痛，耳鸣、耳闷和听力减退。粘液性息肉，颇似剥皮葡萄状或鲜荔枝肉状，表面光滑半透明，呈粉红色，有细带多来自中鼻道，触之柔软活动。出血性息肉(较少)表面光滑，充血，触之软而易出血。纤维性息肉呈灰白色，表面光滑鼻息肉引起的蛙鼻，触之较实不易出血。多发性息肉常来自筛窦，单个息肉多从上颌窦内长出，坠入后鼻孔称“后鼻孔息肉。”鼻息肉增多变大，长期不予治疗，可致鼻背增宽形成“蛙鼻”。
主持人：本期访谈到此结束，感谢解教授的详细解答，我们下期节目不见不散。
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