发布时间:2013-07-29 求医网
主持人:今天我们聊的话题是妇科结核的症状与治疗,本期作客我们直播间的是李主任,欢迎王主任!
李主任:主持人好,各位网友下午好。
主持人:妇科结核的早期症状有哪些?
李主任:外阴和阴道的结核:其表现为表浅的溃疡,单个或数个不等。溃疡疼痛,久治不愈,有时形成窦道。
子宫体的结核感染:主要在子宫内膜,可使子宫内膜增生或发生溃疡;病情严重者,子宫内膜大部分均被破坏而发生闭经,因而导致不孕。
卵巢结核:较少见,主要为卵巢周围炎,如由血行感染而来,可在卵巢深部形成干酪样坏死,甚至形成脓肿。
输卵管结核:较多见,可使双侧输卵管变粗、变硬,输卵管粘膜面上的纤毛被破坏,管壁粘连,管腔闭塞不通,失去正常功能而不孕。
子宫颈部的结核:在宫颈表面发生表浅的溃疡,有时呈乳头或菜花样增生,可使白带增多和接触出血。
因为生殖器结核的发生,无论是输卵管结核也好还是子宫内膜结核也好,都有可能带来女性不孕。
而之所以成为女性不孕的原因是有理由的,比如说输卵管结核,它的发生,往往会导致输卵管粘膜破坏与粘连,继而导致管腔阻塞,或者更为严重的导致输卵管僵硬、蠕动受限,丧失其运输功能,从而让精子与卵子的相遇受阻,导致不孕的发生。
[page]妇科结核如何治疗呢[/page]
主持人:妇科结核如何治疗呢?
李主任:全身的支持疗法,包括营养支持与休息。全身抗结核治疗,通常使用链霉素、异烟肼、利福平等联合治疗。全身药物治疗适用于身体它处有活动性结核并存者,早期乳房结核及维持治疗。对慢性厚壁的小脓肿,可以注入抗结核药物。
病变局限者做区段切除术。病变广泛、多发病灶、乳房结核性窦道经久不愈伴乳房严重变形者,可考虑作单纯乳房切除术。有合并腋淋巴结结核者,可加作腋淋巴结清除术。乳房结核与胸壁、肋骨结核等同时存在或有沟通者,可同时作胸壁或肋骨的病灶清除术。手术切口可I期缝合,内置链霉素粉1.0g,切口可望I期愈合。合并有乳腺癌者,视其乳腺癌的病期作治疗术,术后辅助治疗按病理及病期而定。
治疗乳房结核要对应一定的适应症。不能排除乳腺癌者;出现结核并发症者,入冷脓肿、溃疡、久治不愈的窦道等;病变超过一个乳房象限者,病变多发且伴乳房变形者;药物治疗无效,为防止结核播散,需做病灶清除。术前2周开始使用抗结核药物,并一直维持到术后8个月-1年。
主持人:谢谢专家您的介绍让我们对妇科结核有了更深的认识,再一次感谢您!网友们我们下期节目再见!