主持人：各位网友，大家好!我们今天邀请到的访谈嘉宾是阜外医院结核专家蔡宏琦教授，一起来聊的是有关结核病方面的问题。蔡教授您好，和广大网友打个招呼吧!

　　蔡教授：主持人好，大家好。

阜外医院结核专家蔡宏琦教授

　　主持人：结核病是一种严重危害人民健康的慢性传染病，目前全球有约20亿人被感染，每年因结核病死亡人数约为 200-300万。蔡教授给我们谈谈结核病的预防吧。

　　蔡教授：好的，结核病在过去被称为“痨病”，它是因为感染结核杆菌而引起的一种慢性传染病。全身各大脏器均可发病，但以肺结核最为常见。它传染性强，散播面广，而且不分地域、季节均可能发生。

　　结核病的传染源主要是排菌的肺结核病人，这种病人每毫升痰液中至少有106至107个结核菌。

　　结核病主要是通过空气传播的呼吸道传染病，此外还可以通过消化道、皮肤、胎盘和生殖器等途径传染。蒋建国认为，防止结核病的传染是控制和消灭结核病的重要手段，首先对易感人群中未受自然感染的新生儿、儿童进行人工感染接种卡介苗，对已感染者主要预防咳嗽传染与尘埃传染。

　　简便有效的具体预防方法是：结核病患者应戴口罩，不能对着健康人面对面近距离(2米内)咳嗽、打喷嚏、喊叫及唱歌;有条件者不与肺结核患者同住一居室，无条件者可用屏风隔开，不要并头睡觉;肺结核患者居室较好不用空调器，居室要定时通风换气，保持空气流通，或装抽风机等，尽量减少传染性微粒的浓度。其居室空气消毒，可用紫外线灭菌器照射。
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　　主持人：青少年应该如何预防结核病?

　　蔡教授：加强卫生教育，使青年人懂得结核病的危害和传染方式。养成不随地吐痰 的良好卫生习惯。对结核病患者的痰要焚烧或药物消毒。

　　要定时对青少年进行体格检查，做到早发现、早隔离、早治疗。除此之外，还要按时给婴幼儿接种卡介苗，以使肌体产生免疫力，减少结核病的发生。

　　发现有低热、盗汗、干咳嗽、痰中带血、乏力、饮食减少等症状要及时到医院检查。确诊结核病以后，要立即进行治疗，同时还要注意增加营养，以增强体质。只要发现及时，治疗彻底，结核病是完全可以治愈的。

　　主持人：患上结核病如何治疗?

　　蔡教授：在结核病的整个治疗过程中，痰检、抗酸杆菌的培养及药敏感实验的结果，可帮助医生制定正确的治疗方案，帮助正确选择有效药物，无论是初治、复治或难治的菌阳病人避免使用低效或无效药物，真正达到合理，有效用药。

　　真正做到适量用药。病人虽然对某种药物一般常用剂量产生耐药，但如果适当加大药量，仍可杀死结核菌，痰检和药敏试验有利医生调整用药剂量，在病人能承受的范围内，不失治疗时机。

　　及时发现传染源。一般大中量排菌的病人均能引起病人及其周围人的注意，而排菌最小，直接厚涂片阴性的病人则不然，此种情况下抗酸杆菌的培养就可及时发现问题，对控制结核病的疫情有不可估量的作用。

　　减轻病人经济负担，做药敏表面上增加了病人开支，其实并非如此。因为通过药敏试验可使疗效好又经济的药物，不至于被沉重经济负担所压倒，从而坚定治疗信心。

　　及时终止无效药物的毒副作用。如果病人已对某种药物产生了耐药性，而未做药敏试验，还在继续应用，无形中既增加了经济开支又增加了药物对身体的损害，也延误了疾病治疗。

　　主持人：感谢蔡教授的到来，感谢您的精彩讲述，网友们我们下期节目再见!