主持人：各位网友下午好，欢迎收看求医网专家访谈节目，我是主持人明明，接下来介绍一下今天做客演播室嘉宾北京儿童医院儿科专家李克华主任，李主任您好!

　　李主任：主持人好，网友朋友好。

儿科专家李克华主任

　　主持人：恐惧症是以恐怖症状为主要临床表现的神经症。所害怕的特定事物或处境是外在的，尽管当时并无危险。恐怖发作时往往伴有显著的植物神经症状。李主任，请您介绍一下恐惧症的病因。

　　李主任：广场恐惧症具有家族遗传倾向，尤其影响到女性亲属。有研究表明，同卵双生子比异卵双生子的恐惧同患率更高。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向，如血液和注射恐惧。

　　前人认为患者病前性格多为胆小、羞怯、被动、依赖、高度内向，容易焦虑、恐惧，并有强迫倾向等。如果自小就受到母亲过多的保护，成人之后，也容易发生恐惧症。

　　有人发现恐惧症患者的神经系统的惊醒水平增高，这种人很敏感、警觉，处于过度觉醒状态。其体内交感神经兴奋占优势，肾上腺素、甲状腺素的分泌增加。但这种生理状态与恐惧症的因果关系尚难分清。

　　患者在首次发病前可能会有某种精神刺激因素，资料表明有近三分之二的患者都主动地追溯到与其发病有关的某一事件。19世纪初，美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制，认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化，而回避行为则阻碍了条件化的消退。即当患者遭遇某一恐惧性刺激时，当时情景中另一些并非恐惧的刺激(无关刺激)也可能同时作用于患者大脑皮层，两者作为一种混合刺激形成条件反射，所以今后重遇这种情景，即便是只有无关刺激，也能引起强烈的恐惧情绪。然而部分患者并无曾受恐吓的经历，有些患者恐惧的对象经常变换，这些都是条件反射学说难以解释的。

　　主持人：好的非常感谢李主任的精彩讲解，恐惧症的症状有哪些呢?

　　李主任：有反复或持续的回避行为;

　　易发生于男女轻年，女性多于男性，起病多在18～35岁之间;

　　害怕到人多拥挤的场：如会场、剧院、餐馆、菜市场、百货公司等，或排队等候;害怕使用公共交通工具：如乘坐汽车、火车、地铁、飞机等;害怕单独离家外出，或单独留在家里;害怕到空旷的场所：如旷野、空旷的公园;

　　恐惧时常伴有明显的植物神经症状，如头晕、晕倒、心悸、心慌、颤栗、出汗等;严重时可出现人格解体或晕厥;

　　在预计可能会遇到恐惧的情境时便感到紧张不安，称为预期焦虑;

　　知道恐惧过分、不合理，或不必要，但无法控制;

　　可分为无惊恐发作和有惊恐发作两种临床亚型。
[page]如何治疗克服恐惧症[/page]

　　主持人：如何治疗克服恐惧症?

　　李主任：减轻恐惧情绪的方法有以下几种：

　　转移刺激：把刺激物暂时移开，避免看见或接触刺激物。虽然这种方法其效果不是太理想，不能从根本上消除对刺激物的恐惧，但这种方法能使恐惧的情绪暂时有所控制。有学者报告，一个小孩看见田鸡就很惧怕，在两个月之内不让小孩见到田鸡，就消除了惧怕。可以后，小孩又见到了田鸡他仍然和从前一样恐惧。

　　屡现刺激：这是让人反复接受恐惧的刺激，使其逐渐适应这种刺激，而不再惧怕。例如，有的人害怕针灸疗法，但针灸对他的疾病有较好的疗效，这时医务人员就要对病人讲解针灸的知识，针灸治疗疾病的好处，而且每天都给他适当进行针灸，这样时间长了病人也就慢慢适应了，不但不怕针灸反而很喜欢这种治病的方法。使用这种方法控制恐惧是受一定限制的。比如，有的病人害怕针灸治病，甚至于一见到针灸针就吓得晕过去，在这种情况下硬让他接受针灸治疗反而会增加他对针灸的恐惧情绪，得不到预期的效果。这种方法应以人为宜。

　　条件联系法：有人做过试验，一个3岁的小孩见了兔子就害怕，那么以后在他吃饭时，把盛有兔子的笼子放在较远的地方。从此每次在他吃饭时都把兔笼子提出来，而且逐渐缩短他与兔子的距离，结果是小孩不但消除对兔子的恐惧，而且常把小兔放在自己腿上玩耍。

　　掌握知识法：人的恐惧大多是缺乏科学知识胡思乱想而造成的。有的学者说：“愚笨和不安定产生恐惧，知识和保障却拒绝恐惧。”有的学者进一步指出“知识完全的时候，所有恐惧，将统统消失”所以人们要多学习知织多看书，以科学的头脑去取代恐惧的心理。这种方法不但效果好，而且还可增长知识。

　　转移注意：使自己从恐惧的对象上转移到与他无关的方面去。比如，有的小孩最怕打针，但为了治病必须打针。这时医务人员在给他打针时，让小孩看看墙上的画，或给他个小玩具，使他的注意力集中在画或玩具上，而不再注意打针，恐惧也就消除了。这是一种比较有效的方法。

　　直接动作：这是充分发挥自已的主观能动性，积极主动地去接触恐惧的东西，达到消除恐惧的目地;例如，有人怕在众人面前讲话，以后凡是遇有这种场合，自己非但不退缩，反而主动讲，锻炼自己的意志，提高自己的工作能力。

　　主持人：感谢李主任的精彩解答，本期节目到此结束，我们下期再见!